Ацикловир при конъюнктивите — как применять, инструкция

Острый вирусный конъюнктивит: 5 правил лечения заболевания

Вирусный конъюнктивит считается одним из наиболее распространенных заболеваний глаз. Болезнь является достаточно заразной, и, заболев ею один раз, человек попадает в группу риска. Это заболевание часто сопутствует простудам и развивается при вирусных и бактериальных инфекциях. О причинах его появления и методах лечения поговорим в сегодняшнем обзоре.

Причины заболевания

Источником такого заболевания, как вирусный конъюнктивит, является сам человек. Так, например, больной конъюнктивитом может потереть глаза, а затем открыть этой же рукой дверь, создавая опасность заражения для окружающих. Причиной данного заболевания выступают различные вирусы, например аденовирусы, энтеровирусы, вирусы группа и другие. Хотя наличие лишь одного из этих вирусов обычно недостаточно для развития заболевания, этому сопутствует ослабление иммунной системы или осложнения после других заболеваний.

К основным предрасполагающим факторам возникновения данного заболевания относятся:

  1. Переохлаждение или перегревание организма.
  2. Снижение общего иммунитета.
  3. Нарушения обмена веществ.
  4. Очаги хронической инфекции.
  5. Нахождение в местах массового скопления людей или в местах с жарким климатом.
  6. Воздействие внешних раздражителей на конъюнктиву, таких как пыль, химические элементы, дым.
  7. Гиповитаминоз или авитаминоз.
  8. Нарушения зрения, например близорукость.

Чаще всего эта болезнь встречается и бывает заразной в осенне-весенний период или в холодное переходное время, возникая одновременно с поражением респираторных путей.

Классификация

Вирусный конъюнктивит может возникнуть как самостоятельное заболевание, которое принимает различные формы, или как инфекция на фоне общего поражения организма. Однако общим признаком всех этих болезней является наличие вирусной инфекции, по форме которой вирусный конъюнктивит классифицируется на несколько видов.

Аденовирусный

Заражение этим видом вируса происходит воздушно-капельным путем, при этом инфекция поражает сначала слизистые оболочки, в том числе верхние дыхательные пути, а затем переходит на глаза, вызывая их воспаление разной степени тяжести. Заболевание протекает с выраженными симптомами общей интоксикации организма.

Причиной такой патологии является аденовирус семейства Adenoviridae, который остается активным в течение 14 дней при комнатной температуре, поэтому этот вид конъюнктивита считается особенно заразным.

Инкубационный период может длиться от 1 до 14 дней, по истечении которого болезнь развивается стремительно, а течение болезни может варьироваться в зависимости от формы аденовируса – катаральной, пленчатой или фолликулярной.

Герпетический

Этот вид конъюнктивита считается наиболее опасным, так как он чреват осложнениями, особенно для детей. Он вызывается вирусом простого герпеса, а распознать его можно по таким внешним симптомам, как вялость, отек век, кожные высыпания в виде пузырьков на поверхности век. Попав в организм человека в детстве, вирус сохраняется на всю жизнь и может вызывать рецидивы.

Данный вид конъюнктивита может протекать в 3 основных формах:

  1. Катаральная– характеризуется острой формой протекания и короткой продолжительностью, хотя симптомы остаются умеренно выраженными. При этом конъюнктива глаза переполняется кровью, отекает и становится шероховатой.
  2. Фолликулярная – характеризуется более длительным течением. Ее основные признаки – пузырьки герпеса на коже век и крыльях носа.
  3. Везикулярно-язвенная – считается наиболее сложной и опасной формой. Она характеризуется появлением фолликул на слизистой оболочке глаз, которые затем лопаются и приводят к появлению язвочек.

При первых признаках данного заболевания следует немедленно показаться врачу и отказаться от самолечения. Основными способами лечения герпетического конъюнктивита являются глазные капли, мази, подкожные инъекции и инстилляции.

Эпидемический

Этот тип вирусного конъюнктивита отличается высокой степенью заразности и легко передается восприимчивым людям. Заражение в основном происходит в семье или тесном многолюдном коллективе путем контактирования через предметы общего пользования.

Жаркие страны также считаются оптимальной средой для распространения данного заболевания, так как погодные условия в таком климате делают конъюнктиву чувствительной к разным инфекциям. Основным возбудителем эпидемического конъюнктивита является 8-й серотип вируса.

Инкубационный период заболевания составляет 5-8 дней, после которого наступает острая стадия заболевания сначала на одном глазу, затем переходит на второй. Основными признаками выступают слезотечения, отечность век, гиперемия, на складках могут появиться фолликулы.

Также отмечается увеличение лимфатических узлов, серозное или гнойное отделяемое из глаз, у детей возможно поражение роговицы глаза. Обычно заболевание проходит достаточно быстро, а по истечении 7-10 дней может наступить полное выздоровление. Для более быстрого избавления от неприятных симптомов следует обратиться к врачу, который назначит капли с содержанием антибиотика.

Энтеровирусный

Энтеровирусная форма болезни, или острый геморрагический конъюнктивит, характеризуется достаточно острым течением и повышенной светобоязнью. При первичном осмотре могут быть обнаружены многочисленные кровоизлияния, отеки и обильные гнойные выделения. Этот вид заболевания также начинается с одного глаза, постепенно переходя на второй, но течение и прогноз в основном благоприятные.

Данная форма заболевания лечится с помощью противовирусных препаратов – капель, мазей, она обычно протекает в сочетании с другими признаками инфекции, которые лечатся комплексно. Общими требованиями к лечению являются постельный режим, обильное питье и изоляция до полного выздоровления.

Симптомы

Вирусный конъюнктивит подразумевает под собой несколько разновидностей заболеваний глаз, каждое из которых характеризуется воспалением слизистой или соединительной оболочки глаза. В зависимости от природы происхождения вируса, который поражает глаз, определяется и форма протекания болезни, а значит, различаются симптомы и способы ее лечения.

Лечение заболевания нужно начинать после проявления первых его признаков, хотя на начальной стадии его можно спутать с временным раздражением глаз. Наиболее типичными для всех видов вирусного конъюнктивита симптомами считаются:

  1. Покраснение и отек глаз, иногда наблюдается кровоизлияние в конъюнктиву.
  2. Многие симптомы напоминают обычную простуду – слезоточивость, насморк, боль в горле, чихание и т.д.
  3. Увеличение лимфатических узлов, в том числе на шее или около ушей.
  4. Светочувствительность, ощущение песка и зуд в глазах.
  5. Лихорадка, повышение температуры.
  6. Гнойные выделения из глаз.
  7. Быстрое прогрессирование всех симптомов.

Как отличить от бактериальной и аллергической форм?

Основные различия вирусного конъюнктивита от бактериальной или аллергической формы заключаются в проявляющихся симптомах. Если вирусная форма проявляется постепенно, с прогрессирующими признаками, то бактериальный конъюнктивит – резко, при этом состояние пациента ухудшается, а веки начинают сильно отекать.

Кроме того, бактериальная форма отличается большим количеством гнойных выделений из глаз, в то время как при вирусном заболевании эти выделения появляются редко или в очень малом количестве. Отличительной чертой аллергической формы болезни является сильный зуд и, в некоторых случаях, боли в глазах, реже отмечается отечность век.

При лечении вирусного конъюнктивита в основном применяются противовирусные препараты, а для избавления от бактериального – антибиотики. При лечении аллергической формы заболевания наряду с топическими препаратами используются антигистаминные средства.

Диагностика

Диагностирование вирусного конъюнктивита осуществляется путем внешнего осмотра пациента, сюда включаются:

  1. Оценка состояния околоушных и подчелюстных лимфатических узлов, которые могут быть увеличены.
  2. Исследование отделяемого из глаз, которое может различаться по цвету и консистенции.
  3. Кроме того, изучаются жалобы пациента и внешнее состояние глаз – отеки, покраснения или гиперемия конъюнктивы.

При возникновении осложнений врач принимает решение о проведении лабораторной диагностики:

  1. Бактериологическое исследование конъюнктивального мешка.
  2. Цитологическое исследование соскоба со слизистой оболочки глаза.
  3. Полимеразная цепная реакция – исследование мазка на наличие вирусов.

Лечение

Данное заболевание отличается высоким уровнем контагиозности, поэтому врачам и пациентам следует соблюдать меры предосторожности для предотвращения передачи инфекции окружающим. При этом врачам рекомендуется тщательно дезинфицировать руки и инструменты перед осмотром и после проведения процедур.

Читайте также:  Стадии фурункула как выглядит чирей на начальной стадии и при созревании

Пациентам также следует использовать дезинфицирующие средства перед тем, как прикасаться к глазам, и пользоваться индивидуальными принадлежностями. На время лечения следует отказаться от посещения бассейна.

Что делать нельзя?

При обнаружении симптомов и диагностировании вирусного конъюнктивита не рекомендуется заниматься самолечением или пускать болезнь на самотек. Необходимо сразу же обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение с помощью медикаментов.

После назначения лечения следует соблюдать правила личной гигиены, пользоваться индивидуальными принадлежностями, глазными каплями и другими предметами, через которые может произойти заражение.

Самолечение или запоздалое лечение чревато осложнениями, которые могут способствовать переходу острой формы заболевания в длительную хроническую. Данная форма болезни протекает годами, периодически переходя в острую форму, что в конечном итоге может привести к серьезному нарушению зрения.

Медикаменты

Обычно легкая форма заболевания склонна к самоизлечению в течение нескольких недель, но медицинские препараты необходимы для снятия его симптомов и облегчения состояния пациента. Тяжелые и острые формы болезни требуют немедленного врачебного вмешательства и проведения тщательного лечения с помощью различных медикаментозных препаратов.

Капли

Лечение данного заболевания обычно проводится с помощью капель, содержащих интерферон, поскольку этот элемент обладает противовоспалительным, противовирусным и иммуномодулирующим свойством. Среди таких препаратов можно назвать Офтальмоферон или Полудан. При острой форме болезни такие препараты нужно закапывать 5-7 раз в день по 1-2 капли в каждый глаз, лечении продолжается до полного выздоровления.

Мази обычно назначаются при герпетической и аденовирусной форме заболевания. Наиболее часто назначаемыми препаратами считаются Зовиракс или Ацикловир, основным компонентом которых выступает ацикловир. Эти препараты ускорят заживление конъюнктивы и предотвратят появление новых высыпаний на коже век. Каждое заболевание подразумевает подбор конкретного препарата, который подскажет офтальмолог.

Назначают ли антибиотики?

При вирусном конъюнктивите обычно назначаются противовирусные препараты, в то время как антибиотики могут быть прописаны при бактериальной форме заболевания, как уже было отмечено выше.

При диагностировании вирусной формы заболевания мази или капли с содержанием антибиотика могут быть назначены для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции. При этом лечение может проводиться комплексно – препаратами с содержанием интерферона и каплями с ципролетом, альбуцидом, а также мазямя, содержащими эритромицин или тетрациклин.

Народные рецепты

Народные средства при лечении конъюнктивита можно применять только после консультации с врачом. Наиболее эффективными считаются компрессы или примочки, сделанные на основе травяных отваров, например ромашки или шиповника. Однако данные средства не могут способствовать полному избавлению от недуга, а лишь облегчат состояние больного на некоторое время. Отсутствие полноценного лечения с применением медикаментов может привести к различным осложнениям и способствовать переходу заболевания в хроническую форму.

Осложнения

Как уже было отмечено, несвоевременное лечение или самолечение вирусного конъюнктивита может привести к неприятным и серьезным осложнениям. Одним из таких серьезных последствий может стать кератит, который способен перейти с поверхностной формы в более глубокую и стать причиной возможной потери зрения.

Профилактика

Такое заболевание, как вирусный конъюнктиви,т легче предупредить, чем бороться с его последствиями. Поэтому в качестве профилактики врачи рекомендуют соблюдать следующие меры предосторожности:

  1. Ежедневно вымывать из глаз инородные частицы, которые могли в них попасть.
  2. Нельзя использовать чужие контактные линзы.
  3. Девушкам следует воздержаться от использования чужой косметики и не давать другим свои косметические принадлежности.
  4. Стараться избегать пыльных и загрязненных помещений.
  5. Пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены – полотенцем, постельным бельем и т.д.
  6. При купании в бассейнах нужно использовать специальные очки. Желательно купаться в открытых водоемах с проточной водой.
  7. При появлении первых признаков болезни следует отказаться от использования контактных линз.

Укрепление иммунитета

Для предотвращения повторного заболевания или защиты от разных вирусных инфекций следует уделить внимание укреплению иммунитета. Здесь особое место занимает сбалансированное питание, богатое витаминами А, С и D. Для этого рекомендуется обогатить свой рацион морской рыбой, яйцами, шпинатом, фруктами, черникой, морковью и бобовыми.

Эти продукты помогают не только укреплять иммунитет, но поддерживать в нормальном состоянии органы зрения, улучшить обмен веществ и снизить риск возникновения вирусного конъюнктивита.

Заключение

Заражение вирусным конъюнктивитом происходит при контакте с больным или при нарушении правил личной гигиены, поэтому нужно принимать все меры для предотвращения данного заболевания. Лечение заболевания проходит достаточно сложно, поэтому его легче предупредить. Необходимая терапия должна быть назначена специалистом, это поможет быстрее выздороветь и избежать различных осложнений.

Лечение вирусного конъюнктивита без всяких осложнений

После респираторных заболеваний, ангины или тяжелой простуды иммунитет слабеет и снижается защита организма от вирусов. В этот период повышается риск офтальмологических воспалений, в том числе вирусного конъюнктивита. Вирусный конъюнктивит вызывает сильный дискомфорт и является опасным для здоровья, поэтому важно знать его симптомы и осуществлять профилактику.

Основные характеристики вирусного конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит – довольно распространенное заболевание. Нередко оно протекает эпизодически. Конъюнктивит указывает на начало воспаления. Процесс затрагивает слизистую глаза и внутреннюю сторону века.

Конъюнктивит может выступать симптомом другого заболевания. Нередко воспаление глаз наблюдается при простуде и системных вирусных инфекциях. Чаще всего конъюнктивит сопровождает корь, ветряную оспу, краснуху и паротит (свинка).

Изолированное воспаление, которое не провоцирует системные нарушения, как правило, вызывается аденовирусами. Реже причиной становится активность энтеровирусов. Инкубационный период болезни составляет 5-12 дней. После этого глаз краснеет, возникают выделения, чувствуется раздражение слизистой. Воспаление быстро переходит на второй глаз.

При тяжелом поражении пациенты отмечают ощущение инородных частиц в глазу. Нередко развивается фотофобия. Зрение теряет четкость из-за возникновения фибриновых псевдомембран и воспалительных клеток. После тяжелого конъюнктивита очаги помутнения роговицы можно заметить во время осмотра ближайшие 2 года.

У детей вирусный конъюнктивит развивается из-за несоблюдения правил гигиены в ситуациях, когда ребенок берет грязные предметы и сразу после этого трет глаза. Примечательно, что у детей вирусный конъюнктивит протекает легче. Поэтому тяжелые случаи воспалений у детей отмечаются гораздо реже, а легкий конъюнктивит часто даже не требует лечения.

Разновидности вирусного конъюнктивита

Воспаление поражает оба глаза, хотя обычно в начале затрагивается только один. Отличительная особенность вирусного конъюнктивита заключается в его периодичности в месяцы распространения аденовирусных и энтеровирусных заболеваний.

Герпетический конъюнктивит

Поражение слизистых и конъюнктивит развиваются при активном размножении вируса герпеса в ослабленном организме. Обычно воспаление появляется по вине вируса герпеса или герпеса зостер, реже причиной становится вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус. Причиной развития герпетического конъюнктивита выступает инфицирование вирусом герпеса, как правило, в раннем возрасте.

Характерным признаком такого воспаления является выраженное поражение краев века, кожи и роговицы. Течение может быть везикуло-язвенным или фолликулярным, но чаще всего воспаление поверхностное.

Герпетический конъюнктивит начинается с одного глаза. Сначала воспаление вялое и медленное, а симптомы обычно стерты. Конъюнктивит может сочетаться с высыпаниями на коже век и вокруг глаз. Катаральная форма отличается наличием незначительных слизистых выделений. Если параллельно начинается бактериальное заражение, появляются гнойные выделения.

Герпетический конъюнктивит требует специфического лечения, которое нельзя откладывать. Самолечение увеличивает шансы на ухудшение воспаление. Нередко после герпетического конъюнктивита развивается древовидный кератит с поражением роговицы.

Аденовирусный конъюнктивит

Аденовирусный конъюнктивит, как правило, поражает глаза и носоглотку. У пациента наблюдаются катар верхних дыхательных путей, высокая температура, увеличение лимфатических узлов. Имеется выраженное покраснение глаз и век, а также значительны отек. При аденовирусном конъюнктивите редко затрагивается роговица.

Диагностировать вирусный конъюнктивит можно на основании лабораторных, цитологических, серологических и вирусологических исследований. Подобное воспаление обычно диагностируют у детей. Аденовирусы передаются воздушно-капельным путем, поэтому такой конъюнктивит является заразным. Иногда инфицирование проходит контактным путем.

Читайте также:  Арбидол® (Arbidol) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действ

Инкубационный период аденовирусного конъюнктивита занимает 3-10 дней, реже до 14 суток. Чтобы не допустить осложнения, нужно обратиться к окулисту при первых симптомах. Только правильное лечение поможет избавиться от воспалительного процесса.

Эпидемический конъюнктивит является наиболее заразным. Его с одинаковой периодичностью диагностируют у взрослых и детей. Главный возбудитель – аденовирусная инфекция. Большинство случаев заражения происходит в медицинских учреждениях, где есть контакт с больными. Реже этот вид передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период эпидемического воспаления занимает 3-14 дней, а заразным пациент остается в течение двух недель.

Вне зависимости от вида конъюнктивита, нужно срочно начинать лечение, иначе возможны серьезные осложнения. Не рекомендуется лечить глазное воспаление самостоятельно, поскольку без правильной терапии нельзя полностью избавиться от болезни. Бывают случаи самоизлечения от конъюнктивита, но весь этот период пациент будет испытывать сильный дискомфорт.

Как передается вирусный конъюнктивит

По характеру возбудителя воспаление разделяют на изолированное и сопутствующее. Изолированный конъюнктивит обусловлен активностью конкретного вируса. Это может быть герпес, энтеровирус, аденовирус, вирус Коксаки и другие. Сопутствующее воспаление развивается на фоне другой вирусной инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, паротит, грипп).

В 70% случаев пациенты с вирусным конъюнктивитом нуждаются в госпитализации. Это обусловлено тем, что болезнь легко передается окружающим: воздушно-капельным путем вирусы передаются реже, чем контактным, но герпетический конъюнктивит распространяется преимущественно по воздуху.

Клиническая картина вирусного конъюнктивита

На начальном стадии развития любой вид воспаления проявляется покраснением слизистой, отеком век, слезотечением. Для конъюнктивита характерно поражение сначала одного глаза, затем быстрое распространение процесса на второй. Иногда при вирусном конъюнктивите возникают сильные головные боли, пациенты начинают испытывать усталость и слабость. Имеют место нарушения сна и увеличение лимфоузлов.

Симптомы разных форм воспаления:

  1. При катаральной форме конъюнктивита отмечается обильное слезотечение. Возможно появление незначительных гнойных выделений. Вирусный конъюнктивит длится в среднем неделю.
  2. Фолликулярное воспаление характеризуется появлением фолликулов на краях века.
  3. Об усилении конъюнктивита и переходе в везикулярно-язвенную форму будет говорить появление язвочек и эрозий. Эта форма нередко сопровождается слезотечением, светобоязнью, дискомфортом и даже болью.
  4. Пленчатая форма конъюнктивита вызывает появление тонкой сероватой пленки, которую можно легко удалить с помощью ватного тампона. В некоторых случаях пленку нельзя снять. Такое воспаление отличается появлением кровоизлияний и небольших уплотнение.

Через неделю пациенты начинают чувствовать облегчение, но симптомы воспаление вновь усиливаются. Вирусный конъюнктивит может длиться 2 месяца, но при своевременной терапии удается вылечить его гораздо быстрее.

Лечение вирусного конъюнктивита

Первым делом при конъюнктивите назначают заменители слез для нормального увлажнения слизистой и теплые компрессы. При сильном воспалении офтальмолог может выписать глазные капли с кортикостероидами. Гормоны помогают сбалансировать секрецию, но их нужно использовать осторожно и короткими курсами. Вылечить вирусный конъюнктивит помогают мази и капли с противовирусным воздействием.

При беременности следует осторожно выбирать препараты для лечения вирусного конъюнктивита. Воспаление не вредит плоду, но некоторые лекарственные средства могут быть опасны (левомицетин). При конъюнктивите у беременных и кормящих женщин назначают Актипол или Полудан.

При любом виде конъюнктивита эффективными будут капли Альбуцид с сульфацилом натрия. Препарат закапывают после промывания, затем используют капли с интерфероном и через 30 минут закладывают мазь.

Вирусный конъюнктивит лечат при помощи противовирусных капель

  1. Офтальмоферон. Препарат оказывает противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее воздействие. Такой эффект обуславливается наличием человеческого интерферона в составе Офтальмоферона. Средство необходимо закапывать по 6-8 раз в сутки при остром процессе и 2-3 раза по мере выздоровления.
  2. Полудан. Эти противовирусные капли основаны на биосинтетических эндогенных интерферонах, цитокинах и интерферонах в слезной жидкости. Полудан назначают при аденовирусном и герпетическом конъюнктивите. Средство закапывают 6-8 раз в сутки и 3-4 раза по мере выздоровления. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.
  3. Актипол. Препарат является индуктором эндогенного интерферона, который оказывает противовирусное, регенерационное и антиоксидантное воздействие на ткани и слизистые. Актипол закапывают по 3-8 раз в сутки (2 капли). Курс лечения при конъюнктивите составляет 10 дней.

Помимо капель, офтальмолог может назначить дополнительные противовирусные мази. Некоторые препараты разрешены детям, но перед использованием желательно промыть глаза свежим настоем ромашки, шалфея или слабого чая. Предварительно следует проверить наличие аллергии на эти средства.

Какие мази можно использовать при вирусном конъюнктивите

  1. Флореналь. Противовирусное средство, которое эффективно борется с вирусом герпеса, аденовирусами, вирусом варицелла зостер (опоясывающий герпес и ветряная оспа). Мазь нужно использовать 2-3 раза в сутки. Флореналь закладывают за нижнее веко. Курс лечения при конъюнктивите составляет 10-45 дней.
  2. Теброфеновая. Это универсальное средство, которое назначают при любых вирусных поражениях зрительной системы. Наиболее эффективна мазь при аденовирусном конъюнктивите. Необходимо использовать ее 3-4 раза в сутки.
  3. Бонафтон. Препарат активен в отношении аденовирусов и вируса герпеса. Взрослые должны использовать мазь 3-4 раза в сутки по 0,1 г на протяжении 15-20 дней. Детям при конъюнктивите назначают 1-4 закладывания по 0,025 г в течение двух недель.

Иногда при вирусном конъюнктивите назначают антибактериальные мази с антибиотиками. Если к воспалению присоединяется инфекция, необходимо добавить в терапию эритромициновую или тетрациклиновую мази. Аденовирусный конъюнктивит при должном лечении исчезает за 2-3 недели.

Терапия герпетического конъюнктивита включает противовирусные, противовоспалительные, интерфероновые капли и мази. При сильном поражении кожи век ее нужно осторожно обработать бриллиантовой зеленью.

Терапия герпетического воспаления

  1. Закладывание противогерпетической мази (Зовиракс, Ацикловир, Виролекс, Бонафтон, Флореналь, теброфеновая мазь).
  2. При поражении кожи вокруг глаз назначают пероральные противогерпетические средства (Ацикловир, Валтрекс).
  3. Дополнительно требуется прием иммуномодуляторов (Циклоферон или Полиоксидоний).
  4. Для предотвращения бактериальной инфекции назначают глазные мази с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая) или капли (Тобрекс).

Если началось бактериальное заражение, нужно к противовирусным препаратам добавить антимикробные. Это может быть Левомицетин, однако его нельзя использовать при грибковом поражении кожи, псориазе, экземе, а также беременным и кормящим. Фурацилин также оказывает противомикробное действие, но еще и ускоряет регенерацию тканей. При конъюнктивите его назначают для промывания или закапывания. Приготовить раствор можно путем смешивания фурацилина с хлоридом натрия (1:5000).

Как лечить острый конъюнктивит

При остром воспалении появляется много гнойных выделений, которые нужно убрать, иначе повышается риск развития микробной среды. Для очищения используют борный раствор или антибактериальные капли.

Острые формы конъюнктивита лечат при помощи вирусоцидных препаратов с оксолином, теброфеном или флореналем. Это могут быть мази или растворы. Использование Альбуцида и тетрациклиновой мази при остром конъюнктивите малоэффективно, но эти препараты подходят для профилактики рецидива.

Народное лечение вирусного конъюнктивита

Использовать рецепты народной медицины можно только в комплексной терапии вирусного конъюнктивита. Применять любые средства при воспалении глаз можно лишь с разрешения офтальмолога, иначе можно усугубить состояние и спровоцировать тяжелые осложнения.

Самым эффективным методом лечения воспалений глаз являются примочки. Разрешается прикладывать смоченную в соке укропа марлю или хлопчатобумажную ткань. Достаточно 15 минут за один раз.

При воспалении можно использовать настой шиповника. Для его приготовления необходимо настоять две ложки ягод в стакане кипятка, отфильтровать и прикладывать к глазам на 15 минут.

Для приготовления примочек иногда используют мед. Нужно добавить чайную ложку в стакан воды и кипятить 2 минуты. После остывания раствора в нем смачивают подходящую ткань и прикладывают к глазам на 15 минут два раза в сутки. Следует помнить, что мед часто вызывает сильную аллергическую реакцию.

В борьбе с воспалением способны помочь травы. Чтобы приготовить раствор для примочек, нужно прокипятить две столовые ложки цветов василька в 0,5 л воды (10 минут). Оставить настаиваться на 30 минут, процедить и использовать аналогично другим примочкам.

Для промывания при вирусном конъюнктивите подходят ромашка и шалфей. Изготовить компрессы от воспаления можно с помощью сока алоэ: смешать сок и остывшую кипяченую воду (1:1). Компрессы допустимо делать 2-3 раза в сутки и держать по 5-10 минут.

Читайте также:  Как прочитать рецепт на контактные линзы Интернет-магазин

Осложнения вирусного конъюнктивита

Самым частым осложнением конъюнктивита выступает переход заболевания в хроническую форму. Это происходит при недостаточном или неправильном лечении. Поспособствовать хронизации воспаления может несоблюдение рекомендаций врача, нарушение режима приема лекарств и окончание терапии до полного излечения.

Также часто при конъюнктивите развивается кератит, то есть воспаление роговицы. Это состояние может стать причиной слепоты, поэтому нужно серьезно отнестись к лечению воспаления. При поражении глубоких тканей образуются опасные флегмоны и абсцесс.

Профилактика воспаления глаз

Главная мера профилактики вирусного конъюнктивита – исключение контакта с больными людьми и потенциально зараженными предметами (например, в больнице). В период активного распространения вирусных инфекций следует избегать скоплений людей и всячески укреплять иммунитет.

Чтобы защититься от вирусного конъюнктивита, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Следует регулярно мыть руки, используя дезинфицирующие средства и специальные салфетки. Вытирать руки и лицо нужно личным полотенцем.

Укрепить организм и противодействовать вирусам помогут здоровый образ жизни и прием витаминов. Нельзя забывать о профилактических осмотрах, ведь офтальмолог может заметить ранние симптомы воспаления. Соблюдая меры предосторожности и ведя здоровый образ жизни, можно защититься от вирусного конъюнктивита и обезопасить своих близких.

Используемые источники:

  • Актуальные вопросы офтальмологии / ред. Т.В. Шлопак, Устименко Устименко И Л.Л. др. И. — М.: Киев, 1986.
  • Микрохирургия глаза. Руководство для врачей / А.И. Горбань, О.А. Джалиашвили. — М.: Медицина, 1982.
  • Откровения хирурга. Как я делал первую в мире трансплантацию глаза / Э. Мулдашев. — Москва: Огни, 2010.
  • Статья на Википедии

4. Герпес-вирусный конъюнктивит

КОД ПО МКБ-10

В00.5 Герпетическая болезнь глаз.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Герпес-вирусный конъюнктивит — острое воспаление конъюнктивы, возникающее при первичном глазном инфицировании вирусом герпеса или как рецидив ранее перенесённой герпес-вирусного инфекционного заболевания.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Герпес — вирусные поражения глаз относят к числу высоко распространённых заболеваний, а герпетические кератиты признаны в мире самой распространённой патологией роговицы (66,6% общего числа больных с роговичными заболеваниями и более 60% роговичной слепоты). Вместе с тем диагноз герпетического конъюнктивита ставят нечасто. В отличие от герпетического кератита клиника герпетического конъюнктивита менее характерна, а также не всегда возможно лабораторное подтверждение, что и приводит к гиподиагностике этого заболевания. Герпетические конъюнктивиты чаще выявляют как первичное заражение вирусом герпеса в раннем детстве. Однако есть основания предполагать, что герпетические конъюнктивиты у взрослых возникают не реже, чем герпетические кератиты.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактику герпетического конъюнктивита в практическом плане, видимо, следует рассматривать как профилактику рецидивов: поддержание общей противоинфекционной защиты организма и исключение факторов риска рецидивов — переохлаждения организма, простудных заболеваний, длительной инсоляции, состояния стресса, травм конъюнктивы и роговицы. При подозрении на начало рецидива можно проводить инстилляции интерферонов 3-4 раза в день.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По клинической картине выделяют:

❖ везикулёзно-язвенный герпетический конъюнктивит:

❖ фолликулярный герпетический конъюнктивит;

❖ катаральный герпетический конъюнктивит.

Возбудитель герпетических заболеваний глаз — вирус простого герпеса 1-го типа, реже -вирус простого герпеса 2-го типа. Заражение происходит половым путём или занесения возбудители руками. Возможно заражение через плаценту, но более часто инфицирование новорождённого происходит при родах.

Герпес — вирусные поражения глаз имеют уникальную иммунологическую особенность: 95% герпетических кератитов — рецидивы, возникающие через длительный срок после первичного инфицирования за счёт вируса, находящегося в латентном состоянии в тройничном ганглии.

Вирус простого герпеса (1-го типа, реже — 2-го типа), попадая на конъюнктиву или кожу век, проникает в ганглий тройничного нерва и там уже переходит в латентное состояние. Активацию вируса способны вызвать любые неблагоприятные условия: переохлаждение или перегревание, стресс или инфекционное заболевание, беременность, высокая доза алкоголя, а иногда и не поддающиеся вычислению сугубо индивидуальные для каждого пациента факторы.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Первичное поражение вирусом простого герпеса возникает обычно в раннем детстве и типично протекает как односторонний острый конъюнктивит или блефароконъюнктивит. Воспаление конъюнктивы проходит обычно с фолликулярной реакцией и сопровождается околоушной аденопатией. Образование конъюнктивальных мембран выявляют редко.

При рецидивирующих герпетических конъюнктивитах у взрослых более выразительна клиническая картина везикулёзно-язвенного герпетического конъюнктивита с повторным высыпанием герпетических пузырьков, их вскрытием и обратным развитием без рубцевания. Конъюнктива раздражена, отделяемое отсутствует, есть склонность к упорному длительному течению и рецидивам.

Фолликулярный герпетический конъюнктивит трудно отличить от аденовирусного. Для герпетического конъюнктивита характерны следующие признаки: поражён один глаз, в патологический процесс часто бывают вовлечены края век и кожа роговицы. Отделяемое с конъюнктивы незначительное, слизистое, выявляют склонность к длительному рецидивирующему течению.

Для катаральной формы герпетического конъюнктивита характерно бурное течение и меньшая продолжительность. Часто рецидивирующие формы могут протекать как фолликулярный или везикулёзно-язвенный конъюнктивит, но обычно возникает поверхностный или глубокий кератит (стромальный, язвенный, кератоувеит).

ДИАГНОСТИКА

Характерно рецидивирующее течение заболевания. После каждой новой атаки число рецидивов в год возрастает. В 90% случаев происходит поражение одного глаза, которое часто сочетается с высыпаниями на коже и слизистых. Клиническая картина конъюнктивита не характерна, поскольку фаза высыпания герпетических пузырьков проходит очень быстро, а в дальнейшем конъюнктивит протекает как везикулёзно-язвенный, фолликулярный, катаральный.

Обнаружение антигена вируса простого герпеса в соскобах методом флюоресцентных антител — наиболее результативный способ лабораторной экспресс-диагностики.

Противовирусное: интерферон, инстилляция 6-8 раз в первый день, 4-6 раз в последующие дни. При тяжёлых рецидивирующих формах — валацикловир (таблетки 500 мг) 2 раза в сутки или ацикловир по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней.

Дополнительное: при бурном начале заболевания — диклофенак (глазные капли) 2 раза в день. При вторичном бактериальном поражении конъюнктивы, которую выявляют у 30% больных герпетическими конъюнктивитами, — антибактериальные капли.

Симптомы раздражения глаз исчезают на 2-3 дня раньше при применении комбинированного препарата интерферон+дифенгидрамин, видимо, за счёт блокаторов H1-рецепторов гистамина, содержащихся в глазных каплях.

В случае поражения роговицы дополнительно инсталлируют витаминные капли и гели 2 раза в сутки. При рецидивирующем течении проводят иммунотерапию: ликопид (глюкозаминил мурамилдипептид) по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 10 дней. Иммунотерапия ликопидом (глюкозаминил мурамилдипептид) способствует повышению эффективности специфического лечения различных форм офтальмогерпеса и значительному снижению частоты рецидивов.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Герпетический конъюнктивит — рецидивирующее заболевание. Основа профилактики — исключение факторов риска возникновения рецидивов.

Однократная атака герпетического конъюнктивита обычно заканчивается благоприятно. При повторных рецидивах происходит возрастание частоты обострений и утяжеление течения, что может приводить к рубцеванию конъюнктивы и сочетанному поражению роговицы.

Профилактика Вирусного коньюнктивита

Как я могу предотвратить развитие конъюнктивита? Если у вас или вашего ребенка есть конъюнктивит: • Не касайтесь и не протирайте зараженный глаз. • Мойте чаще руки мылом и теплой водой. • Вымывайте любые частицы, попавшие вам в глаза два раза в день, используя каждый раз новый ватный тампон или бумажное полотенце. Впоследствии, вымойте руки с мылом и теплой водой. • Выстирайте свое постельное белье, наволочки и полотенца в горячей воде и моющем средстве. • Не наносите глазную косметику. • Не делитесь ни с кем своей глазной косметикой. • Никогда не носите контактные линзы другого человека. • Носите очки вместо контактных линз. Выбросьте использованные линзы и убедитесь в том, что на все случаи жизни лучше использовать защитные очки. • Не делитесь вещами, такими как немытые полотенца или очки. • Вымойте свои руки после применения глазных капель или мази для ваших глаз или глаз вашего ребенка. • Не используйте глазные капли, которые вы закапывали для зараженного глаза, а затем используете для незараженного глаза. • Если у вашего ребенка бактериальный или вирусный конъюнктивит, держите своего ребенка дома, пока он или она больше не будут считаться инфекционными.

Ссылка на основную публикацию
Ацетилсалициловая кислота порошок для инъекций — инструкция, дозировка, показания, противопоказания
Аспирин Аналоги (дженерики, синонимы) Действующее вещество Фармакологическая группа Рецепт Международный: Россия: S.: 1/4 табл. 1 р/д н/н Отпускается без рецепта...
Афлубин — капли и таблетки инструкция по применению для детей до года и старше
Афлубин капли 20 мл Афлубин капли 20 мл Доступность: Есть в наличии Доставка Курьером Самовывоз Доставка Новой почтой Доставка УкрПочтой...
Афобазол — инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги
Афобазол — сколько можно пить, через сколько действует. Ответы на частые вопросы Сколько можно пить Афобазол в течение дня? Как...
Ацетилцистеин Вертекс — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Ацетилцистеин Аналоги (дженерики, синонимы) Действующее вещество Фармакологическая группа Рецепт Международный: Rp.: Tab. Acetylcysteini 0,2 №24D.S. По 1 таб 3р/день Россия:...
Adblock detector