Что делать если предметы перед глазами искажаются

Причины возникновения метаморфопсии и причины возникновения нарушений зрительного восприятия

Нарушение зрительного восприятия форм, размеров предметов и их нахождения в пространстве называют метаморфопсией. Данное состояние относят к группе психосенсорных расстройств, проявляющихся в изменении визуального восприятия предметов и пространства. Искажение зрительного синтеза может иметь как постоянный характер, так и ситуативный, в зависимости от заболевания, вызвавшего нарушение. Данное зрительное расстройство восприятия чаще всего наблюдается при травмах головного мозга, болезнях глаз, эпилепсии и психических заболеваниях. Больные чаще всего сохраняют критическую оценку своего состояния, но с трудом контролируют происходящие визуальные изменения.

Искажение зрительного восприятия и его виды

Основным признаком метаморфопсии является изменение восприятия формы, размера и пространственной оценки. Различают два основных вида метаморфопсии:

  • внешний;
  • внутренний (нарушения собственного восприятия).

Первый вид характеризуется искажением восприятия внешних предметов, пространства, образы кажутся деформированными, видоизменёнными как в художественных карикатурах. Экзоморфопсия, в свою очередь, делится ещё на несколько подвидов:

  • дисмегалопсия;
  • полиопия;
  • макро- и микропсия;
  • парропсия;
  • симптом пространственного поворота;
  • аллестезия;
  • микротелеопсия;
  • дисморфопсия;
  • нарушение временного синтеза.

При дисмегалопсии наблюдаются деформация и несимметричность предметов и их частей, образы имеют непропорциональный и перекошенный вид. Полиопия характеризуется иррациональным увеличением количества окружающих предметов, больной с данным диагнозом сравнивал свои зрительные искажения с калейдоскопом. При макропсии объекты чрезмерно увеличены, их размеры порой кажутся нереально масштабными и гигантскими. Микропсия проявляется в противоположном, уменьшенном варианте, образы микроскопичны и очень иррациональны. При парропсии происходят пространственные нарушения в виде искажения восприятия расстояния, например, далёкие образы воспринимаются как близкие. Симптомы поворота пространства являются частыми спутниками просоночных состояний, в которых человек воспринимает окружающую действительность в повёрнутом виде, преимущественно на 90 или 180°. Данный вид экзоморфопсии также характерен для вегето-сосудистых заболеваний или при поражениях лобной доли головного мозга. При аллестезии предметы кажутся не на своих местах, а при микротелеопсии объекты микроскопичные и отдалённые. Дисморфопсия проявляется искажением форм предметов, образы искривлены и видоизменены до неузнаваемости. Искажения синтеза времени проявляется в неспособности оценить реальность временных процессов. Больные с данным нарушением жалуются на быстротечность дня, например, «лёг спать вчера вечером, а ощущения как будто проспал всего лишь час».

Нарушение телесного восприятия характеризуется видоизменениями частей тела, руки и ноги кажутся нереально большими или, наоборот, маленькими. У женщин с нарушениями визуального восприятия часто наблюдается неадекватная оценка пропорций своего тела, «живот кажется сильно большим, а ноги худыми и маленькими». Также встречается иррациональное восприятие количества пальцев, конечностей, больному кажется, что у него несколько рук или часть тела отсутствует.

Причины возникновения нарушений визуального восприятия

Данное явление может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • эпилепсия;
  • психические расстройства (шизофрения);
  • болезни глаз (нарушение аккомодации, астигматизм);
  • травмы головного мозга;
  • наркотическое состояние;
  • алкогольный делирий;
  • просоночные состояния;
  • интоксикация;
  • вегето-сосудистые нарушения.

Нарушения зрительного восприятия могут проявляться при эпилепсии, в основном во время ауры. Длительность искажений обычно не превышает 10-15 минут, и характеризуется в основном нарушениями личного восприятия.

Психические заболевания довольно часто протекают с психосенсорными нарушениями восприятия. Иррациональное восприятия частей тела, их приумножение или искажение проявляется при приступообразной шизофрении. Полиопия, например, может наблюдаться при истерических припадках.

Лица с жалобами на искажения зрительных образов являются частыми пациентами окулистов. Нарушение восприятия форм наблюдаются при расстройстве аккомодации глаза, а также при патологии сетчатки.

Зачастую визуальные искажения проявляются при травмах головного мозга, а именно повреждениях теменной и затылочной области. Симптом пространственного поворота, микротелеопсия и полиопия наиболее часто наблюдаются именно при органических нарушениях. Искажения визуального восприятия развиваются в основном при поражениях левого полушария, однако, при повреждении всего мозга психосенсорное расстройство может приобрести полиморфный и необратимый характер.

Читайте также:  Причины тупой, острой, давящей боли в районе солнечного сплетения

Наркотическое состояние также может вызвать искажения зрительного восприятия. Психосенсорные нарушения в виде предметной избирательности, усиления контраста цветовой гаммы, неадекватного восприятия своего тела являются наиболее частыми симптомами при наркотических состояниях. Опиаты, каннабиноиды и психоделики относятся к наркотическим средствам, способным вызвать визуальные искажения.

Алкогольная интоксикация может вызвать нарушения различного спектра, в том числе и искажения зрительного восприятия. Помрачнения сознания при алкоголизме часто сопровождается не только галлюцинациями, но и экзоморфопсией.

Состояния сонного торможения, особенно в комплексе с органическими поражениями головного мозга, часто сопровождаются психосенсорными нарушениями восприятия. Наиболее часто в просоночном состоянии развиваются пространственные искажения. У таких больных иногда отсутствует критичность своего состояния, известны случаи, когда лица в просоночных состояниях совершали антисоциальные действия.

При интоксикациях медикаментами, химическими веществами у людей может наблюдаться зрительные метаморфозы, в частности, макро- и микропсия, дисморфопсия и нарушения пространственного восприятия.

Патология вестибулярного аппарата может быть причиной угнетения синтеза пространственного восприятия зрительных образов. Такое расстройство может протекать в комплексе с дереализацией и деперсонализацией.

Астигматизм: что такое, причины, степени, как лечить

Астигматизм – дефект зрения, из-за которого человек лишается способности четко видеть предметы. Причина его возникновения – нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза. Проще говоря, из-за неточной фокусировки световых лучей, вызванной тем, что роговица или хрусталик имеют неправильную, то есть несферическую форму, одни участки изображения воспринимаются четко, а другие – размыто. В результате человек видит искаженную картинку.

Такая ситуация встречается довольно часто. Более того, небольшой астигматизм есть абсолютно у всех.

Коррекция зрения при астигматизме, причины его возникновения и симптомы – тема нашей статьи.

Степени астигматизма

Как и другие глазные нарушения, степень астигматизма измеряется в диоптриях. В данном случае из-за нарушения нормальной сферичности глаза в различных меридианах поверхности роговицы, то есть в условных линиях, соединяющих полюса глазного яблока, преломляющая сила будет разной. Чем ближе форма поверхности глаза не к сфере, а к овалу, тем ярче это выражено.

Принято выделять три степени этого дефекта:

  • Слабую – до 3 диоптрий, причем если показатель составляет не более 1 диоптрии, симптомы нередко практически незаметны, и только в кабинете офтальмолога, во время осмотра, человек может узнать о том, что у него астигматизм;
  • Среднюю – до 6 диоптрий: последствия неправильной формы роговицы или хрусталика хорошо чувствуются, человек остро ощущает нарушение зрения, а астигматизм свыше 3 диоптрий часто сочетается с патологиями роговицы;
  • Высокую – более 6 диоптрий: встречается в основном при патологиях роговицы. Помимо проблем с восприятием окружающего мира человек испытывает резь в глазах и головные боли, нередко ощущает головокружение, а искажение предметов столь велико, что обойтись без коррекции невозможно. Однако подобрать эффективную коррекцию для высокой степени может быть непросто.

Своевременное обращение к специалисту позволит контролировать прогрессирование нарушения.

Причины возникновения и развития астигматизма

Специалисты делят астигматизм на врожденный и приобретенный.

Врожденный астигматизм встречается у большинства детей и сам по себе не является патологией. Как правило, его величина не превышает 0,5 диоптрий и не влияет на остроту зрения. Однако у ребенка до года может быть выявлен астигматизм выше 1 диоптрии. Его могут вызывать осложнения при беременности, повлиявшие на состояние роговицы или хрусталика, либо генетическая предрасположенность. В большинстве случаев врожденный дефект касается обоих глаз.

Нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза приводит к астигматизму

Приобретенный астигматизм может быть вызван многими причинами, среди которых:

  • травматические повреждения, которые привели к появлению рубцов на роговице;
  • последствия операций на глазах, например, удаление катаракты;
  • воспалительные процессы на роговой оболочке глаза – это, в частности, такие заболевания, как кератит и кератоконъюнктивит;
  • дистрофия роговицы.

В некоторых случаях определить конкретную причину возникновения и развития астигматизма невозможно.

Приобретенный дефект может поразить не оба глаза, а только один из них.

Также это нарушение зрения может сочетаться с близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперметропией). Соответственно, специалисты выделяют несколько разновидностей астигматизма:

  • простой гиперметропический или миопический астигматизм – в этом случае наблюдается нормальная рефракция в одном меридиане глазного яблока и близорукость либо дальнозоркость – в другом;
  • сложный гиперметропический или миопический астигматизм – в обоих главных меридианах глаза диагностируются признаки дальнозоркости либо близорукости;
  • смешанный астигматизм – в одном меридиане глаза диагностируется близорукость, а в другом – дальнозоркость.
Читайте также:  Болезнь Гиршпрунга что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз

Негативные последствия астигматизма

Когда окружающий мир воспринимается с искажениями, зрительные органы находятся в постоянном напряжении, которое приводит к быстрой утомляемости. Если нет возможности отдыхать, если приходится постоянно работать, особенно за компьютером, усталость сопровождается ощущениями жжения, давления и зуда, головной болью. Постепенно качество зрения ухудшается. Можно ли потерять зрение при астигматизме? Нет. Однако одним из последствий астигматизма может стать косоглазие.

Основные симптомы

Основной симптом астигматизма – восприятие объектов окружающего мира размытыми: контуры могут двоиться, искажаться, причем, в отличие от близорукости или дальнозоркости, нет разницы в том, на каком расстоянии от вас эти объекты находятся. Человек с астигматизмом воспринимает размытым и то, что рядом с ним, и то, что находится довольно далеко.

Человек с астигматизмом видит окружающий мир размыто

Симптомы могут быть теми же, что и при других расстройствах зрения. Это, как правило:

  • ухудшение зрения;
  • быстрая утомляемость, особенно при использовании компьютера, ноутбука или мобильных устройств;
  • резь, жжение в глазах;
  • покраснение;
  • головная боль как результат повышенной зрительной нагрузки;
  • необходимость прищуриваться, чтобы четче рассмотреть объект;
  • ошибки в восприятии – например, вы путаете похожие друг на друга буквы и цифры;
  • двоение в глазах;
  • невозможность сфокусироваться на каком-либо предмете.

Если вы обнаружили какие-либо из перечисленных симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу. Специалист проведет диагностику с использованием современного оборудования, установит точный диагноз и предложит оптимальные методы коррекции или лечения астигматизма.

Оптическая коррекция

Астигматизм, вне зависимости от причин возникновения, корректируется с помощью очков либо контактных линз.

Долгое время наиболее распространенным способом оптической коррекции являлось ношение очков с цилиндрическими или сфероцилиндрическими линзами. Позже в тех же целях стали использовать контактные линзы. Они, как и очки, обеспечивают специальную коррекцию. Такие контактные линзы называются торическими. Степень коррекции зрения при астигматизме у таких линз выше, потому что они вплотную прилегают к роговице, в отличие от обычных очков, стекла которых находятся на некотором расстоянии от поверхности глаза.

Но все же надо понимать, что оптическая коррекция – это не лечение. Обычные очки и контактные линзы позволяют улучшить качество зрения, но остановить развитие астигматизма они не могут. Даже операция по устранению дефекта не всегда дает возможность полностью избавиться от него и зачастую представляет собой еще один способ коррекции зрения, альтернативный ношению очков и контактных линз.

Оперативное вмешательство и прогнозы на лечение

Как восстановить зрение при астигматизме? Современная медицина предлагает несколько методов:

  • лазерная коррекция – представляет собой операцию, в ходе которой сфокусированный пучок лазерных лучей устраняет дефекты роговицы, за счет чего ей возвращается нормальная преломляющая способность;
  • имплантация интраокулярной линзы факичного типа – в дополнение к хрусталику имплантируется искусственная линза, которая выполняет функцию коррекции зрения. Этот способ рекомендован тем, кому лазерная коррекция противопоказана;
  • замена хрусталика – операция заключается в том, что собственный хрусталик удаляется, а на его место помещается искусственная интраокулярная линза необходимой оптической силы.

Ранее для лечения гиперметропического астигматизма использовалась термокератокоагуляция. В ходе такой операции прижигались участки на периферии роговицы, из-за чего увеличивалась ее кривизна и, соответственно, преломляющая способность. Но из-за недостаточно высокой эффективности и риска серьезных осложнений метод сейчас практически не применяется.

Все перечисленные выше виды вмешательства не занимают много времени и позволяют быстро почувствовать улучшение зрения. Так, пациенты начинают хорошо видеть сразу после завершения операции, как только встают с операционного стола, однако им необходимо пройти курс реабилитации. Длительность этого периода зависит от различных факторов, в числе которых особенности роговицы и исходное состояние глаз. В некоторых случаях восстановление может занимать до месяца.

Читайте также:  Что такое фертильные дни - как определить в женском календаре и их значение для зачатия ребенка

Виды, симптомы и лечение метаморфопсии

Метаморфопсия – состояние, при котором отмечается нарушение восприятия человеком формы предметов, их цвета, размера, характера движения. Человек ошибается в оценке характеристик реально существующих объектов. Это может быть как постоянное состояние, так и переходящее.

Искажение восприятия окружающих предметов и их характеристик при метаморфопсии.

Это заболевание относится к группе расстройств органов чувств и указывает на экзогенно-органический характер поражения. В этом случае страдает периферия – сам орган зрения.

Соответственно этиологическим факторам метаморфопсия бывает двух видов:

  1. Рефракционная;
  2. Рецепторная.

Первая обусловлена наличием аномалий строения или функции оптической системы глаза, а рецепторная – возможным патологическим состоянием рецепторов глазного яблока.

Этиология

Причин возникновения метаморфопсии великое множество. При этом пациенты чаще обращаются в первую очередь к окулистам, а уже после них перенаправляются к профильным специалистам.

Искажение восприятия объектов часто наблюдается при эпилепсии, особенно в период ауры и длится не более четверти часа.

После получения травмы затылочной и теменной областей головного мозга пациенты нередко страдают метаморфопсиями. К органическим поражениям можно отнести онкологические заболевания, патологию сосудистого русла. Изменение восприятия могут носить как обратимый, так и необратимый характер. Это зависит от тяжести и степени запущенности состояния.

При приступообразной шизофрении пациент может жаловаться на искаженное восприятие своих частей тела, их непропорциональность и аномальное увеличение их количества. Истерические припадки также могут протекать с симптомами нарушения восприятия течения времени и пространства.

Макропсия часто возникает у пациентов, которые подвержены приступам мигрени или при поражении затылочной доли головного мозга.

Употребление больших доз алкоголя и психостимулирующих препаратов могут спровоцировать искажение восприятия окружающих предметов, времени и пространства. При приеме наркотических веществ возможно появление всех видов метаморфоспий в различных комбинациях. Нередко их сопровождают слуховые и зрительные галлюцинации. Макропсия сопровождает прием галлюциногенных грибов, симптомы довольно сильно выражены и могут сильно напугать человека.

Клинические проявления

У пациента не всегда сохраняется критическое отношение к своему состоянию. Некоторые не считают искажение восприятия отклонением от нормы и могут некоторое время не признаваться в этом врачам.

При этом заболевании окружающее пространство в целом или отдельные его части искажаются, линии становятся искривленными, предметы имеют непропорциональный и перекошенный вид.

Нередко у человека искажается восприятие пропорций своего тела. Например, одна конечность может казаться огромной или голова быть слишком маленькой. Иногда такое явление наблюдается перед сном (гипнагогические иллюзии). В некоторых случаях наблюдается неправильное восприятие количества пальцев, конечностей, отдельных частей тела.

Макропсия характеризуется тем, что предметы видятся человеку больше, чем они есть на самом деле. Если это состояние вызвано употреблением веществ, изменяющих сознание, то вызванные изменения выводятся вместе с препаратами.

К метаморфопсиям можно отнести и протоаномалию. Это нарушение восприятие некоторых цветовых оттенков. Если она не сильно выражена, то человек может и не замечать ее и не испытывать неудобств. Чаще всего страдает восприятие красно-оранжевого спектра.

Диагностика и принципы терапии

Для диагностики данного состояния применяют тест Амслера. Он используется для выявления макулодистрофий и проблем восприятия объектов и пространства.

Тест используется для выявления макулодистрофий и проблем восприятия объектов и пространства.

Он представляет собой лист, разделенный на квадраты вертикальными и горизонтальными линиями. В центре сетки ставится большая точка и пациента просят сфокусировать свой взгляд на ней. Сначала исследуют оба глаза, затем каждый по очереди. Пациент должен рассказать о том, какой он видит эту сетку (ровной, искаженной, «проваливающейся»). От того, какие именно изменения он видит, зависит постановка диагноза и определение патологии. При скатоме части решетки Амслера выпадают, при микроспии – линии сходятся друг к другу. А если у человека макропсия, то они расположены на удаленном расстоянии.

Лечение метаморфопсии зависит от причины ее возникновения. Если это последствия травмы, сдавление тканей опухолью или заболевание инфекционной природы, то терапии подвергается основное заболевание.

Рецепторная метаморфопсия хуже поддается лечению, чем рефракционная, хотя симптомы во многом схожи. Это обусловлено более сложным рецепторным аппаратом и патогенезом повреждения.

Ссылка на основную публикацию
Что вызывает тошноту или рвоту — блог медицинского центра ОН Клиник
Почему тошнит после еды? (8 фото) Характер симптоматики Основная характеристика тошноты после приема пищи – ощущение тяжести под ложечкой, распространяющееся...
Читать онлайн Царь всех болезней
Рак трубочиста: первый канцероген При лечении рака яичек у мальчиков-трубочистов хирург Персиваль Потт показал, что злокачественные опухоли могут быть вызваны...
Читать Щелочная система оздоровления (СИ) — Ентшура Петер, Локэмпер Иосиф, Галкин Алексей — Страница
Общие сведения о кислотно-щелочном балансе James L. Lewis, III , MD, Brookwood Baptist Health and Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham...
Что губы говорят о вашем здоровье
Почему у взрослого или ребенка белеют губы: основные причины и способы лечения этого состояния Губы — индикатор здоровья человека. Их...
Adblock detector