Что это значит, если фибриноген в крови выше или ниже нормы

Уровень фибриногена понижен — что делать?

Иногда коагулограмма показывает, что фибриноген понижен. Это может быть свидетельством различных заболеваний, последствием травм или операций.

Своевременная диагностика пониженного уровня фибриногена крайне важна, так как она может предотвратить неостанавливаемые кровотечения.

Фибриноген и его норма

Особый белок, растворенный в плазме крови, носит название фибриноген. Этот белок отвечает за происхождение фибрина – вещества, необходимого для свертываемости крови.

Фибрин возникает при травмировании тканей и под воздействием тромбина создает нитевидные волокна, которые затягивают образованную рану. Иными словами, фибриноген является важнейшим веществом в процессе образования тромба.

Кроме того, фибриноген выступает в качестве защитника организма от бактерий, поэтому его производство активизируется при инфекционных и воспалительных заболеваниях.

Местом производства фибриногена является печень. Поэтому нарушения в работе печени могут привести к колебанию уровня данного белка.

Норма содержания фибриногена в крови определяется по возрасту: у взрослого человека количество в граммах колеблется в пределах 2 – 4 грамма на один литр крови; у ребенка до полутора лет норма составляет 1,3 – 3 грамма на литр.

При беременности показатели фибриногена значительно меняются, причем для каждого триместра устанавливаются особые показатели.

В первый триместр нормальным количеством считается 2,95 грамма на один литр, во второй триместр норма возрастает до 3,1 грамма, третий триместр характеризуется резким повышением фибриногена – 6-7 граммов на литр. Это объясняется подготовкой организма к родам во избежание смерти от возможной обильной кровопотери.

Очень важно вовремя диагностировать отклонение уровня фибриногена в крови, так как показатель его количества влияет на жизненно важные процессы в организме.

Повышенное содержание приводит к загустению крови, что может вызвать тромбоз или тромбоэмболию (закупоривание кровеносных каналов). Тромбоэмболия легочной артерии нередко заканчивается летальным исходом, поэтому необходимо не допустить повышение фибриногена до аномального уровня.

Пониженное содержание фибриногена в крови вызывает разжижение крови, плохую свертываемость и неспособность организма противостоять инфекциям и другим внешним атакам. Летальный исход возможен по причине кровотечения, которое не удается остановить.

Диагностика проблемы

Уровень фибриногена в крови определяется при помощи специальных анализов, показывающих способность крови сворачиваться. Назначает эти исследования врач по ряду причин.

Поводом для анализа крови на свертываемость может быть:

  • предстоящая операция – чтобы исключить возможность обильной кровопотери;
  • подозрение на гемофилию;
  • заболевания печени;
  • воспалительные процессы;
  • повышенная температура на протяжении длительного времени без явных причин;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, инфаркты и предынфарктное состояние;
  • частые длительные кровотечения (носовые, маточные);
  • опухоли и онкологическое состояние;
  • беременность (исследования проводятся минимум каждый триместр).

Методов для выявления количества фибриногена существует несколько, принципиально различают функциональные и нефункциональные методы.

Нефункциональные методы заключаются в исследовании количества фибриногена и других тромбообразующих веществ, функциональные методы предполагают наблюдение за процессом свертывания крови.

Нефункциональные методы предполагают физиологическое воздействие на плазму (высаливание, высушивание, иммунологический анализ) без реакции свертывания.

Одним из распространенных функциональных методов считается метод по Клаусу: в плазму крови добавляется большое количество тромбина и измеряется время свертывания.

Другой функциональный метод заключается в добавлении не тромбина, а батроксобина, при этом так же замеряют скорость образования сгустка.

Перед анализом крови (коагулограммой) пациенту необходимо подготовиться:

  • сдавать кровь нужно натощак, лучше всего в утреннее время;
  • прием лекарств перед сдачей анализа по возможности надо отменить, если это невозможно, то врач должен был поставлен в известность;
  • сутки перед забором крови необходимо провести в покое, без физических и эмоциональных нагрузок;
  • за несколько часов до анализа нельзя курить и употреблять алкоголь/кофе/газированные напитки.

При беременности сдача анализов крови должна производиться не реже одного раза в триместр, при отдельных показаниях – два раза в триместр.

Результаты анализов обычно бывают готовы за несколько дней (иногда за неделю). Коагулограмму расшифровывает врач-гематолог.

Он определяет, насколько велико отклонение от нормы (если таковое выявлено), и решает, какие исследования нужно провести для выяснения причины отклонения.

Кроме того, при тяжелых случаях (сильное снижение или повышение уровня фибриногена) он назначает специальную терапию по разжижению или восстановлению густоты крови.

Понижение фибриногена

Низкий уровень фибриногена в крови – явление достаточно опасное для здоровья и жизни человека. Кровь, содержащая малое количество фибриногена, не обладает сильной свертываемостью, что даже при незначительных травмах может привести к сильной кровопотере.

Более того, плохо сворачивающаяся кровь неправильно функционирует – например, поставляет недостаточное количество кислорода к внутренним органам или имеет низкую сопротивляемость бактериальной или вирусной атаке.

Фибриноген ниже нормы называется гипофибриногенемия. Она может привести к общему плохому самочувствию человека и спровоцировать внутренние кровотечения.

Поэтому при обнаружении недостаточности фибриногена необходимо сразу же начать лечение под неусыпным контролем специалиста.

Не считается патологией понижение фибриногена в первых двух триместрах беременности, отчасти это может быть следствием токсикоза.

В третьем триместре фибриноген приходит в норму и в скором времени даже превышает ее.

Искусственное поднятие уровня фибриногена во время беременности может быть рекомендовано только при его аномально низких показателях.

Понизить фибриногена у мужчин и не беременных женщин могут:

  • синдром ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) – серьезное нарушение в системе свертываемости крови, которое характеризуется большим количеством микротромбов в сосудах;
  • различные заболевания печени (гепатиты, жировая инфильтрация, интоксикация, цирроз);
  • существенный недостаток витаминов B и C;
  • анемия;
  • послеоперационные и послеродовые осложнения;
  • миелолейкоз в хронической форме;
  • полицитемия (увеличение количества эритроцитов в крови);
  • отравление некоторыми змеиными ядами;
  • прием анаболиков и андрогенов;
  • рак крови;
  • наследственные заболевания, вызывающие нарушения производства и функционирования фибриногена.
Читайте также:  Эпителий в мазке из уретры у женщин и мужчин плоский, цилиндрический

Чтобы вылечить гипофибриногенемию, необходимо устранить причину ее возникновения. Болезни печени лечатся под контролем врача-гепатолога – он назначает гепатопротекторы и вещества, повышающие уровень витаминов C и B12 в организме.

Последствия отравления ядом змей устраняются путем детоксикации организма, введением противоядия и общего восстановления организма.

Заболевания крови (полицитемия, ДВС-синдром, миелолейкоз, рак) достаточно сложно лечатся. Это означает, что терапия должна проводиться под контролем целой группы специалистов.

В качестве вспоможения организму в таких случаях рекомендована диета, богатая йодом и витамином C.

Основные продукты, которые должны входить в меню больного, это: гречка, бананы, гранат, капуста, шпинат, компоты или чаи из шиповника и черноплодной рябины, грецкие орехи.

После консультации с врачом возможна фитотерапия. Отлично помогают в восстановлении процесса кроветворения отвары из крапивы, тысячелистника или зверобоя.

Положительно влияют компоты из кислых ягод – брусники, смородины, клюквы.

Фибриноген — Fibrinogen

Фибриноген ( фактор I ) — гликопротеин , циркулирующий в крови позвоночных . Во время ткани и сосудистых повреждений он преобразуется ферментативно с помощью тромбина с фибрином , а затем к фибрину на основе сгустка крови . Фибриноген функционирует в первую очередь для закупорки кровеносных сосудов и, таким образом, остановки чрезмерного кровотечения . Однако продукт фибриногена, фибрин, связывает и снижает активность тромбина. Эта активность, иногда называемая антитромбином I , служит для ограничения свертывания крови. Потеря или снижение активности антитромбина 1 из-за мутаций в генах фибриногена или состояния гипофибриногена может привести к чрезмерному свертыванию крови и тромбозу . Фибрин также опосредует распространение тромбоцитов и эндотелиальных клеток , пролиферацию тканевых фибробластов , образование капиллярных трубок и ангиогенез и, таким образом, способствует реваскуляризации тканей, заживлению ран и восстановлению тканей .

Сниженные и / или дисфункциональные фибриногены возникают при различных врожденных и приобретенных нарушениях, связанных с фибриногеном человека . Эти расстройства представляют собой клинически важную группу редких состояний, при которых у людей могут наблюдаться тяжелые эпизоды патологического кровотечения и тромбоза; эти состояния лечатся путем увеличения уровня фибриногена в крови и ингибирования свертывания крови, соответственно. Некоторые из этих заболеваний также могут быть причиной заболеваний печени и почек.

Фибриноген — это «положительный» белок острой фазы , то есть его уровень в крови повышается в ответ на системное воспаление, повреждение тканей и некоторые другие события. Он также повышен при различных формах рака. Было высказано предположение, что повышенные уровни фибриногена при воспалении, а также при раке и других состояниях являются причиной тромбоза и повреждения сосудов, которые сопровождают эти состояния.

Содержание

  • 1 Гены
  • 2 Структура
  • 3 Образование тромба
  • 4 Нарушения фибриногена
    • 4.1 Врожденная афибриногенемия
    • 4.2 Врожденная гипофибриногенемия
    • 4.3 Болезнь накопления фибриногена
    • 4.4 Врожденная дисфибриногенемия
    • 4.5 Наследственный фибриноген Aα-цепной амилоидоз
    • 4.6 Приобретенная дисфибриногенемия
    • 4,7 Врожденная гиподисфибриногенемия
    • 4.8 Криофибриногенемия
    • 4.9 Приобретенная гипофибриногенемия
  • 5 Лабораторные тесты
  • 6 Гиперфибриногенемия
  • 7 Ссылки
  • 8 внешние ссылки

Фибриноген вырабатывается и секретируется в кровь в основном клетками гепатоцитов печени . Сообщается также, что клетки эндотелия вырабатывают небольшие количества фибриногена, но этот фибриноген полностью не охарактеризован; тромбоциты крови и их предшественники, мегакариоциты костного мозга , которые когда-то считались производящими фибриноген, теперь, как известно, поглощают и накапливают, но не производят гликопротеин. Конечный секретируемый гликопротеин, полученный из гепатоцитов, состоит из двух тримеров, каждый из которых состоит из трех разных полипептидных цепей , альфа-цепи фибриногена (также называемой цепью Aα или α), кодируемой геном FGA , бета-цепи фибриногена (также называемой Bβ или β цепь), кодируемая геном FGB , и гамма-цепь фибриногена (также называемая γ-цепью), кодируемая геном FGG . Все три гена расположены на длинном или p-плече хромосомы 4 человека (в положениях 4q31.3, 4q31.3 и 4q32.1 соответственно). Альтернативный сплайсинг из ФГА гена производит незначительные расширенные изоформы из Аа называется AαE , который заменяет Аа в 1-3% циркулирующем фибриноген; альтернативный сплайсинг FGG производит минорную изоформу γ, называемую γ ‘, которая заменяет γ в 8–10% циркулирующего фибриногена; Альтернативно FGA не сращивается. Следовательно, конечный продукт фибриногена состоит в основном из цепей Aα, Bβ и γ, при этом небольшой процент его содержит цепи AαE и / или γ ‘вместо цепей Aα и / или γ, соответственно. Три гена скоординированно транскрибируются и транслируются с помощью механизма (ов), который остается не совсем понятным. Скоординированная транскрипция этих трех генов фибриногена быстро и значительно усиливается системными состояниями, такими как воспаление и повреждение тканей. Цитокины, продуцируемые во время этих системных состояний, такие как интерлейкин 6 и интерлейкин 1β , по-видимому, ответственны за активацию этой транскрипции.

Структура

Цепи Aα, Bβ и γ транскрибируются и транслируются скоординированно в эндоплазматическом ретикулуме (ER), при этом их пептидные цепи переходят в ER, в то время как их части сигнального пептида удаляются. Внутри ER три цепи собираются сначала в димеры Aαγ и Bβγ, затем в тримеры AαBβγ и, наконец, в гексимеры (AαBβγ) 2 , т.е. два тримеры AαBβγ, соединенные вместе многочисленными дисульфидными связями . Гексимер переносится в Гольджи, где он гликозилируется , гидроксилируется , сульфатируется и фосфорилируется с образованием зрелого гликопротеина фибриногена, который секретируется в кровь. Зрелый фибриноген представляет собой длинный гибкий белковый массив из трех узелков, удерживаемых вместе очень тонкой нитью, диаметр которой, по оценкам, составляет от 8 до 15 Ангстрем (Å). Два концевых узелка (называемые областями D или доменами) подобны тем, что состоят из цепей Bβ и γ, тогда как центральный узелок немного меньшего размера (называемый областью или доменом E) состоит из двух переплетенных альфа-цепей Aα. Измерения длин теней показывают, что диаметр узелков находится в диапазоне от 50 до 70 Å. Длина высушенной молекулы 475 ± 25 Å.

Молекула фибриногена циркулирует в виде растворимого гликопротеина плазмы с типичной молекулярной массой (в зависимости от содержания в ней Aα по сравнению с AαE и γ по сравнению с цепями γ ‘)

Читайте также:  Лечение насморка как выбрать препарат

340 кДа . Он имеет стержнеобразную форму с размерами 9 × 47,5 × 6 нм и имеет отрицательный суммарный заряд при физиологическом pH (его изоэлектрическая точка pH 5,8). Нормальная концентрация фибриногена в плазме крови составляет 150–400 мг / дл с уровнями, заметно ниже или выше этого диапазона, связанного с патологическим кровотечением и / или тромбозом. Период полувыведения фибриногена составляет

Образование тромба

Во время свертывания крови тромбин атакует N-конец цепей Aα и Bβ в фибриногене с образованием отдельных нитей фибрина плюс два небольших полипептида , фибринопептиды a и b, полученные из этих соответствующих цепей. Затем отдельные нити фибрина полимеризуются и поперечно сшиваются с другими фибриновыми клетками под действием фактора XIIIa крови с образованием обширной взаимосвязанной фибриновой сети, которая является основой для образования зрелого фибринового сгустка. Помимо образования фибрина, фибриноген также способствует свертыванию крови, образуя мосты между тромбоцитами и активируя их путем связывания с их рецептором фибриногена на поверхности GpIIb / IIIa .

Фибрин участвует в ограничении образования сгустков крови и лизировании образовавшихся сгустков крови по крайней мере двумя важными механизмами. Во-первых, он обладает тремя низкоаффинными сайтами связывания (два в Е-домене фибрина; один в его D-домене) для тромбина; это связывание изолирует тромбин от атаки фибриногена. Во-вторых, цепь Aα фибрина ускоряет по крайней мере в 100 раз количество плазмина, активируемого тканевым активатором плазминогена ; плазмин разрушает тромбы. Атака плазмина на фибрин высвобождает D-димеры (также называемые димерами DD). Обнаружение этих димеров в крови используется в качестве клинического теста на фибринолиз.

Нарушения фибриногена

Некоторые нарушения количества и / или качества фибриногена вызывают патологическое кровотечение, патологическое свертывание крови и / или отложение фибриногена в печени, почках и других тканях. Следующий список этих расстройств кратко описывает и сравнивает их, а также дает ссылки на страницы Википедии с основными статьями, которые предлагают более полное описание.

Врожденная афибриногенемия

Врожденная афибриногенемия — это редкое и, как правило, аутосомно-рецессивное наследственное заболевание, при котором кровь не свертывается из-за недостатка фибриногена (уровни фибриногена в плазме обычно равны 0, но иногда обнаруживаются на очень низких уровнях, например Врожденная гипофибриногенемия

Врожденная гипофибриногенемия — это редкое наследственное заболевание, при котором кровь может не свертываться нормально из-за пониженного уровня фибриногена (фибриноген плазмы обычно 50 мг / дл). Заболевание отражает деструктивную мутацию только в одном из двух родительских генов FGA, FGB или FBG и имеет низкую степень генетической пенетрантности, т.е. только некоторые члены семьи с дефектным геном когда-либо проявляют симптомы. Симптомы заболевания, которое чаще возникает у людей с более низким уровнем фибриногена в плазме, включают эпизодические кровотечения и тромбоз, которые обычно начинаются в позднем детстве или в зрелом возрасте.

Болезнь накопления фибриногена

Болезнь накопления фибрингогена — чрезвычайно редкое заболевание. Это форма врожденной гипофибриногенемии, при которой определенные специфические наследственные мутации в одной копии гена FGG заставляют его фибриногеновый продукт накапливаться в клетках печени и повредить их. О заболевании не сообщалось с мутациями FGA или FGB . Симптомы этих мутаций FGG имеют низкий уровень пенетрантности. Уровни фибриногена в плазме (обычно 50 мг / дл), обнаруженные при этом заболевании, отражают фибриноген, вырабатываемый нормальным геном. Болезнь накопления фибриногена может приводить к аномальному кровотечению и тромбозу, но отличается также тем, что иногда приводит к циррозу печени .

Врожденная дисфибриногенемия

Врожденная дисфибриногенемия — это редкое аутосомно-доминантное наследственное заболевание, при котором фибриноген плазмы состоит из дисфункционального фибриногена, вырабатываемого мутировавшим геном FGA, FGB или FBG , унаследованным от одного родителя, плюс нормальный фибриноген, вырабатываемый нормальным геном, унаследованным от другого родителя. Как отражение этой двойственности, уровни фибриногена в плазме, измеренные иммунологическими методами, являются нормальными (> 150 мг / дл), но составляют c. На 50% ниже при измерении методами образования сгустка. Заболевание демонстрирует пониженную пенетрантность, только у некоторых людей с аномальным геном проявляются симптомы аномального кровотечения и тромбоза.

Наследственный фибриноген Aα-цепной амилоидоз

Наследственный амилоидоз Aα-цепи фибриногена — это аутосомно-доминантное чрезвычайно редкое наследственное заболевание, вызванное мутацией в одной из двух копий гена FGA . Это форма врожденной дисфибриногенемии, при которой определенные мутации приводят к выработке аномального фибриногена, который циркулирует в крови и постепенно накапливается в почках. Это накопление со временем приводит к одной из форм семейного амилоидоза почек . Уровни фибриногена в плазме аналогичны уровням, наблюдаемым при других формах врожденной дисфибриногенемии. Амилоидоз A-цепи фибриногена не связан с патологическим кровотечением или тромбозом.

Приобретенная дисфибриногенемия

Приобретенная дисфибриногенемия — это редкое заболевание, при котором циркулирующий фибриноген состоит, по крайней мере, частично из дисфункционального фибриногена из-за различных приобретенных заболеваний. Одной из хорошо изученных причин заболевания является тяжелое заболевание печени, включая гепатому , хронический активный гепатит , цирроз и желтуху из-за обструкции желчных путей . Больная печень синтезирует фибриноген, который имеет нормально функциональную аминокислотную последовательность, но неправильно гликозилирован (то есть имеет неправильное количество сахарных остатков), добавленный к нему во время прохождения через Гольджи. Неправильно гликозалированный фибриноген является дисфункциональным и может вызывать патологические эпизоды кровотечения и / или свертывания крови. Другими, менее изученными причинами являются дискразии плазматических клеток и аутоиммунные заболевания, при которых циркулирующий аномальный иммуноглобулин или другой белок нарушает функцию фибриногена, а также редкие случаи рака и токсичности лекарств ( изотретиноин , глюкокортикоиды и противолейкозные препараты ).

Врожденная гиподисфибриногенемия

Врожденная гиподисфибриногенемия — это редкое наследственное заболевание, при котором низкие уровни (т.е. Криофибриногенемия

Криофибриногенемия — это приобретенное заболевание, при котором фибриноген осаждается при низких температурах и может приводить к внутрисосудистому осаждению фибриногена, фибрина и других циркулирующих белков, вызывая инфаркт различных тканей и конечностей. Криоглобулонемия может возникать без признаков основного сопутствующего расстройства, т.е. первичной криоглобулинемии (также называемой эссенциальной криоглобулинемией) или, что гораздо чаще, при наличии признаков основного заболевания, то есть вторичной криоглобулинемии. Вторичная криофибриноенемия может развиться у лиц, страдающих инфекцией (около 12% случаев), злокачественными или предраковыми заболеваниями (21%), васкулитом (25%) и аутоиммунными заболеваниями (42%). В этих случаях криофибиногенема может вызывать или не вызывать повреждение тканей и / или другие симптомы, и фактическая причинно-следственная связь между этими заболеваниями и развитием криофибриногенемии неясна. Криофибриногенемия также может возникать в связи с приемом определенных лекарств.

Читайте также:  Какие симптомы имеет грипп и его описание, как выглядит вирус под микроскопом

Приобретенная гипофибриногенемия

Приобретенная гипофибриногенемия — это дефицит циркулирующего фибриногена из-за чрезмерного потребления, который может возникнуть в результате травмы , определенных фаз диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови и сепсиса . Это может также произойти в результате гемодилюции в результате кровопотери и / или переливания эритроцитов или других заменителей цельной крови с низким содержанием фибриногена.

Лабораторные тесты

Клинический анализ нарушений фибриногена обычно измеряет свертываемость крови, используя следующие последовательные этапы: Более высокие уровни, среди прочего, связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями (> 3,43 г / л). Он может быть повышен при любой форме воспаления , так как это белок острой фазы ; например, это особенно заметно в ткани десен человека на начальной стадии заболевания пародонта .

  • Свертывание крови измеряют с помощью стандартных тестов, например, протромбиновое время , частичное тромбопластиновое время , тромбиновое время и / или рептилазное время ; низкие уровни фибриногена и дисфункциональные фибриногены обычно продлевают это время, тогда как недостаток фибриногена (то есть афибриногенемия) делает это время бесконечно увеличенным.
  • Антигенные уровни фибриногена измеряются в плазме, выделенной из венозной крови, с помощью иммуноанализов, при этом нормальные уровни составляют около 1,5-3 г / л, в зависимости от используемого метода. Эти уровни нормальны при дисфибриногенемии (т. Е. 1,5–3 г / л), уменьшаются при гипофибриногенемии и гипдисфибриногенемии (т. Е. Фибриногена поглощение теста или фибриноген сканированием ранее была использована для выявления тромбоза глубоких вен . В этом методе радиоактивно меченый фибриноген, обычно с радиоактивным йодом , вводится людям, включается в тромб и обнаруживается сцинтиграфией .

Гиперфибриногенемия

Уровни функционально нормального фибриногена повышаются во время беременности в среднем до 4,5 г / л по сравнению со средним значением 3 г / л у небеременных людей. Они также могут усиливаться при различных формах рака, особенно при раке желудка , легких , простаты и яичников . В этих случаях гиперфибриногенемия может способствовать развитию патологического тромбоза. Особая картина тромбоза мигрирующих поверхностных вен, называемая синдромом Труссо , возникает при этих раковых заболеваниях и может предшествовать всем другим признакам и симптомам. Гиперфибриногенемия также является причиной стойкой легочной гипертензии у новорожденных и послеоперационного тромбоза. Высокий уровень фибриногена был предложен в качестве предиктора геморрагических осложнений во время катетер-направленного тромболизиса при острой или подострой периферической нативной артерии и окклюзии артериального шунтирования. Однако систематический обзор доступной литературы до января 2016 года показал, что прогностическая ценность уровня фибриногена в плазме для прогнозирования геморрагических осложнений после катетерно-направленного тромболизиса не доказана.

Фибриноген

Цена: 90 грн.

Срок выполнения, дней: 1

Код исследования: К9

Фибриноген – это белок, который вырабатывается в печени человека. Он выбрасывается в кровь, где, в случае гемостаза (свертывания крови), превращается в нерастворимый фибрин, становясь основой кровяного сгустка (тромба), способствующего замедлению, а впоследствии и прекращению кровотечения.

Тромб образовывают нити белка (фибрин), сплетающиеся в фибриновую сетку, вместе с тромбоцитами. При их достаточном количестве, каждый коагуляционный фактор должен действовать правильно, тогда будет получен стабильный сгусток, который останется на месте повреждения сосуда до заживления. Неправильное взаимодействие или недостаточное количество данных факторов может повлечь кровотечение или тромбоз.

Повышенный фибриноген в крови отмечается при острых воспалительных заболеваниях и отмирании тканей. Также он может означать инфаркт миокарда, инсульты, амилоидоз, гипотиреоз, злокачественные опухоли. Причиной повышенного уровня фибриногена являются ожоги, прием оральных контрацептивов или эстрогенов, перенесенные операции.

В случае воспалительного процесса и при беременности лечение может не понадобиться, так как показатель станет нормальным после того, как состояние организма стабилизируются. Фибриноген при беременности у женщины повышается уже на третьем месяце, и максимальное его значение отмечается к моменту родов.

Снижение уровня фибриногена может свидетельствовать о возможной сердечной недостаточности, ДВС-синдроме, остром промиелоцитарном лейкозе, тяжелом поражении тканей печени, послеродовых осложнениях, врожденной дисфибриногенемии, тромболитической терапии, анкорд-терапии.

Для определения способности организма к тромбообразованию и выявления связанных с этим нарушений необходимо сдать анализ на фибриноген. При исследовании определяется тромбиновое время свертывания в разведенной плазме крови.

Расшифровка результатов анализа выполняется непосредственно лечащим врачом.

Подготовка пациента:

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак при обычном питьевом режиме. Оптимальное время сдачи – с 8 до 11 часов. Если исследование проводится с целью лабораторного контроля за свертывающей системой крови при приеме антикоагулянтов, повторные исследованные рекомендуется проводить в одинаковых условиях, в одной лаборатории, в одно время суток.

Материал: Венозная кровь на 3,8 % (0,109 моль/л) в цитрате натрия.

Анализатор: Coag Chrom 3003.

Тест – система: Фибриноген-тест (Ренам).

Референсные значения (норма): 1.8 — 4,0 г/л.

Основные показания к назначению анализа:
1. Патология свёртывания крови;
2. Предоперационное обследование;
3. Обследование при беременности;
4. Сердечно-сосудистая патология;
5. Воспалительные процессы.

Интерпретация результатов:
Повышение значения:
1. Острое воспаление и инфекции (грипп, туберкулёз);
2. Инсульт (1-е сутки);
3. Беременность;
4. Гипотиреоз;
5. Инфаркт миокарда;
6. Ожоги;
7. Амилоидоз;
8. Злокачественные опухоли;
9. Приём эстрогенов, оральных контрацептинов.

Понижение значения:
1. Заболевания печени;
2. ДВС-синдром (внутрисосудистое диссеминированное свертывание);
3. Афибриногенемия;
4. Дефицит витаминов С и В12;
5. Токсикоз беременности;
6. Эмболия околоплодными водами (у новорожденных);
7. Змеиные яды;
8. Хронический миелолейкоз;
9. Полицитемия;
10. Приём анаболических гормонов, андрогенов, рыбьего жира, вальпроевой кислоты, антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа).

Ссылка на основную публикацию
Что такое эндометриоз ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» им
Эндометриоз Что такое эндометриоз Эндометриоз — заболевание, при котором эндометрий — ткань, выстилающая внутреннюю части матки, — начинает расти вне...
Что такое пти в медицине расшифровка
Протромбиновый индекс (ПТИ) — что это такое и как рассчитать (формула). Почему растет или падает ПТИ? Одним из показателей коагулограммы...
Что такое пульпит зуба признаки и способы лечения
Пульпит Пульпит представляет собой заболевание пульпы, вызванное ее воспалением. Ввиду того, что в ней присутствует нервное окончание, данный процесс сопровождается...
Что такое энцефалограмма мозга — как делают и расшифровкаЧто может показать энцефалограмма головного
9 основных показаний для назначения энцефалограммы головного мозга Для ежедневных исследований в клинической практике подходят не инвазивные методы исследования разных...
Adblock detector