Что нужно делать, если ощущается тяжесть в области сердца

Тяжесть в области сердца

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Тяжесть в области сердца — симптом определённого патологического процесса, который характеризуется ощущением дискомфорта в левой части груди и может сопровождаться нехваткой воздуха, болью, учащённым пульсом. Следует отметить, что, несмотря на локализацию проявления симптома, далеко не всегда это является признаком нарушений именно со стороны сердечно-сосудистой системы. Определить этиологию тяжести в области сердца может только врач на основании результатов диагностики. Самолечение недопустимо.

Этиология

Тяжесть в сердце может быть проявлением клинической картины таких кардиогенных заболеваний:

К общим этиологическим факторам следует отнести следующее:

  • расслоение аневризмы аорты;
  • шейно-грудной остеохондроз;
  • грудной радикулит;
  • изжога;
  • язва;
  • тромбоэмболия;
  • частые стрессы, сильное и длительное по времени нервное перенапряжение;
  • вегетососудистая дистония;
  • курение, злоупотребление спиртными напитками.

Вне зависимости от этиологического фактора, тяжесть на сердце требует обязательной консультации у врача и последующего лечения. В противном случае возможно развитие серьёзных осложнений, не исключение и летальный исход.

Симптоматика

Если тяжесть в сердце обусловлена кардиогенными заболеваниями, то клиническая картина может характеризоваться следующими признаками:

  • боль в грудной клетке, ощущение сдавленности;
  • слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенное холодное потоотделение;
  • нестабильное артериальное давление;
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
  • повышенная температура;
  • головокружение;
  • одышка;
  • нехватка кислорода;
  • ощущение страха, паническое состояние;
  • предобморочное состояние, потеря сознания;
  • учащённое сердцебиение.

Наличие такой клинической картины требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как присутствует высокий риск летального исхода.

В том случае, если причиной проявления тяжести в сердце являются другие этиологические факторы, возможно проявление таких симптомов:

  • боль в грудной клетке может отдавать в спину;
  • головные боли, частые головокружения;
  • тошнота, которая не всегда сопровождается рвотными позывами;
  • жидкий стул;
  • изжога, ощущение горечи во рту.

Вне зависимости от характера проявления клинической картины, для эффективного и правильного устранения данного симптома следует обращаться к врачу.

Диагностика

В программу лабораторно-инструментальной диагностики могут входить следующие методы:

  • общеклинический и биохимический анализ крови, мочи и кала;
  • УЗИ сердца;
  • электрокардиография;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • ангиография;
  • пункция перикарда;
  • биопсия миокарда и др.

В целом схема диагностики будет зависеть от текущей клинической картины и собранного анамнеза.

Лечение

Программа базисной терапии будет полностью зависеть от первопричинного фактора. Если причиной проявления этого симптома стало кардиогенное заболевание, то возможно назначение таких препаратов:

  • бета-адреноблокаторы;
  • противоаритмические;
  • иммуносупрессоры;
  • ингибиторы АПФ;
  • антибиотики.

В некоторых случаях медикаментозное лечение может быть неэффективным или нецелесообразным, поэтому проводится операция.

Кроме медикаментозного лечения, больному требуется соблюдение режима правильного питания, обеспечение стабильного психоэмоционального фона — исключение стрессов, нервного перенапряжения. Вопрос о госпитализации решается индивидуально, в зависимости от состояния больного и поставленного диагноза.

Целенаправленных методов профилактики нет, нужно в целом соблюдать правила здоровой жизни, систематически проходить профилактический медицинский осмотр и не заниматься самолечением.

Постоянная тяжесть в области сердца — чем опасна?

Сердечные заболевания занимают лидирующие позиции среди заболеваний сердца. Тяжесть в области сердца – это признак развития патологии, который требует обращения к врачу, иначе неприятных последствий не избежать. Тяжесть может иметь различную интенсивность, продолжительность и периодичность.

Причины

Сердечные заболевания обычно сопровождаются дискомфортом и резким ухудшением общего состояния больного. Причем, это орган, симптомы проблем в котором, обычно проявляются периодически. Тяжесть в зоне сердца может возникнуть по ряду причин:

  1. Вегетососудистая дистония – это заболевание присуще молодым людям. Имеет оно обычно нервную природу возникновения и чаще всего симптомы выражены больше жгучей болью, чем тяжестью.
  2. Нервное напряжение – обычно такой признак появляется после длительной активной физической нагрузки или резкого эмоционального всплеска. Блуждающий нерв начинает подавать патологические сигналы, тем самым вызывая значительный дискомфорт. Эндокринные железы надпочечников отвечают за выработку адреналина, который резко поднимает артериальное давление, вызывая резкий спазм сосудов, что приводит к сбоям в расслаблении и сокращении миокарда, а именно этот фактор сопровождается тяжестью.
  3. Анотеросклероз коронарных сосудов – сердце в полном объеме не получает питательных веществ и кислорода, что приводит к тяжести.
  4. В крови изменяется концентрация гормонов. С этим обычно сталкиваются девушки в подростковом возрасте, женщины во время климакса и беременные.
  5. Миокардит или воспаление миокарада – этот недуг сопровождается не только болью и тяжестью, но и признаками интоксикации.
  6. Частое курение и злоупотребление алкоголем – это источник токсинов для организма в комплексе с нарушением сердечного ритма, что приводит к изменению артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  7. Фибрилляция предсердий и трепетание, что выражается нарушением сердечного ритма.
  8. Остеохондроз – тяжесть появляется из-за болезни сердечного столба.
  9. Сердечная недостаточность – сердечная мышце на может в необходимом объеме и с нужной скоростью перекачивать кровь и по причине ее недостатка .
  10. Структурные изменения клапанов и стенок – эти факторы могут быть связаны с пороком сердца, появлением избыточного количества соединительной ткани и гипертрофией стенок.
  11. Аневризма – это выпячивание стенок аорты, которые с течением времени истончаются и начинают расслаиваться под давлением и тяжестью перекачиваемой крови.
  12. Перикардит – это воспаление внешней оболочки сердца, которое сопровождается сбоем в активности органа, что приводит к образованию экссудата, который сдавливает расположенные рядом ткани, что и вызывает тяжесть в области сердца.
Читайте также:  Диафрагма — SportWiki энциклопедия

Симптомы

Когда пациента беспокоят какие-либо сердечные или сосудистые заболевания, то жалобами выступает не только нарастающая тяжесть, но и жгучая боль , которая отдает в рядом расположенные ткани. Кроме этого, возникает чувство страха, учащенное сердцебиение, нехватка воздуха и сбой в ритме сердцебиения.

Также больной может заметит у себя смену цвета кожи, которая всего лишь за несколько часов может приобрести бледно-серый оттенок. В части артериального давления все неоднозначно – у кого-то оно опускается, а у кого-то поднимается, потому как все зависит от первоисточника заболевания.

Если причиной патологии служит остеохондроз, которому характерно воспаление позвоночного столба, то тяжесть локализуется не только в области сердца, но и иррадирует на поясницу, шею и область лопаток. При повышении нагрузки на позвоночник, дискомфорт переходит в резкую боль, которая стихает только после принятия лежачего положения.

Диагностика

Чтобы выявить первопричину заболевания и понять, что стало поводом к появлению таких симптомов, врач должен провести первичный осмотр и изучение жалоб пациента. С такими признаками можно обратиться как к кардиологу, так и к терапевту. Они могут назначить следующие исследования, которые напрямую зависят от видов и объемов жалоб пациента:

  • холтеровское наблюдение – изучение ритма сердца в течение суток при привычном жизненном ритме пациента;
  • эхо сердца (эхокардиография) – диагностика подразумевает визуализацию строения и структуры сердца;
  • рентген грудной клетки – это метод, позволяет определить структуру тканей легких, изменение размеров сердца, наличие или отсутствие остеохондроза;
  • мониторинг артериального давления в течение суток;
  • пункция перикарда;
  • нагрузочные тесты на специализированном аппарате;
  • КТ и МРТ.

Также пациент должен пройти стандартные лабораторные исследования, среди которых биохимия и общий анализ крови и моча.

Лечение

Терапия напрямую зависит от текущего состояния здоровья больного. Возможно проведение лечения либо в домашних, либо в стационарных условиях. Важно то, что бороться нужно не с симптомом, а с заболеванием, которое вызывает тяжесть в области сердца при вдохе или выдохе.

Самое простое лечение назначается при ВСД, когда можно использовать только народные средства. Для этого идеально подходит домашний настой или отвар из пустырника, зверобоя или валерианы.

Читайте также:  Идет камень из почек - что делать и как облегчить боль Заболевания почек

Когда больной сталкивается с остеохондрозом, то медикаментозная терапия должна проводиться в комплексе с физиотерапией и гимнастическими упражнениями.

Структурные изменения клапанов и стенок мышцы, когда резко сужается просвет коронарной артерии, требуют хирургического вмешательства. Оно подразумевает замену пораженного клапана, шунтирование или стентирование сосуда, после которых устанавливается аппарат кардиостимуляции.

Если проблема в нарушении ритма, то здесь может быть использован один или сразу несколько препаратов из групп:

  • сартаны;
  • ингибиторы АПФ;
  • бета-адреноблокаторы;
  • нитраты;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Стенокардия (грудная жаба)

Стенокардия (грудная жаба) представляет собой резкую боль или ощущение дискомфорта в области груди. Причиной этого является недостаток кровоснабжения в определенных участках сердца. Стенокардия отмечается как ведущий симптом при ишемической болезни сердца (ИБС), которая развивается из-за закупорки или сужения сосудов сердца. Все пациенты испытывают примерно одни и те же ощущения – давящая или сжимающая боль за грудной клеткой, которая зачастую отдает в руку, плечо, челюсть или шею. Обычно боль не длится более 5 минут и исчезает после приема определенных медикаментов или снятия напряжения. Однако длительность приступа сугубо индивидуальна, у некоторых пациентов отмечались боли от 30 секунд до 30 минут.

Симптомы

При возникновении стенокардии боль, как правило, интенсивная и купируется приемом нитроглицерина вкупе с прекращением физической нагрузки. У данных болевых ощущений имеются характерные признаки: ярко выраженное время наступления и прекращения (характер приступа), возникновение в определенных обстоятельствах.

Среди наиболее распространенных условий появления приступа стенокардии напряжения можно выделить активную ходьбу (ускорение движения, подъем в гору, затруднение в виде резкого встречного ветра, тяжелая ноша). Также иные физические усилия и значительное эмоциональное напряжение могут вызвать симптомы стенокардии. Для определения боли, возникающей от физического усилия, достаточно остановить напряжение. И дискомфорт утихнет в течение 5 минут. Полному устранению симптомов грудной жабы способствует прием нитроглицерина. Как правило, для постановки диагноза достаточно учесть названные выше симптомы и признаки: нарастание боли при физической нагрузке, благоприятная реакция на нитроглицерин и характер приступа.

Причины

Основной феномен, характеризующий симптомы стенокардии, – дисбаланс между необходимостью сердца в кислороде и прямым его поступлением. Из-за недостатка питания мышцы может развиваться ее омертвение.

Так, среди причин недостатка снабжения сердца кислородом зачастую выделяют локальное нарушение кровотока. Оно может быть спровоцировано хроническим сужением просвета артерии, питающей сердце, из-за атеросклеротической бляшки. Также стенокардия возникает из-за резкого и длительного спазма сосудов сердца. Как результат, одна из частей сердца получает меньше кислорода, чем ей требуется для нормального функционирования. Во время физической нагрузки этот недостаток ощущается особенно сильно. Именно это является причиной, по которой подавляющее большинство острых приступов стенокардии являются следствием выполнения изнурительной и тяжелой работы или стресса.

Последствия

По сравнению с инфарктом миокарда, когда нарушение кровообращения в сердечной мышце имеет необратимый и катастрофический характер, стенокардия представляет собой не столь явное расстройство циркуляции крови, которое быстро восстанавливается после устранения причины приступа. Поэтому не происходит обширных повреждений тканей сердца. При этом стоит учитывать, что превышение порога выживаемости сердечной мышцы грозит тем, что приступ стенокардии перерастет в инфаркт.

Диагностика

Далеко не всякая боль в области груди или сердца может быть названа стенокардией. Если она длится менее 30–40 секунд и ликвидируется посредством глубокого вдоха или смены положения тела, не стоит переживать по поводу стенокардии. Чтобы поставить такой диагноз, врач должен проанализировать Ваши жалобы, выяснить симптомы и обстоятельства их проявления. С целью исключить сопутствующие заболевания при диагностике стенокардии осуществляется ряд медицинских проверок, в том числе электрокардиограмма (ЭКГ) в двух состояниях (покоя и нагрузки), тест на стрессовое состояние, измерение давления и рентген коронарных артерий.

Читайте также:  Неотложная помощь при нарушениях сердечной проводимости

Благодаря ЭКГ доктор может определить электрические импульсы сердца, а вместе с ними и симптомы стенокардии. Они показывают отсутствие или наличие ишемии (недостаточности кровоснабжения), характеристики изменений сердечного ритма и некоторые другие параметры. Чтобы получить полную картину сердечной деятельности, специалист сравнивает показания ЭКГ после нагрузки и в состоянии покоя, а затем принимает решение о необходимости лечения стенокардии.

Комплексный стресс-тест дает возможность диагностики стенокардии и оценки тока крови в сердечной мышце. Применяется малое количество радиоизотопа (как правило, таллия), который вводится в вену микроинъекциями при физической нагрузке. При помощи специального прибора врач наблюдает за распределением таллия в сердце. Неодинаковая концентрация или отсутствие данного элемента в той или иной части мышцы выявляет участки недостаточного кровоснабжения.

Наиболее точным способом определения стенокардии (грудной жабы) является ангиограмма, или рентген коронарной артерии. Катетер помещается в артерию, находящуюся в паху или в области предплечья, и затем он двигается по путь кровотока вплоть до одной из сердечных артерий. Далее производится впрыскивание рентгеноконтрастной жидкости, позволяющей наблюдать за изменениями исследуемых артерий, проводя диагностику стенокардии.

Лечение

Успешное лечение стенокардии, как правило, связано со снижением факторов риска, которые могут вызвать сердечно-сосудистые нарушения. К ним относят: высокое артериальное давление, избыточный уровень холестерина, лишний вес, курение. Врач назначит Вам все необходимые лекарства для приведения давления в норму, предложит правильную диету и поможет сформировать программу физических упражнений для лечения грудной жабы.

В настоящее время для купирования симптомов грудной жабы используются мононитраты, динитраты и тринитраты. Механизм их действия – расширение сосудов сердца, что позволяет увеличить приток кислорода и снизить напряжение стенки миокарда. Среди нежелательных эффектов нитратов при лечении стенокардии можно выделить головную боль, снижение артериального давления, покраснение лица, головокружение и появление нечувствительности к определенным дозам препарата. Также применяются бета-блокаторы, снижающие силу и частоту сердцебиения, и блокаторы кальциевых каналов, которые препятствуют спазму сосудов.

В том случае, когда симптомы стенокардии имеют тяжелый характер и лекарства не способны помочь, назначается хирургическое вмешательство (в виде коронарного шунтирования) и баллонная ангиопластика. Коронарное шунтирование представляет собой вживление кровеносного сосуда в блокированный отрезок коронарной артерии. Таким образом восстанавливается кровоток в данной части сердца с помощью обходного пути. Ангиопластика – операция по лечению стенокардии с использованием катетера, имеющего маленький баллон на конце. Его вводят в подмышечную или бедренную артерию, а затем продвигают к месту сужения коронарного сосуда. Здесь он быстро надувается или растягивается, устраняя спазм.

В особенно пристальном внимании нуждается лечение нестабильной стенокардии, которая может возникать даже при отсутствии напряжения. Такая грудная боль не имеет предсказуемых границ наступления, в отличие от стабильной стенокардии, и не нуждается в причине для появления.

Профилактика

Основные методы профилактики и лечения стенокардии:

  • абсолютный отказ от курения и алкоголя;
  • длительные прогулки в спокойном режиме, физическая активность в разумных пределах в соответствии с назначениями врача;
  • контроль над артериальным давлением;
  • следует соблюдать предписанную врачом диету, ограничить употребление животных жиров и соли, увеличить в рационе использование овощей, растительных жиров и фруктов;
  • обнаружение и соответствующее лечение сахарного диабета, контроль над уровнем содержания глюкозы в крови;
  • отсутствие излишних эмоциональных нагрузок.

Если Вас беспокоят регулярные боли в области грудной клетки при физических нагрузках, возможно, это проявления стабильной или нестабильной стенокардии, лечением которой занимаются специалисты наших поликлиник. Вам следует обратиться к врачу, так как каждый приступ стенокардии неизбежно ухудшает состояние сердечной мышцы. Получить профессиональную помощь Вы можете в одной из наших поликлиник в Москве. Запишитесь к нам на прием по телефону +7 (495) 223-38-83.

Ссылка на основную публикацию
Что лучше Фурадонин или Фуразолидон, инструкция по применению и аналоги препаратов, в чем отличие дл 1
Что лучше при цистите Фурадонин или Фуразолидон Фурадонин и Фуразолидон являются популярными нитрофурановыми препаратами. Какой из них выбрать для лечения...
Что купить от кашля при остром и хроническом состоянии выбор препаратов
Аскорил Состав Состав сиропа: 10 мл сиропа содержат 100 мг гвайфенезина, 4 мг гидрохлорида бромгексина, 2 мг сульфата сальбутамола, 1...
Что кушать, чтобы увеличить грудь
Большие планы: 5 способов увеличить грудь Бюст мечты без инъекций и операций Согласно расхожему мнению, идеальная женская грудь должна помещаться...
Что лучше штифт или коронка на зуб особенности и различия В чем разница
Как вставляют штифт в зуб под пломбу Необходимость в восстановлении зубов возникает по разным причинам. Чаще челюстной ряд разрушается под...
Adblock detector