Что такое белая горячка с точки зрения медицины симптомы и признаки

Белая горячка и другие алкогольные психозы

Прекращение непрерывного злоупотребления алкоголем в течение нескольких дней или недель может вызвать абстинентный синдром различной степени тяжести, а также психические и физические нарушения. Типичными симптомами являются, в том числе, тревожное состояние и различные страхи, а также бессонница. При более тяжелой степени синдрома могут появляться краткосрочные галлюцинации, такие как слуховые или зрительные галлюцинации.

В более сложных случаях может развиться алкогольный психоз, что является одной из форм алкогольного делирия, называемого в народе белой горячкой. При данном заболевании первыми симптомами также является страх и бессонница, а иногда даже судороги. При ухудшении состояния возникает искажение сознания, человек запутывается и теряет ощущение времени и места. У него появляются сильные слуховые, зрительные или тактильные галлюцинации и иллюзии, которые сам больной считает вполне реальными. В то же время часто может возникать беспокойство, дрожь, соматовегетативные нарушения, например, потливость и тахикардия. Многие другие болезненные состояния, такие как внутричерепное кровотечение, также могут вызывать сходные симптомы.

Делирий развивается после резкого прекращения употребления алкоголя, часто на второй или третий безалкогольный день и длится в течение нескольких суток. Иногда при распитии алкоголя может развиться так называемое патологическое опьянение. Причиной делирия является дисфункция клеток головного мозга и всей нервной системы, вызванная внезапным прекращением чрезмерного употребления алкоголя.

Делирий может представлять опасность для жизни, поэтому необходимо наблюдение врача и лечение в больнице. Пациент также может пытаться причинить вред себе или окружающим. Лечение осуществляется в соматическом или психиатрическом отделении. Для отправки в психиатрическую больницу от врача требуется направление на наблюдение формы M1, так как сам пациент слабо или совсем не осознает тяжесть заболевания. Ему необходимы спокойная обстановка, седативные средства, тиамин, а также мониторинг соматического состояния. При этом пациент может полностью излечиться от этого «безумия», но при повторном чрезмерном принятии алкоголя увеличивается вероятность развития нового делирия.

Другой распространенной формой алкогольного психоза является алкогольный галлюциноз. При этом характерны галлюцинации, особенно слуховые. В данном случае не возникает явного искажения сознания. Состояние начинает ухудшаться уже во время распития алкоголя или в течение 1 – 2 недель после прекращения употребления, и проходит в большинстве случаев в течение месяца; пациент полностью излечивается не позднее чем через шесть месяцев. На фоне галлюцинаций также может появиться и бред. Иногда симптомами являются только навязчивые мысли, такие как ревность или мания преследования. Симптомы облегчают при амбулаторном или стационарном лечении с помощью психотропных препаратов нейролептического действия.

Кроме того, вызванные алкоголем амнезии могут являться симптомом психоза. При этом значительно и надолго ухудшается кратковременная память. Изучение нового поддается с трудом и снижается чувство времени. В разговоре человек может попытаться заполнить пробелы в памяти с помощью выдуманных историй. Иногда длительные и серьезные изменения появляются в эмоциональной жизни, личностных качествах и поведении человека. Все эти симптомы можно в какой-то степени облегчить путем долгого воздержания от спиртных напитков, но некоторые симптомы могут быть постоянными, тогда может потребоваться длительное лечение в больнице.

Лечение всех этих психотических состояний, возникающих после абстиненции, рассматривается как часть программы другого длительного лечения и реабилитации. Самое главное – это стремление к постоянному воздержанию от спиртных напитков, потому что «голова» перенесшего однажды алкогольный психоз уже не выдержит алкоголя, и его повторное употребление приведет к более тяжелой стадии алкогольного психоза или даже инвалидности.

Rauno Mäkelä (Рауно Мякеля)
доцент, психиатр

Белая горячка — как лечить алкогольный делирий

Белая горячка, в просторечии именуемая «белочкой», является весьма тяжёлым и опасным состоянием, наступающим при прекращении приёма алкоголя после обильного «возлияния». Многими это состояние воспринимается как закономерный итог алкоголизма, его последняя стадия; действительно, бывает, что больной сводит счёты с жизнью. Между тем это состояние вполне поддаётся лечению.

Понятие «белая горячка»: что это?

Болезнь является также одним из видов металкогольных психозов. Белая горячка – это как бы завершающая стадия алкогольного абстинентного синдрома, и её первые признаки могут проявляться ещё во время протекания «синдрома отмены».

Алкогольный делирий появляется во время второй или третьей стадии алкоголизма, через некоторое время после прекращения распития спиртных напитков.

Главные его признаки:

  • бред;
  • различного рода галлюцинации;
  • озноб;
  • повышение температуры.

В некоторых случаях белая горячка, симптомы которой проявляются особенно активно, может закончиться смертью больного. Во время алкогольного делирия больной может нанести себе страшные повреждения.

Бывает, что белая горячка развивается в момент сильного опьянения, однако такие случаи достаточно редки. Обычно же наступление делирия происходит на вторые, а то и на пятые сутки после прекращения распития спиртных напитков. Зачастую заболевание настигает алкоголика внезапно, когда он этого меньше всего ожидает.

Часто бытует мнение, что во время белой горячки больной обязательно ведёт себя агрессивно. На самом деле это лишь одно из возможных проявлений болезни. Нередко случается по-другому: страдающий этим расстройством внешне бодрый, весёлый, добродушный и общительный. Но не следует переоценивать весёлое расположение духа больного: его настроение в этом состоянии очень нестабильно и в любой момент может поменяться. Поэтому даже в этом случае пострадавшему необходима срочная медицинская помощь.

Читайте также:  Обморок признаки, причины, первая помощь, лечение, профилактика в домашних условиях

Причины возникновения

Главной причиной возникновения белой горячки является длительное распитие спиртных напитков. Заболевание может наступить как у хронических алкоголиков, так и после длительного запоя. Механизм развития белой горячки до конца ещё не изучен, но предполагают, что главную роль в этом играют интоксикация головного мозга и серьёзные нарушения обмена веществ.

Возникновение заболевания с большей вероятностью обусловлено некоторыми факторами: это может быть употребление некачественного алкоголя и его суррогатов (например, технических и фармакологических жидкостей), патологические нарушения работы внутренних органов, в первую очередь печени, а также заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы.

Формы и стадии заболевания

Белая горячка, симптомы которой могут быть довольно многообразными, имеет множество разновидностей, что обусловлено разным характером употребления спиртных напитков.

  • Классическая – развивается постепенно, проходит определённые стадии, имеет полный набор симптомов.
  • Люцидная – этот вид белой горячки развивается остро, при этом бред и галлюцинации не наблюдаются, зато имеют место нарушения координации движений, ощущение страха и тревоги.
  • Абортивная – при этом сильно выражена тревожность, а бред и галлюцинации имеют незначительный характер.
  • Профессиональная – отличается амнезией, а также автоматизированностью поведения: больной может выполнять лишь стереотипные движения, которые связаны с одеванием, раздеванием, исполнением определённых профессиональных обязанностей.
  • Мусситирующая – этот вид белой горячки является продолжением профессиональной разновидности, при этом у больного наблюдается серьёзное помрачение сознания, двигательные нарушения и поражение внутренних органов и систем организма.
  • Атипичная – имеет определённую схожесть с шизофренией. Такая разновидность белой горячки нередко имеется у алкоголиков, которые ранее один или несколько раз перенесли случаи этой болезни.

Поражение внутренних органов, в принципе, может развиться при любой разновидности заболевания. Также отмечается нарушение памяти.

Классическая белая горячка имеет в своём развитии три стадии. На первой отмечаются перепады настроения, приподнятое и весёлое состояние может резко и неожиданно смениться тревогой, агрессией, страхом. Пациент в этой стадии может быть весьма разговорчивым, рассказывать о своих воспоминаниях и возникающих в сознании образах.

На второй стадии появляются галлюцинации, особенно в момент засыпания, сон исключительно поверхностный, сопровождаемый кошмарными сновидениями. После пробуждения больной может не отличать сон от реальности.

На третьей стадии галлюцинации становятся особенно яркими и практически постоянными, больной начинает не просто видеть и слышать «потусторонних существ», но и ощущать их телом, мелкие существа (к примеру, насекомые) могут «бегать» у него во рту. На этой последней стадии особенно отчётливыми становятся и слуховые галлюцинации – больной слышит угрожающие или осуждающие голоса.

Симптомы белой горячки

Протекание классической формы белой горячки имеет непрерывный характер, болезнь развивается постепенно; однако у некоторых пациентов она появляется в виде нескольких приступов, разделённых светлыми промежутками. Болезнь внезапно заканчивается после продолжительного сна. Стандартная форма алкогольного делирия длится не более восьми дней, но чаще всего заканчивается гораздо раньше (на третьи – четвёртые сутки). В очень редких случаях болезнь принимает затяжной характер.

Абстинентный синдром, предшествующий белой горячке, нередко понимается как продромальная стадия болезни. На этом этапе часто возникают нарушения сна: сновидения становятся тяжёлыми, наблюдаются частые пробуждения. Однако в ряде случаев продромальная стадия не сопровождается какими-либо симптомами, из-за чего может показаться, что ничего страшного не происходит. Больной может с утра отправиться на работу или заняться другим привычным делом. Однако вскоре он ощущает настоящий «удар», эффект от которого усиливается именно внезапностью появления.

Когда начинает развиваться психоз, больной начинает бурно фантазировать; он представляет фантастических или реалистичных существ, постепенно вообще перестаёт воспринимать реальность. Он начинает вести диалоги и споры с воображаемыми собеседниками, ему кажется, что по нему ползают насекомые и другие мелкие существа; также он думает, что время постоянно ускоряется и замедляется, а окружающие предметы беспорядочно двигаются.

Любопытно, что человека в состоянии белой горячки можно убедить в самых невероятных вещах. Например, такие люди с лёгкостью поверят в то, что видят текст на абсолютно пустом листке бумаги или слышат музыку из выключенного приёмника. С пациентом можно вести беседу, однако с течением времени его ответы становятся менее осмысленными и логичными, он всё больше говорит невпопад. Галлюцинации со временем усиливаются, при этом в дневное время они отступают, рассудок пациента светлеет, а к вечеру «демоны» опять возвращаются. Галлюцинации можно также ослабить, если постоянно поддерживать с пациентом разговор. Вообще более сильные и пагубные симптомы белой горячки развиваются при условии полного одиночества.

Когда болезнь удаётся купировать, то пациенты с трудом вспоминают, что с ними происходило на самом деле во время белой горячки, однако хорошо помнят свои галлюцинации. Некоторое время сохраняются психические нарушения – колебания настроения, астения; у женщин может наблюдаться депрессия, а у мужчин – лёгкая степень гипомании.

Другие формы заболевания наблюдаются существенно реже классической. У них имеются специфические наборы симптомов. Так, мусситирующая белая горячка характеризуется бессвязной речью, тахикардией, утяжелённым дыханием, нарушением координации движений, тремором, гипертермией, повышенным выделением пота и другими проявлениями. При профессиональной разновидности болезни состояние пациента постепенно ухудшается, наблюдаются двигательные расстройства, степень которых со временем возрастает.

Читайте также:  Фосфоглив Форте инструкция по применению, побочные действия после использования медикамента, аналоги

Последствия белой горячки

Несмотря на то, что это состояние постепенно проходит, оно может вызвать массу осложнений. Это могут быть серьёзные поражения внутренних органов, ухудшение памяти, психоорганический синдром. Поведение человека, перенёсшего алкогольный делирий, может заметно измениться, и тогда он может стать по-настоящему опасен для себя самого и для окружающих. В определённых случаях алкогольный делирий заканчивается смертью больного.

Как лечить алкогольный делирий

Пациенты, страдающие белой горячкой, должны быть в обязательном порядке госпитализированы в наркологическое или психиатрическое отделение. В стационаре им проводят деинтоксикационные процедуры, восстанавливают жизненно важные функции, а также назначают ноотропы, витамины и некоторые другие препараты. В отдельных случаях могут применяться психотропные препараты, но делается это лишь в исключительных случаях, поскольку в целом для лечения алкогольного делирия они малоэффективны. Помимо этого, психотропные препараты не допускаются при профессиональной или мусситирующей белой горячке. Важной частью лечения является восполнение недостатка жидкости и минеральных солей в организме больного.

В домашних условиях лечить белую горячку можно лишь в том случае, если она находится в самой ранней стадии. Обычно в таких случаях применяют феназепам, который принимается пациентом в течение нескольких дней. Если он не помогает и состояние больного только ухудшается, можно попробовать более сильные препараты. Однако специалисты советуют не заниматься самолечением, а сразу обращаться к врачу.

Единственной профилактикой алкогольного делирия является здоровый и трезвый образ жизни. Известно, что абстинентный синдром, который перетекает в алкогольный делирий, не развивается на первой стадии алкоголизма. А это означает, что не следует сильно увлекаться спиртными напитками. При желании выпить лучше предпочитать качественные напитки. Если человек имеет психические расстройства или проблемы с интеллектом, то ему настоятельно рекомендуется вообще не притрагиваться к спиртному, поскольку в этих случаях вероятность развития делирия резко повышается.

Рассказы переживших острый психоз

Люди, пережившие алкогольный делирий, нередко вспоминают эти дни с нескрываемым ужасом и отвращением. Один из них рассказывал, как в таком состоянии отправился в ванную и пытался перерезать себе руки бритвой. К счастью, артерию не задел, поэтому остался жив.

Другой несчастный вспоминал, как началась его болезнь. Он пошёл на кухню покурить и внезапно заметил, как в большой комнате на кресле лежит отрезанная голова его бабушки, умершей достаточно давно. Он так испугался, что закричал на весь дом и попытался вернуться в спальню, однако из-за дверей выглядывали призраки.

Ещё одна история повествует о том, как в одной деревне житель в приступе алкогольного делирия принял свою жену за курицу и бегал за ней с топором до тех пор, пока не убил.

Галлюцинации, которые испытывают больные в разгар делирия, не отличаются разнообразием, чаще всего повторяются несколько стандартных сюжетов. Однако встречаются и нестандартные видения. Некоторым во время болезни являлись образы их умерших родственников, которые ругали их, угрожали или, наоборот, поддерживали и давали советы, как можно поскорее облегчить страдания. Одному из несчастных почудилось, что к нему домой пришли сотрудники ФСБ, которые на самом деле являлись бандитами; они разговаривали с домочадцами о нём и якобы сообщили, что его нужно убить, поскольку им приглянулась его квартира.

Белая горячка у женщин

Признаки и симптомы белой горячки у женщин

Алкогольный делирий – это состояние острого психоза, которое развивается на фоне длительной или интенсивной алкогольной интоксикации, при условии резкого прекращения приема алкоголя. Белая горячка и острый алкогольный делирий являются синонимами. Пациенты выглядят бледно, при этом температура тела очень высокая. Человек в состоянии психоза чувствует себя крайне беспокойно и представляет опасность для себя и окружающих, поэтому ему незамедлительно нужно оказать помощь и госпитализировать в психиатрический или наркологический стационар.

Причиной белой горячки является хроническое заболевание, именуемое алкогольной зависимостью. В ряде случаев делирий может развиться на фоне употребления некачественного алкоголя или при длительной и интенсивной, но разовой алкоголизации. На практике белая горячка развивается в результате резкого отказа от спиртного. Человек был в запое несколько дней или недель, потом резко прекратил, и в ближайшие 3-5 дней можно ожидать появления первых симптомов острого алкогольного делирия. Основные признаки белой горячки у женщин:

Перепады настроения от эйфории до грусти и печали, в течение короткого времени;

Тревожность и беспокойность, суетливость и внутренняя напряженность;

Нарушение сна, появление стойкой бессонницы и кошмарных сновидений;

Повышенная температура тела, при отсутствии признаков заражения инфекционным заболеванием;

Увеличенная и болезненная печень;

Тряска, руки трясутся, выраженный тремор;

Ярко выраженное чувство озноба;

В момент засыпания появляются галлюцинации, затем они усиливаются и присутствуют постоянно;

Нарушение работы внутренних органов, вегетативные сбои, перепады артериального давления, повышенный пульс и тахикардия;

Бледность кожного покрова, такая бледность не свойственна здоровому человеку;

Появление болезненных и бредовых переживаний и идей.

Алкогольный делирий у женщин и мужчин отличается. Стоит сказать, что мужчины гораздо чаще страдают белочкой, так как чаще ведут образ жизни, способствующий алкоголизации. Среди мужчин чаще встречаются последствия ЧМТ, что также повышает риск развития алкогольного делирия. В целом мужская психика более подвержена изменениям со стороны алкогольной зависимости. Симптомы белой горячки у женщин характеризуются рядом следующих особенностей:

Лечение белой горячки у женщин осложняется тем фактом, что алкогольная зависимость носит тотальный характер;

Читайте также:  Рак кишечника 4 стадии сколько осталось жить

Сильные головные боли;

Зависимость от этой болезни носит психологический характер;

Судороги в ногах и руках;

Выражено обезвоживание организма;

Резкая потеря аппетита.

Стадии развития болезни

Как и любая другая болезнь, делирий имеет свои стадии развития:

Симптомы белой горячки у женщин на начальной стадии следующие: начинаются перепады настроения от эйфории до депрессии. Состояние алкоголика в целом тревожное, речь ускорена, резкие и активные движения. Также отмечается поверхностный, тревожный сон. Спиртное провоцирует небольшие слуховые и зрительные галлюцинации.

На второй стадии белой горячки у женщин начинаются галлюцинации. Особенно часто они проявляются в момент засыпания. Алкоголик пытается заснуть, но сновидения сопровождаются ужасными кошмарами. После пробуждения больной не может понять, бодрствует он или продолжает спать. Галлюцинации в состоянии психоза — очень тревожный симптом, и больному требуется квалифицированная помощь. Зрительные галлюцинации начинают преследовать его днем, и это может иметь печальные последствия.

После второй стадии наступает бессонница. Этим белая горячка у женщин тоже опасна: галлюциногенный бред становится ярким и постоянным. Алкоголики начинают говорить о том, что на них нападают чудовища или мелкие звери, и все еще употребляют спиртное. Состояние стремительно усугубляется. Психоз приобретает острый характер. В большинстве случаев признаки белой горячки у женщин и не только на этой стадии сопровождаются появлением тактильных галлюцинаций: инородные тела во рту (некоторые якобы достают оттуда волосы), насекомые, которые ползают по телу. Если говорить о симптомах слуховых галлюцинаций, то это в большинстве случаев злые голоса, которые осуждают или приказывают.

Мы перечислили основные симптомы белой горячки у женщин и их стадии развития. Алкоголизм — это серьезная болезнь, и в чаще всего больным очень трудно справиться с недугом самостоятельно. Здесь крайне важна помощь и участие близких. Состояние психоза опасно тяжелыми последствиями, порой необратимыми.

Лечение белой горячки у женщин

При алкоголизме, если спиртное все же привело к бреду и галлюцинациям, близким нужно срочно набрать номер бригады скорой помощи. Это уже будет первым шагом на пути к выздоровлению. И чем раньше он будет сделан, тем более благоприятных последствий можно ожидать. Не нужно затягивать и надеяться на лучшее. Белая горячка у женщин — это очень серьезно!

Врачи диагностируют симптомы, оказывают алкоголику первую помощь и направляют больного в психиатрический или наркологический стационар, либо в клинику.

Лечение белой горячки будет выполняться в двух направлениях: восстановление водно-солевого баланса и психики пациента.

При алкоголизме, как правило, страдают внутренние органы, и поэтому врачи назначают алкоголикам препараты для восстановления сердца, печени, почек и дыхательных органов. Кроме того, выполняется профилактика инфаркта.

Если смотреть этапы лечения, то они складываются из нескольких составляющих:

Специалисты начинают восстанавливать нервную систему, давление и пульс.

Далее следуют мероприятия по выводу токсинов из организма.

Вводится раствор хлорида калия для предотвращения гипокалиемии.

При алкоголизме по причине употребления спиртного из организма вымываются витамины C и B и во время лечения назначаются препараты этой группы.

Для восстановления нервной системы больной начинает принимать ноотропные препараты.

Если при «белочке» наблюдается устойчивая бессонница и возбуждение с тревогой, также назначаются препараты психотропного типа.

В ряде случаев для купирования симптомов белой горячки у женщин психотропные препараты могут навредить. Решение об их целесообразности должен принимать врач-нарколог или лечащий психиатр.

В нашей клинике с больными работают опытные специалисты, которые назначают эффективное лечение и подбирают комплекс мероприятий по восстановлению психического и физического состояния больного.

Возможные осложнения

Итак, при первых признаках белой горячки у женщин следует вызвать бригаду врачей. Если затянуть, то есть большой риск развития осложнений.

Время протекания белой горячки у женщин в среднем от 3 до 8 суток. По завершению последней фазы состояние может немного улучшиться, но последствия от чрезмерного употребления спиртного неизбежны:

Наступает физическое и психологическое истощение. Состояние постоянного возбуждения изматывает организм.

У женщин быстро развивается депрессия. Для них это особенно характерно.

Могут быть признаки легкой мании. В основном у мужчин, но некоторые женщины ей также подвержены.

Может развиться амнезия: галлюцинации больной помнит отчетливо, а вот события реальной жизни забывает.

Резкие перепады настроения от эйфории до депрессии.

Страдают нервные клетки, начинает стремительно ухудшаться память, кроме того, качество интеллекта тоже падает.

Начинаются нарушения в работе организма – страдает сердце, может начаться парез кишечника и сильно поднимается температура тела. Если ничего не предпринять для снятия осложнений, это может привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода.

В том случае, если алкоголик продолжает принимать спиртное, состояние может усугубиться, нарастают вегетативные и неврологические симптомы, как итог – смерть.

  • Психоз может пойти по второму кругу и это также крайне опасно.
  • Женский алкоголизм сложнее поддается лечению, поэтому нельзя затягивать с помощью и равнодушно наблюдать, как гибнет близкий человек. Нужно отслеживать первые признаки белой горячки у женщин и, если употребление спиртного довольно частое с признаками агрессии, перепадами настроения и легкими галлюцинациями, лучше не ждать, что это пройдет само, а срочно обращаться к специалистам.

    Современная медицина обладает набором отработанных методик и широким рядом процедур и медикаментов по восстановлению пациентов, которые страдают алкогольной зависимостью. Обращайтесь в нашу клинику, и мы поможем вашему близкому человеку вернуть качество жизни и веру в себя.

    Ссылка на основную публикацию
    Что происходит с пищей в ротовой полости ее расщепление и ферменты слюны
    Слюна человека: состав, функции, ферменты Слюна человека состоит на 99% из воды. Оставшийся один процент, содержит множество веществ важных для...
    Что показывает ЭКГ при инфаркте Инфаркт — Вопросы и ответы
    Что показывает ЭКГ при инфаркте? Одним из наиболее простых и безболезненных тестов, которые помогают выявить инфаркт миокарда, является ЭКГ (электрокардиограмма)....
    Что полезно для желудка обзор легкой еды для ЖКТ, тяжелые продукты питания
    Что принять при боли в желудке? Обзор эффективных препаратов Неприятности с животом: тяжесть, боли, вздутие часто беспокоят людей. Одни являются...
    Что происходит с человеком, когда он впадает в кому
    Новые подробности состояния впавшей в кому Асель Кадырбековой 26 июня с певицей Асель Кадырбековой произошло несчастье — артистка стала участницей...
    Adblock detector