Глазные капли и ампулы Мезатон инструкция по применению, цена, показания к применению

Мезатон

Цены в интернет-аптеках:

Мезатон – альфа1-адреностимулятор, альфа-адреномиметического и вазоконстрикторного (сосудосуживающего) действия.

Форма выпуска и состав

Мезатон выпускается в форме раствора для инъекций: бесцветная прозрачная жидкость (в ампулах по 1 мл, в картонной пачке по 10 ампул в комплекте с ампульным скарификатором или режущим керамическим диском).

Состав 1 мл раствора:

  • Активное вещество: фенилэфрин в форме гидрохлорида – 10 мг;
  • Дополнительные компоненты: вода для инъекций, глицерин.

Показания к применению

  • Артериальная гипотензия;
  • Сосудистая недостаточность (в т. ч. на фоне передозировки вазодилататоров);
  • Шоковые состояния (включая травматический и токсический шок).

Также парентерально в качестве вазоконстриктора препарат используют при проведении местной анестезии.

Интраназальное применение Мезатона рекомендовано при терапии аллергического и вазомоторного ринита.

Противопоказания

  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Фибрилляция желудочков;
  • Феохромоцитома;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С крайней осторожностью следует использовать Мезатон при следующих заболеваниях и состояниях: гипоксия, гиперкапния, метаболический ацидоз, фибрилляция предсердий, гипертензия в малом круге кровообращения, артериальная гипертензия, закрытоугольная глаукома, гиповолемия, желудочковая аритмия, тахиаритмия, острый инфаркт миокарда, тяжелый стеноз устья аорты; окклюзионные поражения сосудов (включая данные в анамнезе) – атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), артериальная тромбоэмболия, склонность сосудов к спазмам (в т.ч. при отморожении), болезнь Рейно, диабетический эндартериит; сахарный диабет, тиреотоксикоз, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, нарушения деятельности почек, общий наркоз (фторотановый), возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены), пожилой возраст.

Во время беременности и грудного вскармливания использование препарата допустимо только по строгим показаниям, после тщательной оценки предполагаемой пользы от приема и возможного риска развития побочных реакций.

Способ применения и дозировка

Внутривенно, струйно медленно раствор Мезатона 1% вводят при коллапсе по 0,1-0,3-0,5 мл, используя в качестве растворителя изотонические растворы натрия хлорида (0,9%) или декстрозы (5%) в количестве 20 мл, в случае необходимости введение повторяют.

При внутривенном капельном вливании 1 мл 1% раствора разводят в 250-500 мл 5% раствора декстрозы.

Внутримышечно или подкожно взрослым рекомендуют вводить 2-3 раза в сутки по 0,3-1 мл 1% раствора, а детям старше 15 лет во время спинномозговой анестезии при артериальной гипотензии – в дозе 0,5-1 мг на 1 кг веса тела.

Максимальные дозы для взрослых составляют:

  • Внутривенное введение: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг;
  • Внутримышечное и подкожное введение: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг.

Для сужения сосудов слизистой носовой полости и уменьшения выраженности воспалительных явлений раствором (в концентрации – 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%) смазывают слизистые оболочки или проводят инстилляции.

Для местной анестезии на 10 мл раствора анестетика добавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора.

Побочные действия

  • Центральная нервная система: слабость, головокружение, беспокойство, головная боль, бессонница, чувство страха, тремор, судороги, парестезии, кровоизлияние в мозг;
  • Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, аритмия, сердцебиение, фибрилляция желудочков, кардиалгия, брадикардия;
  • Прочие: бледность кожи лица, аллергические реакции, ишемия кожи в месте введения, в единичных случаях возможны образование струпа и некроз при подкожных инъекциях или при попадании в ткани.

К симптомам передозировки относятся: короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, желудочковая экстрасистолия, выраженное повышение артериального давления, чувство тяжести в голове и конечностях. При данном состоянии назначают внутривенные инъекции бета-адреноблокаторов (при наблюдении нарушений сердечного ритма) и альфа-адреноблокаторов (фентоламин).

Особые указания

Во время терапии Мезатоном следует проводить контроль показателей артериального давления, электрокардиограммы, минутного сердечного выброса и кровообращения в месте инъекции и в конечностях.

Перед началом или в период лечения шоковых состояний необходима коррекция гипоксии, гиповолемии, гиперкапнии и ацидоза.

При наблюдении резкого повышения артериального давления, выраженной тахикардии или брадикардии, стойких нарушений ритма сердца требуется прекратить прием препарата.

Для предупреждения повторного снижения артериального давления после отмены средства необходимо постепенное снижение дозы, особенно после проведения длительной инфузии. Внутривенное вливание возобновляют при снижении систолического артериального давления до 70-80 мм ртутного столба.

Ингибиторы моноаминоксидазы способствуют усилению прессорного эффекта симпатомиметиков, что может вызывать появление рвоты, аритмии, головных болей, гипертонического криза, вследствие этого при назначении ингибиторов моноаминоксидазы в течение предшествующих 2-3 недель необходимо снизить дозы симпатомиметиков.

Требуется помнить, что применение вазоконстрикторов во время родов в качестве добавок к местным анестетикам или для коррекции артериальной гипотензии на фоне препаратов, стимулирующих родовую деятельность (эрготамина, вазопрессина, метилэргометрина, эргометрина) может стать причиной стойкого повышения артериального давления в послеродовом периоде.

С возрастом количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину, постепенно уменьшается.

Во время приема средства не рекомендуется садиться за руль автомобиля и управлять другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Требуется учитывать, что при комбинации с Мезатоном:

  • Окситоцин, трициклические антидепрессанты, адреностимуляторы, ингибиторы моноаминоксидазы (прокарбазин, фуразолидон, селегилин), алкалоиды спорыньи, метилфенидат – усугубляют аритмогенность и прессорный эффект фенилэфрина;
  • Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики – уменьшают гипертензивное действие препарата;
  • Энфлуран, хлороформ, галотан, метоксифлуран, изофлуран (ингаляционные анестетики) – повышают угрозу возникновения желудочковой и тяжелой предсердной аритмии, т. к. резко увеличивают чувствительность миокарда к симпатомиметикам;
  • Бета-адреноблокаторы – понижают кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина – возможна артериальная гипертензия;
  • Тиреоидные гормоны – усиливают (взаимно) эффективность и связанную с ней угрозу появления коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе);
  • Эрготамин, эргометрин, метилэргометрин, доксапрам, окситоцин – повышают выраженность вазоконстрикторного действия.
Читайте также:  Как наложить жгут и остановить кровотечение

Мезатон при одновременном применении:

  • Уменьшает антиангинальное действие нитратов, а те в свою очередь понижают риск появления артериальной гипотензии и прессорный эффект симпатомиметиков (сочетание возможно в зависимости от достижения желаемого терапевтического эффекта);
  • Ослабляет антигипертензивное действие диуретиков и антигипертензивных препаратов (мекамиламина, метилдопы, гуанетидина, гуанадрела).

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Мезатон раствор : инструкция по применению

  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочное действие •
  • Противопоказания •
  • Передозировка •
  • Меры предосторожности •
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами •
  • Условия отпуска •
  • Упаковка •

Фармакотерапевтическая группа

Средствадля лечениязаболеваний сердца.

Адренергические и допаминергические средства. Код АТС СО 1C А.

Фармакологические свойства.

Фенилэфрин – α1-адреномиметик, незначительно влияет на β-адренорецепторы сердца. Не является катехоламином, поскольку содержит только одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. В терапевтических дозах без стимулирующего действия на центральную нервную систему (или с незначительно выраженным). Фенилэфрин действует преимущественно на сердечно-сосудистую систему. Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином не так резко повышает артериальное давление, но действует более продолжительно, поскольку менее подвержен воздействию катехол-о-метилтрансферазы. В организме человека сердечный выброс немного снижается и значительно увеличивается периферическое сопротивление. После внутривенного введения действие начинается сразу и длится 5-20 минут. При подкожном и внутримышечном введении эффект развивается через 10-15 минут и продолжается примерно до 1 или 2 часов соответственно.

Фенилэфрин при парентеральном введении быстро поступает в ткани организма. Объем распределения после однократного приема составляет 340 литров. Фенилэфрин метаболизируется в печени с участием моноаминоксидазы до неактивных метаболитов, экскретируется преимущественно с мочой. Период полураспада составляет около трех часов. Степень связывания с белками плазмы до конца не установлена. Отсутствуют данные об особенностях фармакокинетики в специальных группах населения

Показания к применению

Для лечения гипотензивных состояний (индуцированных лекарственными средствами), в том числе, острой сосудистой недостаточности, индуцированной приемом лекарственных средств или возникшей во время спинальной анестезии, шоковых состояний (в т. ч. травматического, токсического), в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство вводят внутривенно, подкожно, внутримышечно.

При остром снижении артериального давления лекарственное средство вводят, как правило, внутривенно в дозах 0,1-0,3-0,5 мл 1 % раствора в 20 мл 5 % раствора глюкозы, или в таких же объемах изотонического раствора натрия хлорида. Введение осуществляют медленно, при необходимости введение повторяют. Интервал между повторными внутривенными введениями должен составлять не менее 15 минут. При внутривенном капельном введении 1 мл 1 % раствора Мезатона в 500 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора хлорида натрия. Начальная скорость введения составляет от 100 мкг до 180 мкг в минуту, в дальнейшем скорость инфузии снижается до 30-60 мкг в минуту. Подкожно и внутримышечно взрослым вводят в дозах от 2 до 5 мг с последующими дозами от 1 до 10 мг, если это необходимо.

К местным анестетикам (на 10 мл раствора анестетика) прибавляют 0,3-0,5 мл 1 % раствора Мезатона.

Высшие дозы для взрослых: внутривенно — разовая 0,005 г, суточная 0,025 г; подкожно и внутримышечно — разовая 0,01 г, суточная 0,05 г.

Лекарственное средство не применяется у детей. Данные об особенностях дозирования у пациентов с нарушенной функцией печени или почек отсутствуют, так как фармакокинетика у данных категорий пациентов не изучалась. Лечение пожилых людей следует проводить с осторожностью (см. разделы «Меры предосторожности», «Побочное действие»).

У лиц с нарушениями функции печени и почек коррекции дозы лекарственного средства не требуется.

Побочное действие

Нарушения со стороны сердца: приступы стенокардии, тахикардия, брадикардия, желудочковая аритмия (особенно при применении в высоких дозах).

Нарушения со стороны сосудов: кровоизлияние в мозг, повышение или понижение артериального давления, бледность кожи лица.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, раздражительность, чувство страха, беспокойство или психотические расстройства, слабость, тремор, судороги, спутанность сознания.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диспепсические явления, гиперсаливация.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: диспноэ, отек легких.

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, кожная сыпь, зуд. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: потливость, бледность кожи, чувство покалывания или «ползания мурашек», при попадании фенилэфрина в подкожные ткани во время инъекции возможен некроз кожи.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечная слабость. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек, задержка мочи.

Риск токсичности фенилэфрина увеличивается при применении у пожилых людей.

Противопоказания

Гиперчувствительность ко всем активным и вспомогательным компонентамлекарственного средства;

применение у пациентов, принимающих ингибиторы моноаминоксидазы, или в течение 14 дней после их отмены;

артериальная гипертензия любой степени тяжести, гипертрофическая кардиомиопатия, фибрилляция желудочков, острый инфаркт миокарда, выраженные расстройства периферического кровообращения в том числе, окклюзионные заболевания сосудов (из-за риска ишемической гангрены или тромбоза сосудов);

тиретоксикоз, феохромоцитома;

галотановый или циклопропановый наркоз;

возраст до 18 лет;

беременность и кормление грудью (см. раздел «Беременность и лактация»).

Передозировка

Симптомы передозировки включают головную боль, тошноту, рвоту, повышение артериального давления и рефлекторную брадикардию, нарушения сердечного ритма, такие как желудочковая экстрасистолия и короткие эпизоды пароксизмальной желудочковой тахикардии, параноидальный психоз, галлюцинации, спутанность сознания.

Лечение: внутривенно вводит α-адреноблокаторы короткого действия (фентоламин). При нарушении сердечного ритма вводят β-адреноблокаторы (пропранолол).

Читайте также:  Мексидол инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Mexidol

Меры предосторожности

Во время проведения лечения необходимо постоянно контролировать артериальное давление. Фенилэфрин следует назначать с осторожностью пациентам с такими заболеваниями и симптомами, как:

проявления гипертиреоза (см. также раздел «Противопоказания»);

хроническая сердечная недостаточность, стенокардия (фенилэфрин может провоцировать у пациентов с ишемической болезнью приступ стенокардии или усугубить течение заболевания);

незначительные расстройства периферического кровообращения;

брадикардия;

неполная блокада сердца;

аритмия (см. также раздел «Противопоказания»); аневризмы;

выраженный стеноз устья аорты; метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия.

Фенилэфрин может привести к снижению сердечного выброса. Поэтому следует соблюдать повышенную осторожность при назначении пациентам с выраженным атеросклерозом, у пожилых людей и у пациентов с нарушениями мозгового или коронарного кровообращения. У пациентов со сниженным сердечным выбросом или ишемической болезнью сердца обязательным является постоянный контроль жизненно-важных функций, титрование дозы при приближении артериального давления к нижней границе целевого диапазона. У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или кардиогенным шоком фенилэфрин может усилить проявления сердечной недостаточности в результате индуцирования вазоконстрикции (увеличение постнагрузки). Особое внимание должно быть уделено риску экстравазации, так как попадание фенилэфрина в подкожные ткани во время инъекции может вызвать некроз кожи.

В период лечения следует контролировать ЭКГ, МОК, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.

У пациентов с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое давление на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт. ст.

Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза или гиперкапнии.

Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.

Для предотвращения повторного снижения АД после отмены лекарственного средства дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт. ст.

Следует иметь в виду, что использование во время лечения вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам на фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может повлечь стойкое повышение АД в послеродовом периоде.

С возрастом количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину, снижается.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований на людях и животных о влиянии лекарственного средства на беременных не проведено. Информация о способности лекарственного средства поступать в грудное молоко отсутствует. Назначение фенилэфрина в конце беременности или во время родов может привести к гипоксии плода и возникновению брадикардии. Исходя из этого, не следует применять лекарственное средство в период беременности и лактации, за исключением случаев крайней необходимости, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения лекарственного средства в период грудное вскармливание прерывают.

Влияние на способность управлять транспортом и работать с потенциально опасными механизмами

Исследования влияния не проводились. Во время лечения пациент не должен управлять транспортом, работать с потенциально опасными механизмами и выполнять работу, требующую концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сосудосуживающий эффект Мезатона ослабляется при совместном действии с аминазином и другими фенотиазиновыми производными.

При совместном применении с фуразолидоном Мезатон может вызвать гипертонический криз, вследствие быстрого высвобождения норадреналина.

Мезатон уменьшает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств.

Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов МАО в предшествующие 2-3 нед. дозы симпатомиметиков должны быть снижены.

Окситоцин, производные алкалоидов спорыньи (эргометрин, эрготамин, метилэргометрин), трициклические антидепрессанты, метилфенидат, оц-адреномиметики могут усилить вазопрессорный эффект и аритмогенность Мезатона.

Доксапрам, бромокриптин, каберголин, линезолид также повышают риск вазоконстрикции и/или гипертонического криза. Совместное применение с сердечными гликозидами или хинидином повышает риск развития аритмии.

β-адреноблокаторы уменшают кардиостимулирующую активность лекарственного средства. Применение лекарственного средства на фоне предварительного приема резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие исчерпания запасов катехоламинов в адренергических окончаниях и повышения чувствительности к адреномиметикам. Ингаляционные анестетики (в т. ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии, поскольку резко увеличивают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

Мезатон снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут уменьшать прессорный эффект Мезатона и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность лекарственного средства и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Применение Мезатона во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессин, эрготамин, эргометрин, метилэргометрин), может вызвать стойкое повышение артериального давления в послеродовом периоде.

Условия и срок хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Запрещается применять лекарственное средство после окончания срока годности.

Мезатон (Mesaton) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мезатон

Раствор для инъекций 1 мл
фенилэфрина гидрохлорид10 мг

1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином (содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре). Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует более длительно (слабее подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы); не вызывает увеличения минутного объема крови.

Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 5-20 мин (после внутривенного введения), 50 мин (при подкожном введении), 1-2 ч (после внутримышечного введения).

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов.

Показания препарата Мезатон

  • артериальная гипотензия;
  • шоковые состояния (в т.ч. травматический, токсический);
  • сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров);
  • в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии.

  • вазомоторный и аллергический ринит.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
I95 Гипотензия
J30.0 Вазомоторный ринит
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
J30.3 Другие аллергические риниты (круглогодичный аллергический ринит)
R57.0 Кардиогенный шок
R57.1 Гиповолемический шок
R57.8 Другие виды шока
T46.3 Коронарорасширяющими препаратами, не классифицированными в других рубриках
T46.7 Препаратами, расширяющими периферические сосуды
T79.4 Травматический шок
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Внутривенно медленно, при коллапсе — 0,1-0,3-0,5 мл 1% раствора, разведя в 20 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида. При необходимости введение повторяют.

Внутривенно капельно — 1 мл 1% раствора в 250-500 мл 5% раствора декстрозы.

Подкожно или внутримышечно, взрослым — 0,3-1 мл 1% раствора 2-3 раза в день; детям старше 15 лет при артериальной гипотензии во время спинномозговой анестезии — 0,5-1 мг/кг.

Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения воспалительных явлений смазывают или закапывают(концентрации раствора — 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

При местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора на 10 мл раствора анестетика.

Высшие дозы для взрослых : подкожно и внутримышечно: разовая — 10 мг, суточная — 50 мг; внутривенно: разовая — 5 мг, суточная — 25 мг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, сердцебиение, фибрилляция желудочков сердца, аритмия, брадикардия, кардиалгия.

Со стороны ЦНС: головокружение, чувство страха, бессонница, беспокойство, слабость, головная боль, тремор, парестезии, судороги, кровоизлияние в мозг.

Прочие: бледность кожи лица, ишемия кожи в месте инъекции, в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • гипертрофическая обструктнвная кардиомиопатия;
  • феохромоцитома;
  • фибрилляция желудочков.

Метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, фибрилляция предсердий, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия, желудочковая аритмия, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) — артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам (в т.ч. при отморожении), диабетический эндартериит, тиреотоксикоз, сахарный диабет, порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, совместное применение ингибиторов моноаминоксидазы, при общем наркозе (фторотановый), нарушениях функции почек, пожилой возраст, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований на людях и животных о влиянии препарата на беременных не проведено, данные о выделении препарата в грудное молоко отсутствуют, исходя из чего при беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с осторожностью, только по строгим показаниям и под наблюдением врача, оценивая соотношение пользы и риска.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.

У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое артериальное давление на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт.ст.

Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Резкое повышение артериального давления, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.

Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии.

Инфузию возобновляют, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт.ст.

Следует иметь в виду, что использование вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам па фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может повлечь стойкое повышение артериального давления в послеродовом периоде.

С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы моноаминоксидазы, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов моноаминоксидазы в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков должны быть снижены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).

Передозировка

Симптомы: желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение АД.

Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов (фентоламин) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях сердечного ритма).

Лекарственное взаимодействие

Мезатон снижает антигипертензивный эффект диуретиков и антигипертензивных лекарственных средств (метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина).

Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и прочие диуретики снижают гипертензивный эффект.

Ингибиторы моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина.

Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина — возможна артериальная гипертензия (в результате истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях повышается чувствительность к адреномиметикам). Ингаляционные анестетики (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск появления тяжелой предсердной и желудочковой аритмии, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.
Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение возможно в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Условия хранения препарата Мезатон

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Ссылка на основную публикацию
Глава 6 Асептика и антисептика
Этилов комплекс: почему в магазинах так быстро закончились антисептики В условиях распространения коронавируса производители антисептиков пытаются увеличить свои мощности. Однако...
Гипогалактия что это, виды, причины, симптомы, лечение
Лечение гипогалактии Гипогалактия представляет собой патологическое состояние, при котором в груди кормящей женщины вырабатывается мало грудного молока. Гипогалактия может возникнуть...
Гипогликемия; Поликлиника № 2
Повышенный сахар в крови: причины, симптомы и методы лечения Повышенный сахар в крови (гипергликемия)– это патологическое состояние, характеризующееся уровнем глюкозы...
Главная ГБУ; Республиканский Онкологический Диспансер; ый
Рак груди: То, что вы боялись спросить Самые важные вопросы о диагностике и лечении Врачи постоянно говорят о необходимости прохождения...
Adblock detector