Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) лечение заболевания Клиника Рассвет

Тиреоидит Хашимото — признаки, симптомы, диагностика, лечение

Тиреоидит Хашимото — аутоиммунное расстройство щитовидной железы. Его также называют хроническим аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) или хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. Заболевание прогрессирует постепенно с течением времени и характеризуется хроническим поражением щитовидной железы с разрушением ее фолликулов.

Тиреоидит Хашимото является аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, и появляется у генетически склонных к нему людей.

Чаще всего болеют женщины в возрасте от 30 до 50 лет.

Точные статистические данные о распространенности этого заболевания не могут присутствовать из-за характера течения заболевания — длительные периоды без признаков, что усложняет постановку диагноза на ранних этапах развития.

Причины аутоиммунного тиреоидита Хашимото

Существуют различные теории по поводу возникновения аутоиммунных заболеваний (болезней, когда собственные клетки атакуются своей же иммунной системой), в частности аутоиммунного тиреоидита Хашимото.

В качестве предрасполагающих причин заболевания приведены провоцирующие факторы:

  • стресс;
  • бактериальные или вирусные инфекции;
  • различные физические и химические факторы.

Точный механизм, с помощью которого возникает заболевание у генетически склонных людей полностью не выяснен.

Щитовидная железа хронически воспаляется, что приводит к ухудшению ее работы и постепенной потери функции. Уменьшается производство гормонов ЩЖ, в частности тироксина, что вызывает ряд нарушений в обмене веществ и развитие характерных симптомов.

Факторы риска

  • генетическая предрасположенность (наследственность);
  • женский пол — соотношение мужчин к женщинам составляет 1:20. Чаще всего болеют женщины от 30 до 50 лет.
  • наличие иных аутоиммунных расстройств;
  • факторы, такие как стресс, бактериальные или вирусные инфекции и тому подобное. Эти факторы провоцируют возникновение аутоиммунного процесса у людей с генетической предрасположенностью.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита Хашимото

Хронический тиреоидит часто происходит без симптомов в течение длительного времени. В 5-10% случаев на ранних стадиях расстройства могут возникнуть симптомы гипертиреоза:

  • чувство жара и потливость;
  • похудение с сохранением аппетита;
  • учащенное сердцебиение;
  • напряжение, беспокойство, бессонница;
  • понос и тому подобное.

С увеличением продолжительности заболевания, щитовидная железа постепенно атакуется антителами, генерируемыми хроническим воспалительным процессом.

Начальные симптомы, клинические проявления:

  • Увеличенное образование в нижней части шеи;
  • дискомфорт и иногда затруднение при глотании;
  • умеренное увеличение железы.

При повреждении структуры железы синтезируется меньше гормонов, чем это необходимо для организма. Типичные жалобы при сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоз) при отсутствии лечения:

  • усталость;
  • сонливость, апатия;
  • чувствительность к холоду (ощущение холода даже в теплое время года);
  • запор;
  • увеличение веса;
  • снижение либидо;
  • нарушения месячного цикла, выкидыши;
  • бледная, холодная, сухая кожа;
  • грубый и невнятный голос;
  • замедленность процессов мышления и потеря памяти, деменция;
  • медленный сердечный ритм и пульс;
  • мышечная слабость.

Симптоматика гипотиреоза при аутоиммунном тиреоидите

Диагностика

Долгое время АИТ может оставаться не выявленным из-за отсутствия жалоб со стороны пациента на ранних стадиях. Для диагностики заболевания проводятся такие исследования как:

• Лабораторные анализы гормонов

Учитываются уровни гормонов ЩЖ (Т3 и Т4) и гормона, секретируемого гипофизом и контролирующей функции ЩЖ (ТТГ — тиреотропного гормона). Сравниваются уровни Т3, Т4 и ТТГ и определяется состояние ЩЖ во время исследования — нормальная, умеренная или увеличенная функция. По мере прогрессирования заболевания концентрация гормонов ЩЖ в крови снижается, а значения ТТГ растёт.

Это исследование дает возможность определить состояние железы, существуют ли изменения в процессе болезни, есть ли увеличение размеров железы и тому подобное. Ультразвуковое обследование являться совершенно безвредным методом.

Читайте также:  Синонимы к слову ОПИСТОРХОЗ

При необходимости делается биопсия — материала (образец) щитовидной железы изучается под микроскопом. При наличии аутоиммунного воспалительного процесса устанавливаются характерные изменения в тканях щитовидной железы.

Профилактика и лечение тиреоидита Хашимото

Терапия зависит от состояния щитовидной железы и от стадии этого эндокринного заболевания. Иногда бывает достаточно только периодически проверять уровень гормонов.

На ранних стадиях могут назначаться лекарства, которые предотвращают синтез гормонов ЩЖ. Они снижают гормональную активность, но не влияют на аутоиммунный процесс.

Лечение пониженной функции ЩЖ включает введение синтетических гормонов в виде таблеток.

С учетом наличия зоба и гипотиреоза рекомендуют фармакологическое лечение, состоящее из введения левотироксина, препарат, который заменяет гормон щитовидной железы, поддерживает стабильный уровень гормонов и направлен на устранение симптомов гипотиреоза.

График лечения варьируется от случая к случаю, но, как правило, прием препарата продолжается всю жизнь, с периодическими визитами мониторинга.

Болезнь Хашимото

(аутоиммунный тиреоидит; хронический лимфоцитарный тиреоидит; тиреоидит Хашимото)

, MD, MS, David Geffen School of Medicine at UCLA

Last full review/revision April 2018 by Jerome M. Hershman, MD, MS

В Северной Америке тиреоидит Хашимото считается самой частой причиной первичного гипотиреоза. У женщин он встречается в несколько раз чаще. Его частота увеличивается с возрастом, а также среди лиц с хромосомными дефектами, включая синдром Дауна, синдром Тернера и синдром Клайнфельтера. Нередко заболевания щитовидной железы обнаруживаются и у членов семьи больного.

Тиреоидит Хашимото, как и болезнь Грейвса, иногда связаны с другими аутоиммунными патологиями, включая аддисонову болезнь (надпочечниковую недостаточность), сахарный диабет 1 типа, гипопаратиреоз, витилиго, преждевременной сединой, пернициозной анемией, болезнями соединительной ткани (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена), целиакией и синдромом полигландулярной недостаточности 2 типа (синдром Шмидта—комбинация аддисоновой болезни и гипотиреоза на фоне тиреоидита Хашимото и/или сахарного диабета 1 типа). При тиреоидите Хасимото чаще встречаются опухоли щитовидной железы (в редких случаях – тиреоидная лимфома). Патоморфология щитовидной железы характеризуется обильной лимфоцитарной инфильтрацией с образованием лимфоидных фолликулов и рубцеванием.

Клинические проявления

Больные жалуются на безболезненное увеличение щитовидной железы или «ком в горле». Пальпируется безболезненный гладкий или узловатый зоб, более плотный, чем нормальная щитовидная железа. У многих пациентов имеются симптомы гипотиреоза, хотя у некоторых наблюдается гипертиреоз, что может может быть связано с тиреоидитом.

Диагностика

Определение уровня тироксина (T4)

Аутоиммунный Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Хашимото – аутоиммунное расстройство щитовидной железы. Второе название болезни хронический аутоиммунный или лимфоцитарный тиреоидит.

Чаще всего заболевание встречается в возрасте от 40-60 лет. Прогрессирует тиреоидит Хашимото постепенно, поэтому если вовремя не обнаружить признаки, то наблюдается хроническое поражение.

При хроническом течении, отмечается разрушение фолликулов щитовидной железы.

Интересная информация: впервые, данное заболевание было описано в 1912 году в Японии врачом Хашимота. Врач отметил, что проявляется чаще всего болезнь у генетически склонных к нему людей.

Содержание статьи:
1. Причины возникновения
1.1. Классификация
2. Симптомы
2.1. Диагностика
2.2. Осложнения
3. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото лечение
3.1. Лечение травами
4. Профилактика
5. Видео. Лечится ли хронический аутоиммунный тиреоидит

  1. Тиреоидит Хашимото — причины возникновения
  2. Классификация
  3. Тиреоидит Хашимото — симптомы
  4. Диагностика
  5. Осложнения
  6. Лечение
  7. Лечение травами
  8. Профилактика
  9. Лечится ли хронический аутоиммунный тиреоидит

Тиреоидит Хашимото — причины возникновения

Точных причин в настоящее время ученые не могут определить, существуют только теории.

  1. Возникает при постоянном стрессе.
  2. Если у человека в анамнезе имеются бактериальные или вирусные инфекции.
  3. Послужить для развития могут и физические или химические факторы.
Читайте также:  Вибрационная болезнь (профессиональные болезни) – симптомы, лечение, профилактика вибрационной болез

Несмотря на плавное течение болезни, у больного наблюдается сильный воспалительный процесс. При хроническом течении орган постепенно теряет свои функции, поэтому уменьшается производство гормонов. На фоне недостаточной выработки гормонов, дополнительно возникает нарушение и в обменном процессе.

Классификация

Существует несколько видов хронического течения. При атрофической форме заболевания, у больного наблюдается уменьшение размеров щитовидной железы.

Отмечаются при атрофической форме и признаки гипотиреоза, а также возникает дефицит тироксина.

Вторая форма называется гипертрофическая. В этом случае возникают уже диффузное увеличение органа. Щитовидная железа становится плотной и достаточно подвижной.

Симптомы гипертрофической формы: возникают признаки гипотиреоза и тиреотоксикоза.

По морфологическим признакам:

  1. Очаговый. Отмечается поражение только одной доли органа.
  2. Диффузный. Характеризуется увеличением объема щитовидной железы.
  3. Перитуморальный. Чаще всего развивается при отеке головного мозга. При таком течении возникает нарушение в работе гипофиза.

Дополнительно различают и ювенильный аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Основная причина заключается в гиперплазии.

Уменьшение размеров щитовидной железы. Причины. Симптомы

Тиреоидит Хашимото — симптомы

Как показывает практика, что чаще всего наблюдается бессимптомное течение. В редких случаях, на ранней стадии болезни возникают ярко выраженные нарушения, для которых характерно.

  1. Появляется чувство жара.
  2. Несмотря на хороший аппетит больного, он начинает резко терять массу тела.
  3. Учащается сердцебиение.
  4. Появляется бессонница.
  5. Больного мучает понос.

По мере прогрессирования, антитела начинают атаковать щитовидную железу. Поэтому постепенно тиреоидит Хашимото переходит в хроническое течение.

На начальной стадии при хроническом течении увеличивается нижняя часть шеи, поэтому у больного возникает дискомфорт, а также появляются неприятные ощущения при глотании.

Когда поражается структура щитовидной железы, то выработка гормонов замедляется. Возникают признаки гипотиреоза, у больного появляется сонливость, апатия.

Дополнительные признаки сниженной функции щитовидной железы:

  1. Запор.
  2. Больной становится чувствительным к холоду.
  3. Голос грубый.
  4. Отмечается мышечная слабость.
  5. У женщин нарушается менструальный цикл.

В более тяжелых случаях при гипотиреозе замедляются процессы мышления, наблюдается частичная потеря памяти и появляется мышечная слабость.

Как улучшить работу головного мозга. Топ 5 рекомендаций

Диагностика

Так как тиреоидит Хашимото может протекать бессимптомно, то выявить его на ранней стадии развития очень тяжело.

Схема диагностических мероприятий

Больному назначают лабораторное обследование гормонов. В анализе крови учитывается уровень гормонов Т3 и Т4. Такие гормоны секретирует гипофиз, поэтому они контролируют работу щитовидной железы.

Для заболевания характерно снижение уровня основных гормонов, а ТТГ показатель увеличен.

Инструментальная диагностика включает в себя ультразвуковое обследование. При помощи УЗИ, можно быстро определить состояние щитовидной железы.

Для постановки диагноза тиреоидит Хашимото, врачи могут назначить больному биопсию. Материал для исследования берется со щитовидной железы, после чего внимательно изучают его под микроскопом.

Если наблюдается аутоиммунное воспаление, то в материале четко видны изменения в тканях железы.

Осложнения

При несвоевременном лечении, наблюдается снижение продукции тиреоидных гормонов. На фоне этого у больного возникают ярко выраженные признаки гипотиреоза.

В редких случаях образуются узлы в пораженном органе. Узлы напоминают уплотненные участки, их можно обнаружить при помощи ультразвуковой диагностики.

Лечение

В качестве лечения назначают аналоги тироксина. Чаще всего при аутоиммунном тиреоидите Хашимото, врачи прописывают препарат L-тироксин.

Основной компонент препарат левотироксин натрия, выпускается в виде таблеток. В организме активный компонент лекарственного средства биотрансформируется до лиотиронина, поэтому все вещества проникают не только в ткани, но и в клетки, тем самым оказывают влияние на механизм развития болезни.

Противопоказания к применению:

  • не принимать при гиперчувствительности к составу;
  • при остром инфаркте миокарда;
  • если в анамнезе имеются воспалительные поражения сердечной мышцы.

Дозировка подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от вида и степени тяжести болезни.

Читайте также:  Почему болят грудные железы у женщин причины, лечение

Если имеются противопоказания к применению, то могут назначить более щадящие препараты.

  1. Левотироксин.
  2. Трийодтиронин.

Необходимо отметить, что заместительные гормональные средства назначают больному пожизненно. Почему? Дело в том, что тиреоидит Хашимото неизлечим, поэтому необходимо постоянно контролировать состояние и проходить осмотры у врачей.

При остром воспалительном процессе назначают препараты из группы глюкокортикостероиды, например: Преднизолон. Активные компоненты лекарства помогают предотвратить образование аутоиммунных антител.

Преднизолон уменьшает болевые признаки, снимает интоксикацию, а также нормализует обменные процессы.

При ярко выраженной клинической картине, назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Используют Диклофенак или Индометацин для перорального приема.

Вещества и препараты улучшающие память и работу мозга

Лечение травами

Народные методы лечения можно использовать при эндокринных патологиях, которые в свою очередь, относятся к аутоиммунным.

Эндокринологи рекомендуют использовать средство на основе медвежьей желчи, которое помогает «затормозить» аутоиммунную активность.

  • петрушка и чистотел по 50 гр;
  • водка 500 мл;
  • медвежья желчь 2- гр.

Приготовление: травы смешать с водой, настаивать в течение 7 дней. Затем добавить в тару измельченную медвежью желчь, и настаивать еще неделю.

Готовое средство должно приобрести розовый цвет, принимать по 20 капель 3 раза в день.

Если во время приема возникает жжение и тошнота, прекратить пить рецепт и обратиться к доктору.

Хорошо снимает признаки заболевания масленая вытяжка. Помогает устранить отечность и предотвращает образование узлов.

  • дурнишник;
  • череда.

Приготовление: все травы взять в равной пропорции, а затем смешать с растительным маслом. Хранить средство в темном месте.

Рецепт на основе иммуномодуляторов. Для приготовления вам понадобится:

  • дрок красильный;
  • донник лекарственный;
  • лабазник вязолистный;
  • льнянка обыкновенная и полевой хвощ.

Травы взять по 2 части, смешать с 200 мл воды и греть на водяной бане в течение часа. Затем настаивать рецепт 30 минут. Для достижения лучшего результата, в готовое средство врачи рекомендуют добавить 50 капель настойки родиолы.

Принимать на протяжении одного месяца по 70 капель за 30 минут до основного приема пищи. Если рецепт не помогает, а только усугубляет течение болезни, необходимо прекратить прием и обратиться к доктору.

При тиреоидите Хашимото в домашних условиях можно приготовить рецепт на основе зверобоя. Лекарственная трава богата на флавоноиды, поэтому она помогает снять признаки воспаления, восстановить структуру пораженного органа и очистить кровь.

Взять сухой зверобой 2 столовые ложки, и настаивать в 500 мл кипятка в течение 30 минут.

Аналогичным образом можно приготовить рецепт на основе чистотела. Используют чистотел при выраженной опухоли, трава помогает нормализовать функцию пораженной щитовидной железы.

Дозировка рецепта на основе зверобоя и чистотела, подбирается в индивидуальном порядке.

Важно! Самостоятельно народные методы лечения использовать нельзя. При неправильно подобранном рецепте и несоблюдение дозировки, могут возникнуть тяжелые осложнения.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут избежать заболевания и предотвратить осложнения.

  1. Необходимо вести активный образ жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться.
  2. Своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания.
  3. Закаливаться.
  4. Принимать витаминные комплексы.
  5. Делать профилактические вакцинации.
  6. Лечить очаги хронических инфекций, при которых поражается дыхательная система и ротовая полость.
  7. Не принимать самостоятельно антибиотики и иммуномодуляторы.

Помимо этого, врачи настоятельно рекомендуют включить в рацион питания продукты, которые содержат достаточное количество йода.

Теперь вы знаете, почему развивается тиреоидит Хашимото и как проходит лечение. Помните, если своевременно проходить осмотры у врачей, то больше шансов выявить болезнь на ранней стадии развития и тем самым предотвратить серьезные осложнения.

Ведь если заболевание перерастет в хроническую форму, то будет грустно. Подробней расскажет доктор М.Ю. Болгов.

Ссылка на основную публикацию
Хронический атрофический гастрит что это такое, основные симптомы, меры при обострении
Атрофический гастрит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика Представляет собой хроническое прогрессирующее воспалительное поражение слизистой желудка, на фоне которого...
Хочу стать мамой в каком возрасте возможно проведение ЭКО
ЭКО после 40 лет Овариальный резерв Особенности ЭКО после 40 лет Стимуляция овуляции Программа донорства яйцеклеток Лечащие врачи Цены на...
Храпите по ночам Это повод похудеть и отказаться от курения Здоровая жизнь Здоровье Аргументы и Ф
Храп – причины и способы устранения Ронхопатия, словно отзвук от ночных кошмаров, порой превращает как наш собственный сон, так и...
Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) лечение заболевания Клиника Рассвет
Тиреоидит Хашимото — признаки, симптомы, диагностика, лечение Тиреоидит Хашимото — аутоиммунное расстройство щитовидной железы. Его также называют хроническим аутоиммунным тиреоидитом...
Adblock detector