Хронический бронхит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Мы все когда-нибудь болели бронхитом, поэтому знать, как диагностировать бронхит, полезно каждому

Здравствуйте уважаемые друзья и читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Наверняка таким заболеванием как бронхит болел каждый из нас. А так как оно встречается сплошь и рядом, то не лишним будет знать, какие методы применяются для его диагностики. Поэтому очередная статья будет посвящена теме как диагностировать бронхит.

Особенности современных методов

В старые-добрые времена бронхит диагностировался довольно просто: если у человека лающий кашель, высокая температура, общее недомогание и головная боль, значит, у него бронхит. Ему тут же назначался постельный режим, всякие уколы и таблетки, и больной начинал потихоньку выздоравливать.

Несовершенство такого метода диагностики налицо: ведь этим же комплексом симптомов обладает масса других заболеваний, начиная от довольно безобидного трахеита, заканчивая двусторонним воспалением легких, туберкулезом, эмфиземой и даже раковой опухолью. А застарелый и хронический бронхит могут протекать вообще без температуры, с очень слабым кашлем и почти без отхождения мокроты (что не делает их менее опасными).

Кроме того, и сами бронхиты бывают разными. Сегодня, например, врачи в зависимости от типа возбудителей болезни выделяются следующие типы бронхита:

  • вирусный бронхит – это острый воспалительный процесс в бронхиальном дереве, развивающийся в результате заражения гриппом, корью, либо многочисленными аденовирусами, которые свирепствуют в холодное время года;
  • инфекционный бронхит – развивается при попадании в организм различных бактериальных инфекций;
  • туберкулезный — это вид бронхита, тоже имеющий инфекционную бактериальную природу, так как вызывается туберкулезными палочками, но из-за особенностей формы болезни при классификации его выделяют в особую группу;
  • аллергический – воспаление в бронхах развивается в ответ на попадание в дыхательные пути различных аллергенов – пыльцы цветущих растений, домашней пыли, частиц шерсти и перхоти животных и так далее;
  • токсико-химический – причиной этого вида бронхита становятся ядовитые химические вещества.

Чрезвычайно редким видом бронхита является микобактериальный бронхит. Его внешние признаки такие же, как и у «обычного», но он требует особого лечения.

Какие еще бывают виды

В зависимости от длительности заболевания бронхит подразделяется на:

  • острый. Он длится от трех недель до месяца и довольно легко поддается лечению, даже в домашних условиях.
  • хронический. Этот диагноз ставится в том случае, если болезнь не отступает в течение полугода. Данная форма бронхита сильно распространена у взрослых.

Еще одной очень неприятной формой данного заболевания является обструктивный бронхит.

Его характерная черта – это сужение (обструкция) бронхов, развивающаяся в результате сильного воспаления. Заподозрить именно эту форму бронхита можно, даже не применяя сложных методов диагностики (хотя они все равно понадобятся, чтобы исключить другие, более тяжелые заболевания).

О постоянном сужении бронхов говорит следующее:

  • Тело часто покрывается липким потом. Особенно много его бывает на ладонях. Больного может «бросить в пот» даже в состоянии полного покоя.
  • Отхождение мокроты сильно затруднено.
  • По утрам мокрота отходит несколько легче. Из-за сильных застойных явлений она может иметь неприятный вкус и резкий запах.
  • Больной все время ворочается в постели, беспокоится, ищет комфортное положение, и, как правило, старается спать и отдыхать в положении полусидя.
  • При малейших физических нагрузках возникает одышка.
  • Больной постоянно испытывает слабость, у него наблюдаются отсутствие аппетита и сниженный фон настроения.
  • Сильные хрипы могут прослушиваться даже на расстоянии.

Эта форма заболевания особенно часто развивается у людей пожилого возраста, у злоупотребляющих спиртным, у курильщиков, и тех, кто постоянно подвергается пассивному курению, у шахтеров, у работников мукомольного и химического производств, а также у всех, кто вынужден часто контактировать с едкими химическими веществами и пылью любой природы.

Какие методы диагностики используются в современной медицине

Профессиональная диагностика всегда начинается с выслушивания жалоб самого пациента, то есть со сбора анамнеза.

Затем врач переходит к внешнему осмотру. Это обязательная часть диагностики бронхита. Больному приходится раздеться до пояса.

Самым первым методом является выслушивание грудной клетки – аускультация – которая производится при помощи стетоскопа.

В современных клиниках врачи могут пользоваться электронными моделями стетоскопов.

По наличию характерных хрипов и шумов врач с большой степенью точности может отличить бронхит от воспаления легких, бронхиальной астмы или туберкулеза.

Но одной только аускультации для постановки точного диагноза недостаточно. Поэтому, для того чтобы определить степень интенсивности воспалительного процесса, а также его природу, назначается общий анализ крови.

Этот малоприятный, но очень информативный способ диагностики. О вирусном характере бронхита говорит ускорение СОЭ и уменьшение количества лейкоцитов. При бактериальной инфекции уровень лейкоцитов, наоборот, сильно повышается.

При подозрении на наличие серьезной формы заболевания, врач может назначить проведение рентгенографии. Если сделать снимок, то сильный бронхит хорошо на нем просматривается. Но так как лишний раз делать рентген – это нежелательно, то данный способ врачи стараются не использовать без особой надобности.

При подозрении на наличие скопления жидкости и другие тяжелые состояния, которые невозможно распознать при внешнем осмотре, может назначаться такой современный и универсальный метод диагностики как магнитно-резонансная томография – МРТ. С ее помощью можно в мельчайших подробностях рассмотреть состояние всех органов грудной клетки, определить размер очагов воспаления, степень сужения бронхов и многое другое. Использование данного метода помогает очень быстро определить, как и чем лечить данный вид бронхита.

В самых тяжелых и непонятных случаях врачам приходится использовать бронхоскопию. Данный метод позволяет не только проводить диагностику, но и одновременно вводить в бронхи лекарственные вещества, освобождать их от гноя и скопившейся слизи. Если же бронхит вызван попаданием в бронхи инородных тел или паразитов (обструкцию и сильное воспаление бронхов могут вызывать аскариды и другие паразиты), то, если есть такая возможность, инородное тело немедленно удаляется.

Читайте также:  Сколько выводится алкоголь из организма, как быстро вывести его из крови самостоятельно

Данная процедура производится при помощи специального устройства – бронхоскопа, который вводится глубоко в бронхи. Современные модели бронхоскопов оснащены системами подсветки, камерами, и подключены к компьютерному оборудованию, чтобы врач мог все рассмотреть в мельчайших подробностях.

Но данная процедура является сложной и требует проведения обезболивания, а для некоторых моделей бронхоскопов требуется еще и общий наркоз. Поэтому бронхоскопия назначается только в крайних случаях, когда без нее обойтись невозможно.

Итак, дорогие друзья, вот такие методы применяет современная медицина для диагностирования бронхита. Надеюсь, данный материал показался вам интересным. К теме бронхита мы будем возвращаться еще не раз, потому что это очень распространенное и достаточно коварное заболевание.

А теперь я предлагаю посмотреть небольшой видеоролик, рассказывающий о традиционных и современных методах диагностики бронхита.

Диагностика бронхита у взрослого человека

Нарушения в работе бронхов приводят к заболеваниям дыхательной системы, чаще всего – к бронхитам. Это воспалительные процессы в слизистых органа, появляющиеся по разным причинам (например, могут иметь бактериальное или вирусное происхождение). Обычно они протекают остро и длительно, но некоторые факторы провоцируют их неоднократное повторение. Частые болезни дыхательных путей у ребенка и взрослого нередко переходят в хроническую форму.

Факторы развития заболевания

Заболеть могут и дети, и взрослые. Обычно болезнь вызывают такие инфекционные агенты, как:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • микозы.

Чаще всего причиной болезни становится вирус. На фоне ослабленного иммунитета активизируются условно-патогенные микроорганизмы.

Реже всего диагностируют микозные поражения. Если иммунная система работает хорошо, грибки не активизируются и не вызывают болезнь. Поражение грибками возникает, если иммунитет ослаблен.

Есть и другие причины, среди которых:

  • хроническая патология дыхательной системы;
  • длительное вдыхание грязного воздуха;
  • аномальное строение дыхательного аппарата.

Воспаление бронхов может стать осложнением после ОРВИ.

Как определить бронхит у взрослого

Первый из признаков – выраженный кашель, при котором выделяется много мокроты. За сутки бронхи вырабатывают около 30 граммов слизи, выполняющей функцию защиты – она препятствует повреждению органа, согревает и очищает воздух при вдохе.

При заболевании повреждаются клетки слизистой, и начинается воспаление. Из-за этого выделение слизи повышается, она становится более вязкой. Продуцируемый секрет не даёт нормально работать лёгким и бронхам, становится благоприятной средой для развития микроорганизмов.

Мокрота окрашена в серовато-жёлтый цвет, нередко в ней определяются прожилки крови. Утром кашель усиливается, при прогрессировании болезни начинает беспокоить и в ночное время.

Иногда слизь отсутствует, что говорит о непродуктивности кашля. Прослушивая лёгкие, можно различить свистящие хрипы.

Среди симптомов воспаления бронхов следует также упомянуть следующие:

  • затруднённое дыхание;
  • хрипы;
  • болезненность в горле;
  • повышение температуры;
  • приступы удушья.

В медицине выделяют две формы патологии, различающиеся симптоматикой – острый и хронический бронхит.

Симптомы острого бронхита

Острая форма заболевания развивается быстро и длится от двух дней до нескольких недель. Начало патологии характеризуется сухим кашлем. Затем он становится влажным.

Воспаление бронхов острого течения бывает обструктивным и необструктивным, это зависит от того, насколько сильно нарушена проходимость оболочек слизистой. Слизь выглядит по-разному.

Обычно диагностика острого бронхита не составляет труда, однако врач назначит комплексное обследование для уточнения всех деталей.

Признаки хронической формы

Хронизация заболевания может произойти в разном возрасте. Её основная причина – в продолжительном поражении дыхательной системы.

Когда органы дыхания длительное время подвергаются раздражению, развивается хроническая форма. Раздражители бывают разными – газы, дым, пыль, химикаты.

Хроническая патология также обусловлена генетически. Это вызвано врождённым недостатком альфа-антитрипсина у взрослых. Диагностика хронического бронхита чрезвычайно важна, так как, распознав болезнь, можно подобрать адекватную терапию, и человек выздоровеет до конца.

К какому врачу следует обратиться

При появлении тревожных симптомов следует посетить терапевта или педиатра (если болезнь подозревают у ребенка). Обычно эти специалисты помогают справиться с острым воспалением. При необходимости они дают направление к пульмонологу. Этот врач также занимается лечением хронической патологии.

Как проходит первичный осмотр

Чтобы поставить диагноз, врач расспрашивает пациента о:

  • беспокоящих симптомах;
  • длительности их проявления;
  • течении болезни;
  • причинах, которые могли вызвать проблемы.

После этого врач прослушает лёгкие и сердце, посмотрит горло, измерит температуру и давление.

При подозрении на хронический бронхит диагностика проводится с помощью лабораторных, инструментальных и функциональных методик, довольно точно определяющих состояние системы дыхания.

Методы диагностики

Диагностировать воспаление бронхов можно на основании имеющихся симптомов при осмотре специалистом. Однако иногда не удаётся обойтись без дополнительных методов диагностики, которые нужны для уточнения диагноза, оценивания тяжести состояния больного, выбора терапевтической стратегии.

Аускультация

В основе аускультации – выслушивание звуков, появляющихся в человеческом теле в результате колебаний его внутренних органов, а также оценка состояния пациента по этим звукам.

Для бронхита характерна следующая картина:

  • жёсткие вдох и выдох;
  • жужжащие или свистящие сухие хрипы, меняющиеся после приступа кашля;
  • влажные мелкопузырчатые хрипы (когда поражены мелкие бронхи).

Если подозревают обструктивный бронхит, то диагностика методом аускультации позволяет выявить сильные хрипы и свисты.

Пневмотахометрия

Под пневмотахометрией в медицине понимают исследование скорости потока воздуха, проходящего через бронхи и трахею при усиленных вдохе и выдохе, которая отображается в графическом виде.

Для обследования используют спирометр – специальный прибор. Во время процедуры пациент должен дышать ртом (нос зажат) в этот прибор, выполняя команды врача (вдох, выдох).

Пневмотахометрия позволяет измерить определенные показатели, передающие скорость потоков воздуха через трахею и бронхи.

С помощью пневмотахометрии можно выявить обструктивные нарушения вентиляции лёгких, распознать такие патологии, как бронхиальная астма и другие.

В результате исследования врачи получают графическую запись, они разбираются в её особенностях.

Анализ крови

Лабораторная диагностика – один из этапов комплексного обследования. Общий анализ крови назначают всем пациентам. Как правило, при остром бронхите отклонения не наблюдаются, либо они незначительные.

Анализ включает изучение следующих параметров:

  • лейкоциты – увеличение их числа говорит о воспалении;
  • СОЭ – неспецифический параметр, меняющийся при разных нарушениях. При бронхите, как правило, тоже увеличивается;
  • С-реактивный белок – его выработка происходит, когда клетки повреждаются чужеродными агентами, его задача – активировать иммунную систему, его уровень повышается при бронхите.

Химический анализ мокроты

Мокроту исследуют для того, чтобы:

  • узнать, какие именно бактерии и грибки содержатся в ней;
  • определить чувствительность выявленных микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
  • обнаружить маркеры воспаления, которые характеризуют его тяжесть и тип.
Читайте также:  Средний объем эритроцитов (MCV) повышен или понижен в анализе крови

Анализ мокроты включает два типа исследования:

  • микроскопия;
  • БАК-посев.

Когда у пациента предполагают острый бронхит, диагностика обязательно должна включать анализ мокроты. При таком заболевании она сначала слизистая и вязкая, а потом в ней различается гной. Количество отделяемого увеличивается, а под микроскопом можно увидеть лейкоциты, клетки эпителия, отдельные эритроциты.

Если бронхит выявлен в хронической форме, мокрота регулярно отхаркивается в большом количестве, у неё слизисто-гнойный характер, иногда попадаются прожилки крови.

Рентгенография лёгких

Рентген органов грудной клетки проводят всем больным с хроническим бронхитом, это частая процедура при диагностике бронхита у детей.

В большинстве случаев на обзорной рентгенограмме изменения в лёгких не обнаруживаются. Иногда можно увидеть сетчатую деформацию рисунка лёгких. Рентген лёгких нужен, чтобы выявить возможные осложнения – пневмонию или бронхоэктаз, он также незаменим в дифференциальной диагностике.

Дифференциальная диагностика

Главным симптомом острого заболевания является сильный кашель. Однако этот признак характерен и для множества других патологий дыхательной системы. Если пациент жалуется на кашель, врач может предполагать немалое число возможных диагнозов. Чаще всего приходится дифференцировать бронхит с пневмонией, бронхиальной астмой, синуситом, трахеитом. Есть и другие болезни – рак лёгких, плеврит, фиброз. Чтобы отличить бронхит от этих патологий, необходимо знать их особенности.

Трудности при отделении мокроты;

Сильный кашель ночью и рано утром;

Улучшение при ингаляциях с использованием глюкокортикостероидов;

Чувство затекания слизи в горло;

Особенно важно различить бронхит и пневмонию у пациентов, находящихся в группе риска, – пожилых людей, курильщиков, больных с ослабленным иммунитетом. У них клиническая картина воспаления лёгких зачастую не является очевидной.

Основные правила лечения

Терапия бронхита у взрослых направлена на достижение нескольких целей:

  • победить инфекцию;
  • уменьшить воспаление;
  • очистить просвет бронхов от мокроты;
  • облегчить общие симптомы интоксикации.

Лечение должно быть комплексным, включающим использование медикаментов (антибиотики, муколитики), а также физиопроцедуры, среди которых:

  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • аппликации с грязью или парафином.

Эти методы позволяют улучшить кровообращение в органах и тканях грудной клетки, снять отёк и воспаление, укрепить иммунитет и помочь организму справиться с инфекцией.

Физиотерапия ускоряет выздоровление, однако основная роль всё же отводится медикаментам.

Как понять, что бронхит проходит

Лечить бронхит в домашних условиях не стоит, врач должен подобрать препараты. Если болезнь обнаружена своевременно, лечение начали быстро, то прогноз будет благоприятным. Острый бронхит пройдёт спустя 10 дней.

Основные признаки исчезают быстро, но кашель может сохраниться ещё какое-то время. Это связано с тем, что слизистым нужно время для заживления. Однако если кашель не проходит больше месяца, нужно проконсультироваться с врачом, так как возможно развитие хронической формы.

Важно понимать, что бронхит – серьёзная болезнь, но её можно довольно быстро вылечить без осложнений и последствий. Необходимо следовать советам врача, принимать лекарства и не полагаться на методы народной медицины. После прохождения курса лечения пациент будет полностью здоров.

Диагностика заболеваний легких и дыхательных путей

Заболевания дыхательных путей доставляют дискомфорт не только самому больному, но и окружающим, которые могут слышать хрипы, кашель, храп. Если у вас или у ваших близких наблюдаются подобные симптомы, не следует откладывать решение проблемы «на потом». Стоит определить причину этих явлений, чтобы вовремя начать лечить болезнь и не спровоцировать осложнения.

Заболевания легких и дыхательных путей, увы, встречаются очень часто. По статистике около 45% всех болезней приходится именно на легкие и бронхи. Среди самых распространенных заболеваний такие как: трахеиты, плевриты, бронхиты, бронхиальные астмы, абсцессы, пневмонии, туберкулез, новообразования в легких – и это далеко не полный список проблем, связанных с дыхательными путями. Как же их вовремя распознать? Поговорим об этом подробно.

Методы исследования легких

Болезни дыхательных путей отличаются длительностью течения. Они часто ведут к общему ослаблению организма и к осложнениям, ухудшая тем самым качество жизни и даже сокращая ее. Вот почему очень важно вовремя поставить диагноз и приступить к лечению. Современные средства диагностики позволяют распознать болезни бронхов и легких на ранних стадиях. Существует множество методов обследования: функциональные – характеризуют работу органов, аппаратные – «показывают» клиническую картину с помощью медицинской техники, лабораторные – осуществляют исследование биоматериалов пациента. В зависимости от симптомов и тяжести заболевания, врач может ограничиться одним методом дагностики легких, а может прибегнуть сразу к нескольким. Функциональные методы обычно используют при работе с пациентами, имеющими патологии органов дыхания. Аппаратные методы диагностики заболеваний легких применимы как при явных симптомах болезней дыхательных путей, так и в профилактических целях. Лабораторные методы, такие как анализ крови и мочи, показаны всем, а вот тем, кто страдает затяжным кашлем, назначают анализ мокроты.

Общие методы

Данные способы исследования дают общее представление о состоянии пациента, позволяют предположить у него то или иное заболевание.

  • Осмотр – первичный этап диагностики. Во время осмотра доктор слушает дыхание пациента, определяет частоту вдохов, глубину, ритм. Принимает во внимание также строение грудной клетки.
  • Пальпация – обследование с помощью прикосновений. Доктор, применяя определенную методику, ощупывает грудные мышцы, ребра, межреберные промежутки, подлопаточные области.
  • Перкуссия – обследование легких, выполняемое с помощью постукивания по грудной клетке и верхней части спины.

Лабораторные методы

Анализ биологического материала, выполненный в лаборатории, позволяет конкретизировать заболевание.

  • Исследование мокроты – метод, позволяющий выявить болезнетворные микроорганизмы, клетки злокачественных новообразований, примеси – гной, кровь. Кроме того, данный анализ помогает определить чувствительность к антибиотикам. Мокроту сдают утром натощак, предварительно хорошо почистив зубы. Накануне следует принимать отхаркивающие средства и пить больше теплой воды. Результаты исследования готовятся около трех дней. Анализ назначается при кашле с мокротой, а также при уже выявленных заболеваниях: бронхите, туберкулезе, пневмонии и других.
  • Исследование газов крови – анализ, показывающий уровень обеспеченности организма кислородом. При этом забор крови делают из артерии путем пункции. После процедуры на место прокола накладывают на несколько минут тугую повязку, чтобы избежать возможного кровотечения. В лаборатории определяют парциальное давление углекислого газа, кислорода, насыщение кислородом гемоглобина в эритроцитах, pH крови. Процедура обычно проводится в стационаре, специальной подготовки не требует. Информативна при выявлении ацидозов.

Исследование функций легких

  • Спирометрия – метод, анализирующий функции внешнего дыхания. Для этого специальный аппарат (спирометр) фиксирует дыхание пациента в спокойном состоянии, на сильном выдохе, в процессе кашля и т.д. Прежде использовались механические спирометры, сейчас им на смену пришли цифровые, позволяющие проанализировать показания и сделать заключение сразу же по окончании процедуры.
  • УЗИ легких – исследование, проводимое с помощью ультразвуковых волн. УЗИ позволяет увидеть структуру легких во всех мельчайших подробностях, поэтому патологии органов, воспалительные процессы, новообразования визуализируются уже во время процедуры. УЗИ помогает диагностировать опухоли, воспаление легких, жидкость в плевральной полости и другие отклонения. При проведении обследования врач смазывает гелем кожу пациента и специальным датчиком водит по телу в области грудной клетки, межреберных промежутков, спины. Заключение делается сразу по завершении процедуры. УЗИ является абсолютно безвредным методом диагностики, специальной подготовки не требует.
Читайте также:  Прививка от полиомиелита противопоказания, можно ли делать при насморке

Рентгенологическое исследование легких

  • Рентгеноскопия – осмотр легких в «режиме реального времени». Зону исследования просвечивают рентгеновским аппаратом, и изображение отражается на экране. Рентгеноскопия показывает структуру органа, его изменения, воспалительные процессы, проходимость контрастного вещества (если оно используется) и т.д. Хрипы, грудной кашель, негативные результаты лабораторных исследований являются показаниями к рентгеноскопии. Достоинством метода является его оперативность. С появлением цифровых аппаратов возникла возможность сохранить изображение и распечатать его на бумаге, а лучевая нагрузка снизилась. При рентгеноскопии, как и при всех иных методах рентгенологической диагностики, организм все же получает незначительное облучение, поэтому процедура противопоказана беременным. Специальная подготовка не требуется.
  • Рентгенография – метод, схожий с рентгеноскопией. Отличие состоит в том, что изображение органов дыхания проецируется на пленку. Заключение может быть составлено, как только появятся снимки. В зависимости от клиники на его составление уходит от 30-40 минут до 2 дней.
  • Бронхография – исследование трахей и бронхов посредством рентгена с введением контрастных веществ. Показанием обычно служат острые и хронические трахеиты и бронхиты. Перед процедурой пациента проверяют на переносимость йодистых препаратов, выписывают отхаркивающие и бронхорасширяющие средства. За 2 часа до обследования следует воздержаться от приема пищи. Бронхография – процедура достаточно болезненная, поэтому ее проводят под наркозом или местной анестезией. Для применения контрастного вещества, которое окрашивает дыхательные пути, в трахеи вводят катетер. Чтобы жидкость равномерно заполнила бронхиальное дерево, положение пациента несколько раз меняют. После процедуры вещество удаляют с помощью дренажа или отхаркивания. Затем производят рентгеновские снимки. Заключение делают по мере подготовки снимков. Помимо беременности, противопоказанием являются почечная и дыхательная недостаточность, общее тяжелое состояние, сердечно-сосудистая декомпенсация.
  • Компьютерная томография легких (КТ) – высокоинформативный метод лучевой диагностики. С помощью компьютерного томографа производится ряд послойных снимков, позволяющих видеть состояние внутригрудных лимфоузлов, изменения в легочной и плевральной полостях, распространение опухолевого процесса, если таковой имеется. КТ назначают при обнаружении туберкулеза, пневмонии, рака. Во время процедуры пациент неподвижно лежит на специальной кушетке, раздевшись до пояса и сняв украшения. Кушетка помещается в томограф, чаще цилиндрический, но существуют и открытые модели данного аппарата. Снимки отображаются и сохраняются в компьютере. Их можно перенести и на цифровые носители. Процедура проведения компьютерной диагностики легких безвредна и безболезненна, специальной подготовки не требует, не показана беременным. Полное описание снимков и заключение обычно бывают готовы через несколько часов.
  • Флюорография – рентгенологический метод исследования органов грудной клетки, применяемый для скрининга новообразований легких и туберкулеза. Сейчас пленочная флюорография заменяется цифровой, что позволяет сохранить изображение в электронной форме. В профилактических целях рекомендуется делать флюорографию один раз в год. Абсолютных противопоказаний не существует, специальной подготовки не требуется.
  • Рентгеноэлектрокимография – способ оценки вентиляционной функции легких, а также движений диафрагмы. Метод основан на регистрации колебаний оптической плотности изображения дыхательных органов на рентгеновском экране.
  • Плеврография – лучевое исследование плевральной полости с введением контрастного вещества. Показаниями являются плевробронхиальные свищи и гнойный плеврит. Контрастное вещество (масляное или водорастворимое) вводят с помощью пункции или через дренажную трубку в область грудной клетки, затем делают снимки в прямой и боковой проекциях. При обострении гнойного процесса данное исследование противопоказано. Кроме того, имеют место те же противопоказания, что и при бронхографии. КТ постепенно вытесняет этот метод.
  • Газовая медиастинография – способ обследования грудной клетки с введением в качестве контрастного вещества газа, обычно кислорода. Для этого делают прокол в межреберье или над грудиной. Метод раньше применяли для оценки состояния лимфоузлов средостения и определения метастазов опухоли. Сейчас на смену газовой медиастинографии пришла КТ.
  • Ангиография – исследование сосудов легких после введения в них контрастного вещества при помощи катетера. Когда сосуды заполнены контрастным веществом, производят ряд рентгеновских снимков. Данный метод диагностики практикуют для уточнения возможности операции при раке легкого, для диагностики тромбоэмболии легочной артерии и в некоторых других случаях. Наиболее полная «картина» представляется в сочетании ангиографии с КТ.

Визуальные методы анализа

  • Ларингоскопия – метод исследования голосовых связок и гортани. Осмотр производится либо с помощью зеркала (непрямая ларингоскопия), либо с помощью ларингоскопа (прямая ларингоскопия). Помогает определить причины охриплости голоса, болей в горле, обнаружить повреждения гортани.
  • Бронхоскопия – метод осмотра трахей и бронхов, оценки их слизистых оболочек с помощью оптического прибора: бронхоскопа. Изображение сразу же передается на экран. Бронхоскопию назначают при кашле, затруднении дыхания, кровянистых или гнойных выделениях в мокроте. Противопоказания: гипертония, аритмия, ишемическая болезнь сердца. Процедуру рекомендуется проводить утром натощак. Процедура болезненна, поэтому врач может предложить обезболивание.
  • Торакоскопия – диагностика плевральной полости с помощью торакоскопа. Метод позволяет осмотреть париетальную и висцеральную плевры, обнаружить новообразования, произвести биопсию. Как правило, торакоскоп вводят в IV-V межреберье.
  • Медиастиноскопия – метод исследования переднего средостения и передней поверхности трахеи с помощью медиастиноскопа. Медиастиноскопия применяется для пункции или удаления лимфатических узлов, для гистологического исследования при лимфогранулематозе, метастазах, опухолях переднего средостения.

Как мы убедились, на сегодняшний день существует множество способов диагностики дыхательных путей. Выбирая подходящий метод, следует учитывать клиническую картину заболевания. Конечно, наилучший вариант – предпочесть современные методы, являющиеся более информативными и безопасными. Это может быть УЗИ, КТ, флюорография. Какой метод подойдет именно вам, может сказать только врач на предварительной консультации.

За­труд­нен­ное ды­ха­ние и из­ну­ри­тель­ный ка­шель – при­зна­ки за­пу­щен­ной бо­лез­ни. Ис­пы­ты­вая эти симп­то­мы и не бо­рясь с ни­ми, вы под­вер­га­е­те рис­ку не толь­ко се­бя, но и сво­их близ­ких, ведь мно­гие за­бо­ле­ва­ния ды­ха­тель­ных пу­тей пе­ре­да­ют­ся воз­душ­но-ка­пель­ным пу­тем. По­это­му не за­тя­ги­вай­те с ви­зи­том к вра­чу – ран­няя ди­аг­нос­ти­ка со­хра­нит здо­ровье вам и ва­шим близ­ким.

Ссылка на основную публикацию
Хронический атрофический гастрит что это такое, основные симптомы, меры при обострении
Атрофический гастрит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика Представляет собой хроническое прогрессирующее воспалительное поражение слизистой желудка, на фоне которого...
Хочу стать мамой в каком возрасте возможно проведение ЭКО
ЭКО после 40 лет Овариальный резерв Особенности ЭКО после 40 лет Стимуляция овуляции Программа донорства яйцеклеток Лечащие врачи Цены на...
Храпите по ночам Это повод похудеть и отказаться от курения Здоровая жизнь Здоровье Аргументы и Ф
Храп – причины и способы устранения Ронхопатия, словно отзвук от ночных кошмаров, порой превращает как наш собственный сон, так и...
Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) лечение заболевания Клиника Рассвет
Тиреоидит Хашимото — признаки, симптомы, диагностика, лечение Тиреоидит Хашимото — аутоиммунное расстройство щитовидной железы. Его также называют хроническим аутоиммунным тиреоидитом...
Adblock detector