Хрустит колено и болит – перечень и описание болезней, вызывающих эти явления

Индивидуальные стельки

Боль в колене: мифы, развенчанные врачом-травматологом

Андрей Сергеевич, несколько интересных фактов о коленном суставе.

Коленный сустав – один из самых сложно устроенных у человека. Знаете ли вы, например, что на самом деле, это не один, а целых три сустава? Три в одном! И каждый из этих трех может беспокоить, а нередко 2 или все 3 сразу. Два из этих трех – сочленения между мыщелками бедра и голени (с внутренней и наружной стороны), третий – в месте скольжения коленной чашечки (надколенника) по передней поверхности бедренной кости. Причем, именно в этом третьем суставе возрастные изменения могут начинаться раньше всего, вызывая боли и дискомфорт в передних отделах, вокруг коленной чашечки. Контактирующие поверхности костей покрыты хрящом – «напылением» толщиной в несколько миллиметров, внешне гладко отполированным для беспрепятственного скольжения одной кости по другой. Эластичность хряща обеспечивает его функцию амортизатора – при ходьбе все толчки гасятся благодаря упругим деформациям хряща. Приходилось ли вам ехать в автомобиле с неисправным амортизатором? Каждая мелкая кочка, ямка ощущаются как большой ухаб. Так и организм человека – если хрящ изношен, «не работает» — все толчки (а сколько шагов мы делаем за день?) передаются на кость, на другие суставы, и даже на головной мозг.

Поговорим подробнее о боли в коленном суставе. Частая причина боли в колене со слов самих пациентов – «отложение солей». Что Вы скажете по этому поводу?

Мы подошли к одной из главных причин боли в колене – остеоартрозу. Для колена это называется гонартроз. В народе это состояние часто называют «отложением солей». Но соли тут совершенно ни при чем, так как основа заболевания – износ хряща. С возрастом все в организме человека изнашивается, в том числе и хрящ. Представьте, сколько циклов скольжения выдерживает наш хрящ, если первые 30-40 лет жизни признаков артроза практически нет. Но со временем природа берет свое. А если у человека были травмы, хрящ был поврежден из-за неправильной эксплуатации коленного сустава? Избыточный вес – прямой разрушающий фактор для сустава. Именно поэтому лечебная физкультура при артрозе придумана таким образом, чтобы выполнять упражнения большей частью на весу, без нагрузки на ногу. Нельзя забывать, что движение – жизнь. Это в полной мере касается коленного сустава – при движениях происходит питание хряща. Ученые доказали, что при остеоартрозе в суставе, кроме механического износа, присутствует воспаление, поэтому второе название этого состояния – остеоартрит, а основные лекарства – препараты, уменьшающие боль и воспаление. Это воспаление не такое «злостное», поэтому боли при гонартрозе обычно механические, т.е. связанные с движениями – ходьбой, спуском и подъемом по лестнице, приседаниями. Спать эти боли чаще всего не мешают. Для того, чтобы поставить диагноз остеоартроза коленных суставов, достаточно обычных рентгеновских снимков, которые вам могут сделать в любой поликлинике. Не стоит начинать диагностику с «модных» МРТ и УЗИ.

Но ведь сегодня можно восстановить разрушенный хрящ лекарствами?

То, что лекарства восстанавливают хрящ – это второй миф. Казалось бы, чтобы победить остеоартроз, нужно восстановить поврежденный хрящ – только и всего. Но как это сделать? По телевизору, в интернете множество рекламы препаратов, которые восстанавливают хрящ. Немало производится и биодобавок, на которых, кстати, прямо написано: «Не является лекарственным средством». Если пациент хорошо переносит эти препараты, мы чаще всего закрываем глаза на недостаточно доказанный их эффект. А побочные эффекты, к сожалению, тоже встречаются. Суть всех этих препаратов и добавок в том, что они содержат компоненты хряща, чаще всего это хондроитин и глюкозамин. Однако если представить, что каждый день хрящ в суставе теряет хоть сколько-то молекул, то выходит, и лекарства нужно принимать каждый день пожизненно. А будут ли они усваиваться? А какая часть той дозы доберется до больного колена? В современных рекомендациях по лечению остеоартроза, изданных Американской Академией хирургов-ортопедов, подчеркивается, что эффект от этих препаратов так и остался недоказанным. С учетом длительных курсов их приема и немалой стоимости стоит задуматься, а стоит ли вообще их принимать? Видимо, нужно сильно в них верить.

А как же гиалуроновая кислота? Её польза также не доказана?

Гиалуроновая кислота популярна сегодня не только у косметологов, так как это – важный компонент хряща. Гиалуронат является матрицей для образования хряща, защищает поверхностный его слой, а в ряде случаев уменьшает воспаление в суставе. Сегодня рынок богат на препараты для введения прямо в сустав. Из-за гелеобразной консистенции их нередко называют «смазкой», а введение их в сустав сравнивают с заменой масла в моторе. Цена на уколы гиалуроновой кислоты высокая, но и побочные эффекты редки. Эти уколы работают только внутри сустава, не попадая в кровь, поэтому их можно вводить одновременно в несколько суставов. Такие препараты чаще всего облегчают страдания пациентов, однако хотелось получить больше исследований по их эффективности. Имейте в виду, что это не обезболивающие средства, они не дадут быстрого результата, но помогут сохранить сустав еще на какое-то время. Важно понимать, что при крайней степени изношенности сустава никакая «смазка» не поможет даже в тройных дозах, ведь это не панацея. Ну и не забываем о том, что любое вмешательство в сустав может приводить к осложнениям, чаще всего это попадание микробов в сустав, пусть и с минимальной вероятностью.

Стволовые клетки могут применяться для восстановления поврежденного хряща?

Уверенность, что стволовыми клетками можно вылечить любую болезнь – тоже миф. Ученые во всем мире и в нашей стране проводят исследования по использованию стволовых клеток для восстановления хряща. Эти работы очень перспективны и со временем станут «на поток». Но важно понимать, что можно, а чего нельзя. Никакие стволовые клетки не развернут вспять развитие остеоартроза. На сегодняшний день это лишь один из методов устранения очаговых, т.е. достаточно небольших повреждений хряща, которые обычно возникают после травм. Но когда хрящ изношен во всех участках сустава, то чуда ждать, увы, не приходится. Между прочим, привлечение клеток крови для восстановления хрящевого покрова применяется уже давно. Правда эти методы помогают вырастить вместо настоящего суставного хряща (гиалинового) волокнистый, подобный рубцу. Он не совсем похож на гиалиновый, но это все равно замедляет разрушение сустава. Стволовые же клетки способны образовать именно гиалиновый хрящ. Бывают ли все-таки чудеса — надеюсь, мы узнаем в ближайшем будущем.

«Остеоартроз – удел пожилых» — это миф или реальность?

К сожалению, миф. Бешеный темп жизни в 21 веке, увлечение молодых людей активным отдыхом, популяризация спорта, автомобилизация – все это ведет к росту травматизма, который не щадит коленные суставы. Развитие медицины на современном этапе позволяет разглядеть остеоартроз на ранних стадиях, а если нужно – то и заглянуть в сустав «малой кровью». Скорее всего, вы слышали слово «мениск», кому-то в травмапункте выставляли диагноз «повреждение связок» или хотя бы «ушиб». Все это, так или иначе, ведет к повышенному износу хряща. Частая проблема спортсменов, занимающихся футболом, гандболом, горными лыжами, единоборствами – повреждение передней (реже – задней) крестообразной связки. Возникает нестабильность, неустойчивость в суставе, теряется мышечно-суставное чувство (красивое слово – проприоцепция). В суставе постоянно происходят подвывихи, резко усиливающие износ хряща. Без операции восстановить полноценную функцию сустава чаще всего не удается. К сожалению, диагноз часто не устанавливается вовремя, несмотря на явные симптомы. Операции по восстановлению крестообразных связок требуют длительной реабилитации, напряженной работы хирурга, а затем реабилитолога, иначе эффект будет неполным.В нашей стране такие операции отработаны, а результаты не хуже, чем в ведущих зарубежных клиниках. Еще одна причина развития остеоартроза у молодых – болезнь неизвестной природы, которая называется рассекающий остеохондрит (в форме болезни Кенига). За этими словами скрывается отмирание кусочка кости с покрывающим ее хрящом, из-за чего этот фрагмент со временем «отваливается» и начинает свободно перемещаться по суставу (такой кусочек называют еще «суставной мышью»), продавливая хрящи и приводя к заклиниванию сустава. В таком случае без операции не обойтись. Чаще сустав может заклинивать при повреждении менисков, когда согнуть колено нетрудно, а разогнуть до конца не получается. Мениск – это такой хрящик, который находится в виде дополнительной прокладки между суставными концами бедра и голени в коленном суставе и при повреждении может вызывать «блокаду» сустава. Если пытаться насильственно устранять такую блокаду (например, под наркозом), то это чревато усугублением разрыва мениска либо повреждением хряща вокруг него, поэтому обычно необходима операция. В наши дни такие вмешательства производятся через два маленьких разреза, а картинка из колена выводится на экран большого монитора, что дает возможность заглянуть во все уголки сустава. В любом случае ни одна травма колена (а операция – это тоже своеобразная травма) не проходит для сустава бесследно. Об этом нельзя забывать.

Читайте также:  Клиника Кубанского государственного медицинского университета

Когда хрящ совсем сотрется, можно поставить искусственный сустав, это полностью излечит остеоартроз?

К сожалению, остеоартроз сам по себе неизлечим. Все способы спастись от него — обезболивающие, физиотерапия, мази, компрессы, лечебная гимнастика, снижение нагрузок и массы тела, хондропротекторы — имеют свои пределы. Ведь прочность хряща заложена и генетически: кто-то в 80 лет ходит без палочки, а кто-то уже в 60 хромает. Так что рано или поздно может возникнуть ситуация, когда ничего уже не помогает, обезболивающие лекарства приходиться принимать каждый день, боль мешает спать ночью, а по активному образу жизни можно лишь ностальгировать. Нога в суставе плохо сгибается и до конца не разгибается, скривилась, мышцы атрофировались, без трости ходить невозможно… Звучит пессимистично. Но именно в таких случаях уже много лет во всем мире производится замена коленного сустава на искусственный. Такая операция позволяет справиться с вышеперечисленными жалобами, пусть и налагает определенные ограничения на пациента. Теперь звучит оптимистично. Само собой, любая операция – риск для организма. Вживляя искусственный сустав, мы ведь не лечим артроз, а по сути просто меняем «свой» сустав на «чужой». Часто спрашивают – а сколько служит протез? Ответа вам никто не даст, потому что всегда существует вероятность осложнений. Иногда боли в колене могут сохраняться даже после установки протеза. Понятно, что лучше всего максимально продлить срок службы своего «родного» сустава, не доводя дело до эндопротезирования. Но мы ведь склонны тянуть до последнего и с походом к врачу. И тогда, во время первого визита, вдруг оказывается, что коленный сустав уже настолько разрушен, что деваться от операции просто некуда. В нашей стране таких операций выполняется очень много, причем паспортный возраст – не помеха, если человек следил за своим здоровьем в течение жизни, то и в 70, и в 80 лет он сможет перенести такую операцию.

Щелчок в суставе – это сигнал тревоги?

Сразу оговоримся, что щелчки в суставе бывают двух типов. Первый – с болью, второй – без боли. Почему-то чаще пациенты беспокоятся о безболезненных щелчках и хрусте, чем о болезненных. Щелчки без боли обычно являются физиологичными, то есть «нормальными». Вы, наверное, слышали, что в суставе есть жидкость, смазка. Она снижает трение, облегчает движения в суставе. Ее не бывает мало, хотя некоторые думают, что сустав у них «сухой», от того и хрустит. В норме внутри сустава отрицательное давление, а при некоторых движениях слои смазки, покрывающие суставные поверхности, слипаются и разлипаются, что дает характерный щелчок. Но это не единственная причина безболезненных щелчков. Кстати, у ряда метеочувствительных людей на погоду начинает «крутить суставы», что связано с падением атмосферного давления и относительному повышению внутрисуставного давления, которое на время становится положительным. Точно так же, при воспалении, которое называется синовиит, жидкости становится много, сустав раздувается, им тяжело двигать, особенно сгибать. При этом возникает видимое на глаз увеличение сустава кверху от коленной чашечки. Нередко синовииты очень-очень плохо поддаются лечению. Вернемся к хрусту. А он может быть громким! Чаще всего, особенно у молодых, он возникает из-за трения коленной чашечки о бедро при скольжении (помните «три сустава в одном»?) и может быть предвестником начальных, зарождающихся изменений в так называемом надколеннико-бедренном суставе. Однако сам по себе такой безболезненный хруст лишь требует с повышенным вниманием относиться к своим коленным суставам. При щелчках с болью опасны причины, их вызывающие. Например, при разрыве мениска его лоскуты стирают хрящ. У небольшого числа людей наружный мениск имеет врожденные особенности формы, что может приводить к его повреждению даже без особой травмы («дискоидный» мениск). Болезненные щелчки при сопровождают и остеоартроз. Бывает, что щелчки возникают из-за наличия перемычек, перегородок, складок внутри сустава, обычно врожденных, что может потребовать операции. Так что, давайте реже обращаться к врачу по пустякам и обязательно обращаться не по пустякам.

Если болит под коленом, это киста?

На познавательных интернет-страничках, куда любят заглядывать наши пациенты, написано, что если болит позади колена, то это киста Бейкера (названа в честь врача, который ее в свое время описал). Что это такое? Сзади от колена расположены сухожилия мышц, которые скользят туда-сюда в своих футлярах. Здесь есть и своя смазка, по типу той, что в самом суставе, но лишь тонкий ее слой. В силу определенных или неопределенных причин между суставом и этими футлярами образуется канал. Жидкость вытекает из колена в сухожильный футляр, раздувая его, и образуется киста – мешок с вязкой жидкостью. Размеры кисты могут быть не всегда постоянны: то больше, то меньше. Тем, кто считает кисту проявлением артроза, расскажу, что она встречается у детей школьного и даже дошкольного возраста, где речь об артрозе не идет в принципе. Киста чаще всего небольшая и не вызывает дискомфорта. Если же она достаточно больших размеров и видна на глаз, можно рекомендовать ее удаление. Большие напряженные кисты иногда могут сдавливать нервы и сосуды, а при резком движении – лопнуть, приводя к химическому ожогу тканей голени. Киста кисте рознь. Например, вокруг колена могут располагаться параменискальные кисты («около мениска») – при разрыве мениска повреждается оболочка сустава и жидкость вытекает за его пределы, формируя напряженную «грыжу» разных размеров. Без операции такие кисты не проходят. И все же при боли под коленом кисты часто не обнаруживаются. Обычно боль вызвана спазмом мышечных волокон в этой зоне на фоне гонартроза либо остеохондроза позвоночника, когда боли отдают по нервным корешкам и стволам из поясницы. У более молодых пациентов боли в задних отделах сустава сопутствуют повреждению задних частей менисков либо повреждению передней крестоообразной связки, когда подколенные мышцы частично берут на себя ее функцию и переутомляются.

Андрей Сергеевич, если болит колено, то лечить ведь нужно именно его?

Для многих пациентов, которые приходят с жалобами на боли в колене, является сюрпризом, что коленный сустав при глубоком обследовании оказывается не так уж плох. Вроде и радоваться надо, но ведь болит! И артроза вроде нет, и хрящи в порядке, и мениски со связками целы, и воспаления тоже нет. Но ведь могут быть и другие причины боли. Правило ортопедии: «Болит коленный сустав – осмотри тазобедренный сустав». Да, при коксартрозе (так называется остеоартроз тазобедренного сустава) или воспалении тазобедренного сустава боли могут отдавать (иррадиировать) в колено, причем нередко. Если при этом сам тазобедренный сустав беспокоит не столь сильно, это может приводить к диагностическим ошибкам и заставлять искать проблему в колене, то есть там, где ее нет. Хотя достаточно было всего лишь сделать шаг в сторону. Другая распространенная причина – проблемы в спине, например, грыжа диска между поясничными позвонками, что приводит к сдавлению нерва. А ведь мы знаем, что за передачу боли отвечают именно нервы. В редких случаях такие боли могут иметься у пациенток из-за гинекологических проблем при воспалении органов малого таза, ведь седалищный нерв проходит совсем рядом. Ну и наконец, на удивление частая причина боли в колене – сдавление чувствительного нерва между мышцами бедра. Это встречается очень часто, но почему-то редко диагностируется. Когда пациент жалуется на боли во внутренней половине колена, которые беспокоят днем и ночью, имеют жгучий характер («колено будто кипятком обдали»), слабо реагируют на обезболивающие препараты, временами отдают под колено или в голень – это, скорее всего, именно такое состояние, которое, к сожалению, с большим трудом поддается лечению. Зато если боль удается купировать, то счастью пациента нет предела! Как раз тот случай, когда заболевание можно устранить, а пациента – вылечить. Не стоит забывать о так называемых системных заболеваниях – подагре, ревматоидном артрите, псориазе, болезни Бехтерева. В этих случаях в коленных суставах возникает воспалительный процесс, они болят и при движениях, и в покое, днем и особенно ночью. В этих случаях боль не связана с травмой или износом сустава, однако само воспаление приводит к быстрому разрушению хряща. Инфекции мочеполовых путей, о которых пациенты обычно скромно умалчивают, вызывают реактивный артрит с такими же проявлениями, а зачастую, и последствиями. Так что не нужно скрывать свои сопутствующие болезни от врача.

Читайте также:  Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR (инсулин (ИРИ), глюкоза, НОМА-IR) Сдача анализов

Андрей Сергеевич, что нужно помнить людям с болью в коленном суставе и тем, кто не жалуется на эту боль?

Коленный сустав – сложно устроенный, и причин боли в нем – великое множество. В рамках нашей беседы очень сложно охватить все заболевания коленного сустава. Берегите ваши суставы, избегайте травм, избыточного веса, появляйтесь время от времени у врача. Не занимайтесь самолечением, консультируйтесь у профессионалов. Помните, что лекарства и операции далеко не всегда помогают. Будьте здоровы!

Хрустнуло колено и болит

Строение и функции коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Коленный сустав имеет сложное устройство и выполняет большой объем движений: сгибание, разгибание, вращение внутрь и наружу. Он образован сочленением большеберцовой и бедренной кости. Снаружи его накрывает надколенник – коленная чашечка, закрепленная связками и сухожилиями. Кроме того, в состав сустава входят мениски – серповидные хрящи для усиления амортизации — и синовиальные сумки, вызывающие сильный отек колена в случае травмы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каждый из суставных элементов колена выполняет свою функцию, в результате чего повреждение одной из его составляющих частей приводит к нарушению работы всего сочленения. Боль и хруст в колене должны являются тревожными симптомами, которые свидетельствуют о развитии патологических процессов в суставе.

Если у вас болит и хрустит в коленном суставе, стоит обязательно обратиться к врачу. Доктор назначит необходимые исследования, что позволит своевременно выявить проблему и начать лечение.

Если опухло колено и болит что делать

Имейте в виду, если колено опухло и болит, не ждите чуда или проблем, а отправляйтесь к врачу на прием. Однако такая ситуация может произойти вечером после окончания рабочего дня в поликлинике. Если отек сопровождает острая боль, которую невозможно терпеть, то вероятно следует поехать в круглосуточную травму, которые есть практически в любом городе.

Чаще всего коленный сустав просто отекает, что сопровождается слабыми болевыми ощущениями. В этом случае вроде как по скорой ехать нет смысла, но доврачебная помощь все же может быть оказана. Для этого случая можно сделать следующее:

  • прежде всего покой для травмированного сустава;
  • на время порядка 20 минут можно приложить к месту отека холодный компресс (например, со льдом из морозилки);
  • сделать йодовую сетку на поверхности коленного сустава.

Эти простые действия помогут утихомирить процесс до следующего дня, до похода к врачу. При необходимости врач выпишет направление на МРТ или КТ (компьютерная томография), а возможно и на анализ крови, если будет подозрение на инфекционные причины возникшей проблемы.

Важно: при травмах коленного сустава (даже после хирургического вмешательства) следует продолжать нагружать движением этот сустав с целью реабилитации.

Прежде всего, стоит отметить, что статистика явно указывает на категории людей, которые имеют повышенные риски получить и отек колена и боль:

  • люди с повышенным весом, поскольку их коленные суставы находятся в любой момент в перегруженном состоянии;
  • люди, имеющие ежедневные большие физические нагрузки на коленные суставы;
  • женщины в возрасте за 40 лет (это связано с физиологией);
  • люди с малоподвижным образом жизни (теряется мышечная гибкость);
  • люди, имеющие анатомические особенности, приводящие к проблемам с коленными суставами (например, люди с плоскостопием).

Так вот, большинство врачей сходу рекомендуют лекарственные средства типа Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол. А еще лучше, когда люди ищут “одну большую таблетку и чтобы сразу стало легче”. Так не будет.

А вы слышали, что такое функциональное питание? Нет? А зря. Дело в том, что фраза: ”Мы то, что едим” появилась не случайно. Проблемы с лишним весом, со здоровьем напрямую связаны с системой питания, которая изменилась за последние сотни лет и не в лучшую сторону. Термин функциональное питание использует выходец из СССР Константин Монастырский, который уже длительное время живет в США. Он в свое время окончил Лвовский мединститут и имел собственные проблемы в виде лишнего веса и диабета. В связи с собственными проблемами погрузился в изучение темы и нашел выход.

Собрав материал, Константин написал несколько весьма толковых книг, где все разложил по полочкам. Причем книгу под названием Функциональное питание Константин Монастырский в России и других странах бывшего СССР дает бесплатно, о чем лично пишет в самом начале одной из своих книг.

Прочтите и ПРИМЕНИТЕ его рекомендации . Избавитесь от многих проблем со здоровьем. Это фактически лучшее лечение.

Причины хруста и боли в коленях

Коленный сустав – один из самых крупных в организме человека с достаточно сложной структурой. Он соединяет бедренную и большую берцовую кость и имеет надколенник. Суставная поверхность большой берцовой кости находится в хрящевой оболочке, которая предохраняет ее от истирания. Между суставами находятся мениски – хрящевые прокладки, амортизирующие движения. Травмы, вызывающие повреждения хрящей, называются хрящевым. Если при этом затронута и кость – костно-хрящевыми.

Хрустящий звук в суставах порождается как местными, так и общими причинами:

Причины боли в колене

Если колено опухло и болит при сгибании, то в большинстве случаев это свидетельствует о воспалительном процессе, протекающем в костях, мышцах, связках, хрящах. На воспаление суставов, хрящей также может указывать опухание в сочетании с покраснениями кожи. Когда колени не могут сгибаться без боли, повышается температура, то следует задуматься о нагноении тканей, хрящей, попадании инфекции.

Колени будут распухать, появится синяк. Движения не вызывают сильной боли.

  • Трещина в кости.

Коленная чашечка может опухнуть, при сгибании она будет резко болеть.

Отек слишком большой, любое движение сопровождается острой, нестерпимой болью. Без медицинской помощи не обойтись, требуется срочно обратиться к травматологу.

  • Смещение, вывих коленного сустава.

Сразу же появляется припухлость, покраснение, невозможно совершить какое-либо движения из-за сильного болевого приступа. Визуально отмечается деформация сустава, человек не может стоять.

Это воспаление, при котором сустав постепенно разрушается. Болевой приступ провоцируют: длительное пребывание на холоде, долгая ходьба или, напротив, малоподвижный образ жизни. Развитию болезни способствуют интенсивные физические нагрузки, инфекции. Требуется незамедлительное лечение, чтобы избежать осложнений, приводящих к ограничению подвижности суставов.

Опухоль на ноге, острая боль, ограничение подвижности, высокая температура, увеличение лимфатических узлов характерны для воспаления околосуставной сумки. Болезнь может возникнуть на фоне попадания через кровь инфекции, при травмах, вторичных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

  • Синовит.

Еще одна разновидность воспаления, протекающего в коленном суставе. Основные причины для развития болезни — это повреждения, сильные нагрузки, гормональный дисбаланс. Пальпация, ходьба и другие движения, затрагивающие колено, вызывают резкую боль, которая проходит, если лечь. Из-за того, что продуцируется избыточное количество суставной жидкости, меняется ее химический состав, консистенция — появляется опухоль на ноге.

Эта патология связана с ломкостью костей, дистрофическими изменениями. Боль может возникать как выше колена, так и непосредственно в области коленной чашечки, иногда она опухает. Страдающие остеопорозом – метеозависимы, смена погоды может привести к резкому ухудшению самочувствия. Кроме болевых ощущений в суставах, на болезнь указывают судороги, возникающие ночью, хроническая усталость, ломкость ногтей. В качестве причин для развития остеопороза может выступать пожилой возраст, генетическая предрасположенность, авитаминоз.

При этой патологии внутри суставов накапливается мочевая кислота, которая приводит к образованию узлов, воспринимаемых организмом как инородное тело. Боль в зоне коленной чашечки возникает в определенное время суток – либо ночью, либо утром, днем становится лучше. Заболевание необходимо своевременно лечить, чтобы не допустить возникновения почечной недостаточности, которая нередко приводит к смерти.

Воспалительный процесс, протекающий в сухожилиях, который приводит к разрушению окружных тканей. Если вовремя не ограничить двигательную активность, не заняться лечением, то твердые образования из жировых тканей и кальция, могут повредить ткани. Это приведет к полной или частичной потере двигательной способности колена. Колени опухают, кожа краснеет, при движении, затрагивающем воспаленное сухожилие слышен характерный хруст. Надавливание на опухшую часть коленной чашечки вызывает болевые ощущения.

Причин, по которым беспокоит боль при сгибании, припухлость могут различаться. Только полная диагностика с рентгеном, КТ или МРТ, поможет дифференцировать заболевание, назначить правильное, эффективное лечение.

Механизмы возникновения хруста

Как ни странно, до сих пор не существует единого мнения о механизме возникновения хруста в колене. Называют несколько причин, по которым хрустит колено и появляются боли в коленном суставе. От того, каков именно механизм возникновения щелчков в коленях, зависит и стратегия лечения, и определение заболевания-первопричины.

Одна из основных причин – выработка измененного коллагена в организме. Это вещество способствует трансформации некоторых тканей организма, повышенной растяжимости связок. Суставы становятся более подвижными, меняются механизмы взаимодействия составных частей сустава, как следствие, появляется тот самый хруст.

Также причиной хруста в коленях считают всевозможные деформации хрящевой ткани. Вызваны они могут быть различными причинами, например, воспалительными процессами. Поверхность хряща при этом теряет свою природную гладкость, становится шероховатой. Колено часто болит, пациент испытывает дискомфорт при сгибании.

Читайте также:  Неотложная помощь при брадикардии купирование приступа приемами медиков

Иногда хруст в колене становится следствием растяжения синовиальной сумки. При этом в синовиальной жидкости скапливаются пузырьки газов. Когда пузырьки сталкиваются между собой, они лопаются с легким хрустом. Впрочем, звук при этом негромкий и глухой.

Кроме того существуют и другие причины хруста и болей в колене. Например, в редких случаях хруст связан с разрывом внутрисуставных сращений. Иногда хрустят колени при растяжением связок. Также в некоторых случаях появление характерного звука – следствие «цепляния» связками выступающего участка кости.

Причины боли в колене при сгибании

Люди, которые ведут малоподвижный либо чрезмерно активный образ жизни, часто сталкиваются с таким неприятным чувством, как боли и хруст в колене. Причин этому может быть много, а некоторые из них довольно серьезные. Поэтому, не стоит игнорировать сигнал, так как он может быть предвестником сложного недуга.

Всего причин, по которым болит коленный сустав при сгибании, существует около 200. Чаще всего подобное происходит из-за банальной травмы. Это может быть и растяжение связок, и ушибы, и вывихи, и даже переломы. Кроме того, нередко колени болят при инфекционных заражениях, недугах, связанных с сосудами, при наличии избыточного веса, артроза, артрита и при некоторых невоспалительных болезнях.

В большинстве случаев колено болит при поражении соединительной ткани, это может быть последствием проблем с сухожилиями, связками, мениском либо хрящом. При этом ощущается боль в колене при сгибании и разгибании. Также неприятные симптомы усиливаются при существенных физических нагрузках, к примеру, во время бега. При этом не стоит путать боль в мышцах с проблемой суставов. Если человек ранее не тренировался, а пробежка осуществлялась впервые, мышечная ткань будет реагировать болью.

Как устроен коленный сустав

Следует понимать, что строение коленного сустава соответствует самому крупному суставу человеческого организма, то есть это сложный шарнирный механизм. Причем его сложность обуславливается огромными нагрузками, которые он способен выдержать и множеством выполняемых движений. Для примера профессиональный спортсмен тяжелоатлет может приседать со штангой весом в 300 – 400 килограмм, а возможно и больше. С другой стороны коленный сустав может выполнять и сложные вращательные движения, как это наглядно видно на примере катания фигуристов.

В связи со сложностью и многообразием выполняемых задач коленный сустав состоит кроме костей из большого количества сухожилий, связок и мышц, которые пронизывает большое количество нервных волокон управляющих всеми действиями и кровеносных сосудов, несущих питание клеткам этих связок и мышц. Конечно, это упрощенное видение коленного сустава, но для того, чтобы разобраться с вопросом, почему опухает колено, этого достаточно.

Причастными к опуханию чаще всего могут быть связки и мышцы (суставная ткань), а также хрящевая ткань.

Почему хрустят колени?

Согласитесь, создавая человека, природа была по-настоящему щедра: несколько десятков суставов, сочленений способствуют свободному сгибанию-разгибанию конечностей, обеспечивают при движении хорошую амортизацию. В то же время, существует и множество недугов опорно-двигательной системы. Значительно помолодевшие артриты и остеоартрозы подкрадываются незаметно и в последние годы лидируют среди суставных болезней. Боли, крепитация (этим термином обозначают хруст, треск) чаще всего возникают в результате присоединения воспалительного процесса к исподволь протекающей деструкции капсульно-связочного аппарата, сухожилий, мышц и мениска. Дискомфорт, хруст в коленках, умеренные болевые ощущения — как правило, проявления гонартроза (разрушения хрящевой ткани) либо артрита (воспаления).

Как устроен коленный сустав и откуда берётся боль и хруст?

Прежде чем понять, почему хрустят колени при сгибании и при разгибании и что делать, необходимо вспомнить, что коленный сустав — один из наиболее крупных во всем организме. Он состоит из бедренной, больше- и малоберцовой кости, надколенника. Его поверхность устлана гиалиновым хрящом, обеспечивающим гладкость, беспрепятственное скольжение поверхностей относительно друг друга. Между ними имеется внешний и внутренний мениск — особая «прокладка», выполняющая функции амортизатора и наравне со связками и мышцами обеспечивающая стабильность сустава.

С годами обменные процессы замедляются, что приводит к необратимым изменениям в тканях хряща. Не менее распространённой причиной хруста является хроническое повреждение мениска. Его провоцируют усиленные силовые тренировки и избыточный вес. Чем он выше, тем значительнее страдают при сгибании суставы. Поначалу сильный хруст в коленях при физических упражнениях и при ходьбе кажется безобидным, но со временем это состояние может перерастать в серьёзные недуги. По сути, крепитация — предвестник разрушения сустава. И если в недалёком прошлом остеоартроз считался проблемой исключительно пожилых, сегодня треск, хруст, болевой синдром беспокоят молодых людей. Чаще всего неприятный звук возникает из-за нарушений в гиалиновом хряще, расположенном на поверхности костной ткани.

Причины патологического хруста в колене

В результате травм, чрезмерных физических нагрузок происходит поражение хрящевых структур. Вслед за разрушением хряща повреждаются костные поверхности. Наиболее частые причины болей и хруста в коленях:

  • избыточная нагрузка на суставы при подъёме тяжестей;
  • ношение неудобной обуви на неустойчивом тонком каблучке;
  • естественное старение (оно вызывает дегенеративные изменения, приводящие к нарушению питания тканей);
  • генетическая предрасположенность к суставным болезням;
  • гиподинамия (малоподвижный способ жизни);
  • неумеренное потребление острой, солёной пищи, сладостей, провоцирующих отложение солей, ожирение;
  • хронические недуги (к примеру, почечная недостаточность) и другие патологии, способствующие накоплению в суставах солей;
  • эндокринные нарушения.

В каких случаях следует незамедлительно обращаться к врачу?

Большинство людей время от времени ощущают крепитацию при разгибании-сгибании, приседании либо подъёме по лестнице. Однако эти посторонние звуки не являются поводом для обращения к специалисту. Но если хрусту сопутствуют боли, отёки, онемение колена — это повод обратиться в клинику. Следует проконсультироваться у ортопеда, если хруст носит хронический характер. Своевременное обращение позволит не только предупредить развитие патологии, но и облегчит болевой синдром, восстановит функции сустава, улучшит общее качество жизни.

Среди методов, используемых с целью избавления от недуга, имеются как хирургические, так и неинвазивные. Наиболее эффективный — потеря веса, поскольку лишние килограммы избыточно нагружают колени. Специальную гимнастику, улучшающую кровоток и купирующую болевые ощущения, врачи рекомендуют всем, кто ведет малоактивный образ жизни, склонен к солеотложению. Особенно полезны растяжки, занятия на специальных тренажерах, плавание, велопрогулки. Тренировки продолжительностью всего 45-50 мин. в день повысят уровень выносливости и укрепят колени.

Профилактика хруста коленей

Если хруст не является одним из симптомов серьёзного заболевания, необходимо заняться укреплением ягодиц и подколенных мышц. Это создаст дополнительную поддержку, обеспечит суставу стабильность. Упражнения должны быть направлены на улучшение подвижности в лодыжках, бедрах, т.к. отсутствие мобильности повышает нагрузку на колени, что приводит к болям, к хрусту и другим проявлениям крепитации. Перед началом гимнастики не помешает нанести на область колена особую разогревающую мазь.

Не менее важный для здоровья суставов фактор — сбалансированное питание. Следует ежедневно употреблять натуральные фрукты, овощи, содержащие витамины, минералы и антиоксиданты. Эти вещества укрепляют соединительные ткани. Введение в рацион рыбьего жира способствует уменьшению воспаления, дискомфорта, хруста. Для избавления от нехарактерных звуков (после консультации с врачом) можно принимать фармсредства, улучшающие кровообращение, снимающие воспаление, а также хондропротективные препараты: «Дону», «Teraflex», «Структум», «Артру».

С целью устранения хруста во время спортивных занятий используются эластичные наколенники. При крепитации полезен массаж, лечебные ванны и другие процедуры, стимулирующие кровоснабжение. Специалисты советуют избегать фиксированной позы: сидя, стоя, «нога на ногу», так как при этом замедляется приток крови, ухудшается питание хряща. Если хрустят и болят колени, желательно неоднократно в течение суток выполнять сгибания-разгибания, «велосипед» и другие упражнения, эффективно восстанавливающие кровоток.

К какому специалисту обращаться?

На диагностике причин хруста специализируются ревматологи, травматологи, ортопеды. При проведении осмотра особого внимания заслуживают объективные клинические симптомы, жалобы.

Для подтверждения или исключения диагноза показана рентгенография, артроскопия коленного сустава, требуется лабораторное исследование мочи, крови. Последнее даёт возможность получить данные об уровне фибриногена, СОЭ. Не менее важный параметр — уровень мочевины в моче, поскольку она может оказывать негативное влияние на хрящевую ткань. Располагая данными лабораторных и инструментальных исследований, результатами клинического обследования, специалист может безошибочно поставить диагноз и назначить пациенту адекватное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Хронический холецистит симптомы, лечение, профилактика
Холецистит Что такое холецистит? Виды Симптомы Причины Мнение эксперта Диагностика Методы лечения Консервативное лечение Хирургическое лечение Профилактика Реабилитация Вопросы Врачи...
Хронический лимфолейкоз — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз
Аллергия при лимфолейкозе Проблемы патогенеза и патогенетического обоснования новых принципов диагностики и комплексной терапии хронического лимфолейкоза (ХЛЛ) остаются актуальными до...
Хронический миелоидный лейкоз Фонд «Подари жизнь»
Хронический миелоидный лейкоз Суть болезни Хронический миелоидный лейкоз (хронический миелобластный лейкоз, хронический миелолейкоз, ХМЛ) – болезнь, при которой наблюдается избыточное...
Хронический холецистопанкреатит причины, симптомы и лечение
Причины возникновения и симптомы холецистита и панкреатита Хронический холецистит и панкреатит встречаются достаточно часто, при этом нередко сопровождают друг друга....
Adblock detector