Шишка под мышкой у мужчин диагностика, лечение

Опухоль в подмышечной впадине у женщин и мужчин

Обнаружив припухлость в подмышечной зоне, не стоит пренебрегать обращением к врачу и медицинской помощью, ведь за этим симптомом могут скрываться опасные состояния. Своевременное лечение, которому предшествует комплексная диагностика, помогут решить проблему и устранить источник беспокойства.

Причины и механизмы

Уплотнение мягких тканей под мышкой в основном имеет воспалительное или пролиферативное происхождение. Такое состояние должно привлечь внимание и стать сигналом для выяснения причины. Оно требует врачебной помощи, и первым этапом будет определение источника проблемы, который бывает различным:

  • Гидраденит.
  • Фурункул.
  • Лимфаденит.
  • Лимфаденопатия.
  • Жировик (липома).
  • Метастатическое поражение (рак груди).

Причиной может стать поражение волосяных фолликулов, потовых желез, лимфатических узлов, подкожной клетчатки. Причем это случается у мужчин, женщин или детей. Помимо описанных состояний, нельзя также полностью исключать отек аллергического или травматического происхождения. Поэтому до обследования точно не скажешь, что развивается: жировик под мышкой, онкологическое новообразование или нечто иное.

Симптомы

Каждое заболевание обладает определенными особенностями, отражающимися на симптоматике. И первоочередную роль в диагностике отводят клиническому обследованию. По результатам опроса и осмотра врач формирует предварительный диагноз, который становится основой для дальнейших мероприятий.

Гидраденит

Под гидраденитом понимают гнойное воспаление апокринных потовых желез. В основном такое заболевание встречается у женщин, но и мужчины подвержены подобной патологии. Микробы проникают в протоки потовых желез при микроповреждениях (ссадины при бритье, расчесы).

Наиболее характерно одностороннее поражение, когда в коже формируются уплотнения, сопровождающиеся зудом и болезненностью при надавливании. Далее процесс приобретает более явный характер:

  • Большие узлы, спаянные с окружающими тканями.
  • Кожа принимает красно-синюшный оттенок и отекает.
  • Отдельные узлы сливаются в единый конгломерат.
  • Возникают выраженные боли.

В стадии созревания гидраденита в клинической картине присутствуют признаки системных нарушений (лихорадка, недомогание). Далее центральная часть инфильтрата размягчается, узлы вскрываются с отделением густого содержимого – гноя с примесью крови. В отличие от фурункула, некротический стержень отсутствует. На фоне вскрытия гидраденита общее состояние улучшается, образуется язва, которая заживает рубцеванием.

Гидраденит является наиболее частой причиной уплотнений под мышками. Но врач проводит дифференциальную диагностику и с другими состояниями.

Фурункул

Схожее заболевание гнойно-воспалительного характера – это фурункул. Процесс захватывает волосяную луковицу с окружающими тканями. В период созревания чирея формируется небольшой красный узелок, который вскоре увеличивается в размерах, принимая конусовидную форму. Образование болезненно при пальпации и во время движений рукой.

Созревание гнойника сопровождается усилением местной симптоматики – красноты, отечности и болей. В центре узла образуется пустула, свидетельствующая о формировании некротического стержня (отмершего волосяного фолликула). Процесс сопровождается повышением температуры тела и недомоганием. Флуктуирующие массы вскоре прорывают наружу, что, как и при гидрадените, ведет к нормализации общего состояния и уменьшению болей. После очищения от гноя и некротических участков рана заживает грануляциями.

Лимфаденит

Еще одно заболевание воспалительного происхождения, с которым приходится дифференцировать жировик под мышкой – это лимфаденит. Инфекция проникает в узел при непосредственном контакте с кожей (извне) или по сосудам из других очагов. При этом возникают типичные признаки воспаления – локальные и общие. Первые включают:

  • Покраснение.
  • Припухлость.
  • Болезненность.
  • Повышение локальной температуры.

Нарушение общего состояния связано с лихорадкой и интоксикационным синдромом, которые приобретают наивысшую выраженность при остром воспалительном процессе. Гнойный лимфаденит сопровождается сильными пульсирующими болями, которые возникают не только при движениях, но и в покое.

Лимфаденопатия

Безболезненное увеличение лимфоузлов, не связанное с воспалением, называется лимфаденопатией. Это состояние, которое сопровождает различные заболевания пролиферативного или инфекционного характера. Дополнительными проявлениями могут быть:

  • Потливость.
  • Лихорадка.
  • Исхудание.
  • Слабость и пр.

Наряду с увеличенными лимфоузлами, в клинической картине у ребенка или взрослого зачастую присутствуют рецидивирующие инфекции дыхательных путей, гепато- и спленомегалия, а также другие симптомы, свидетельствующие о поражении той или иной системы.

Липома

Распространенная доброкачественная опухоль в подмышечной впадине – это липома. Отличить ее от воспалительных процессов достаточно просто, поскольку в этом случае не будет тех признаков, о которых говорилось выше. Разрастание жировой ткани совершенно безболезненное и зачастую обнаруживается лишь после прицельного осмотра. Кожа над образованием не изменена, липома под мышкой не спаяна с окружающими тканями, она мягкоэластичная и имеет четкие очертания. Дискомфорт может возникнуть, если жировик достиг больших размеров.

В подмышечной впадине могут возникнуть различные образования, среди которых встречаются и жировики. Но есть и более частые процессы.

Метастатическое поражение

Наибольшую опасность у женщин имеет ситуация, когда наблюдается увеличение лимфоузлов подмышкой. Это может свидетельствовать о злокачественной опухоли молочной железы – раке. Метастатическое распространение атипичных клеток наблюдается уже на достаточно запущенной стадии. В этом случае присутствуют и другие симптомы рака груди:

  • Объемное образование.
  • Язвенный дефект на коже.
  • «Лимонная корка»
  • Втяжение сосков.
  • Патологические выделения.
  • Деформация груди.
Читайте также:  10 неожиданных причин, почему у вас всё чешется - Лайфхакер

Если речь идет об очень позднем обращении, то может присутствовать и раковая интоксикация с истощением, слабость, бледностью, отсутствием аппетита и нарушением функции внутренних органов. Это очень опасная ситуация, исход которой, к сожалению, становится неблагоприятным. Поэтому рак груди всегда требует раннего выявления.

Дополнительная диагностика

Прежде всего нужно установить, какой процесс стал причиной опухоли под мышкой. А без детального обследования это сделать не удается. В комплекс диагностических мероприятий могут входить:

  • Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, эритроциты, СОЭ).
  • Биохимические показатели плазмы (антитела к инфекциям, иммунограмма, онкомаркеры).
  • Анализ отделяемого (микроскопия, посев, ПЦР).
  • УЗИ подмышечной впадины.
  • Маммография.
  • Компьютерная томография.
  • Лимфография.
  • Биопсия лимфоузлов и опухоли молочной железы.
  • Гистологическое исследование ткани.

В каждом из случаев требуется индивидуальный план обследования. Пациенту может потребоваться консультация не только дерматолога, но также хирурга или онколога. А по результатам всех тестов делается окончательное заключение о природе и причинах возникшего состояния.

Диагностика должна быть комплексной, охватывающей все звенья развития патологического процесса в подмышечной впадине.

Лечение

После определения источника патологии необходимо ответить на следующий вопрос – что делать с образованием под мышкой. Необходимо избавиться не только от локальных проявлений, но и от первичного процесса, ставшего их причиной. Набор лечебных средств включает консервативные и оперативные методы. При воспалительных заболеваниях используют следующие средства:

  • Антисептики (борный, салициловый спирт, бриллиантовый зеленый).
  • Антибиотики (эритромицин, левомицетин).
  • Иммунопрепараты (антистафилококковая плазма, иммуноглобулин).

В период инфильтрации могут выполняться полуспиртовые влажно-высыхающие повязки, тепловые процедуры (УВЧ, УФО), лазеротерапию, электро- и фонофорез лекарств. Когда произошло нагноение инфильтрата, то единственным методом коррекции станет хирургический – вскрытие узла, дренирование и очистка раны. Дальнейшее заживление осуществляется на фоне приема антибиотиков и мазевых повязок.

Лимфаденопатию лечат, воздействуя на основной процесс – инфекцию или патологию кроветворения. В этом деле помогают различные медикаменты: антибиотики (в том числе и противоопухолевые), противовирусные, цитостатики, кортикостероиды, иммуномодуляторы. При лимфогранулематозе и лейкозах также необходима трансплантация костного мозга.

Жировик под мышкой, имеющий небольшие размеры, в лечении не нуждается. Когда опухоль мешает движениям верхней конечностью и создает дискомфорт, ее удаляют. А вот при раке груди ситуация требует более радикальной и комплексной коррекции. Вылечить онкологию помогают следующие направления:

  • Операция.
  • Лучевая терапия.
  • Химиопрепараты.
  • Гормонотерапия.
  • Таргетное лечение.

Эффективность терапии злокачественной опухоли определяется временем ее начала (т. е. стадией рака) и индивидуальных особенностей (чувствительность к гормонам). Конечно же, первый аспект во многом зависит от самой женщины и регулярности прохождения профилактических осмотров.

Профилактика

Для предотвращения опухолевых образований в подмышечной впадине необходимо соблюдать профилактические рекомендации. Они включают устранение факторов, способствующих развитию рассматриваемых заболеваний. Стоит обратить внимание на следующие меры:

  • Соблюдение личной гигиены.
  • Правильное питание.
  • Здоровый образ жизни.
  • Уменьшение потливости.
  • Осторожная депиляция.
  • Регулярное медицинское обследование.
  • Своевременное обращение к врачу.

Указанные меры носят общий характер, но позволяют предотвратить многие проблемы, связанные с развитием патологии под мышкой. И каждый человек из группы риска должен обратить на них внимание.

Новообразования воспалительного и пролиферативного характера нуждаются в качественном лечении, а предотвратить их помогут профилактические меры.

Припухлость в подмышечной впадине – это частый симптом, с которым сталкиваются пациенты различного возраста, мужчины и женщины. Он может быть связан с различной патологией локального или системного характера. А потому найти источник проблемы и сказать, как лечить возникшее состояние, может лишь врач.

Шишка под мышкой болит внутри при надавливании: что делать?

Бывают ситуации, когда под мышкой может появиться некоторое уплотнение. Чаще всего оно представляет собой локальное воспалительное образование. Такая шишка под мышкой болит внутри и доставляет дискомфорт. Это может случиться в результате нарушения правил личной гигиены, травмирования при бритье или ношения тесной одежды.

Шишка под мышкой болит внутри. Фото, причины воспаления

Спровоцировать подобную ситуацию могут несколько факторов. По какой причине образовалась шишка под мышкой, установить может только врач. Это может быть:

  • фурункул — воспаление волосяного фолликула;
  • гидраденит — воспаление потовой железы (в народе это заболевание называют «сучье вымя»);
  • лимфаденит — воспаление лимфатического узла;
  • увеличенный лимфоузел в результате какой-либо инфекции, например, ОРВИ, свинка, корь и т. п;
  • новообразование (опухоль доброкачественная или злокачественная).

Фурункул

Чирей (фурункул) — это воспаление волосяного фолликула. Чаще всего его развитие провоцирует несоблюдение правил личной гигиены. Бритье в этой области или ношение тесной одежды, которая натирает кожу в области подмышек, могут стать причиной образования микротравм. Через них легко проникает инфекция. На этом месте сначала возникает небольшая припухлость и легкое покраснение. Далее воспалительный процесс начинает прогрессировать. Шишка под мышкой болит внутри и причиняет неудобства.

Цвет кожных покровов над образованием меняется и приобретает ярко-красный оттенок, иногда с синюшным отливом. Температура кожи над областью воспаления повышена, это чувствуется при прикосновении.

Общее состояние больного может ухудшиться, появляется озноб и повышается температура до 38 градусов и выше. Часто в такой ситуации присутствуют симптомы интоксикации — тошнота и даже рвота.

В этом случае надо обратиться за медицинской помощью. Скорее всего, фурункул придется вскрыть. Для лечения также может быть назначен курс антибактериальных препаратов.

Гидраденит

Следующей причиной того, что под мышкой вскочила шишка и болит, может быть гидраденит. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс апокринных потовых желез, которые расположены в неглубоких слоях эпидермиса. Возбудителем гидраденита очень часто служит золотистый стафилококк. Он проникает через микроскопические травмы на коже, которые могут возникнуть при бритье, депиляции или в результате нарушения личной гигиены. Повышенная потливость также может спровоцировать этот недуг.

Читайте также:  Колме инструкция по применению

Чаще всего с этим заболеванием сталкиваются те, у кого снижена иммунная защита. Простудные заболевания, обострения хронических процессов и даже кариес способны ослабить иммунитет.

У детей до начала полового созревания гидраденита быть не может, т. к. апокринные железы до этого момента не работают. Это заболевание может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Но у женщин он развивается чаще. Дело в том, что апокринных потовых желез у прекрасной половины человечества гораздо больше, чем у мужчин, и развиты они сильнее. У женщин, кроме пота, эти железы выделяют еще и феромоны.

С возрастом работа этих желез ослабевает, и после 55 лет воспаление потовой железы практически не встречается.

Лечение гидраденита

Если шишка под мышкой внутри уже образовалась, следует обязательно обратиться к хирургу. Не лечить гидраденит нельзя, т. к. инфекция может пойти дальше и поразить лимфатические узлы или стать причиной абсцесса, который придется вскрывать.

Если воспалительный процесс не запущен и находится на ранней стадии, то назначается курс антибиотиков. На больное место прикладывают салфетки, смоченные антисептическими растворами.

Из физиопроцедур может быть назначено УФО и сухое тепло. Эти процедуры часто помогают предотвратить сильное воспаление и избежать образования гноя.

Если шишка под мышкой болит внутри, и воспалительный процесс уже зашел слишком далеко, лечение проводят хирургическим путем. После того как гной будет весь удален, назначаются антибиотики.

Что может спровоцировать гидраденит?

Возбудитель болезни (стафилококк) чаще всего проникает через небольшие ранки на коже, которые могут остаться после депиляции или бритья. Чтобы снизить риск развития этого заболевания, нужно пользоваться только качественными бритвенными станками, депиляцию делать исключительно у профессионалов, и, конечно же, тщательно соблюдать личную гигиену.

Кроме того, чтобы шишка под мышкой внутри больше не образовывалась, лучше не пользоваться антиперспирантами с тальком и медицинскими средствами, которые содержат в составе соли алюминия. Такие средства назначают для избавления от повышенной потливости. Но, решая одну проблему, они создают другую. Такие антиперспиранты способны закупоривать потовые железы, тем самым создавая хорошие условия для воспаления.

Лимфаденит

Шишка под мышкой, болит внутри — что же еще может стать причиной такой ситуации? Лимфаденит — воспаление лимфатического узла, в данном случае расположенного в подмышечной впадине. Как и в предыдущих случаях, возбудителем болезни служит бактериальная инфекция. Чаще всего это стафилококк или стрептококк. Реже диагностируются специфические лимфадениты, которые вызывают возбудители туберкулеза, сифилиса и т. д. В этом случае в лимфатическиие узлы инфекция чаще всего попадает из пораженного органа.

Лимфаденит, как правило, протекает остро. Поднимается температура, болит голова и ощущается слабость. Даже малейшее прикосновение к области воспаленного лимфатического узла вызывает боль.

Для лечения лимфаденита обязательно назначаются антибиотики. Если шишка под мышкой (внутри) спровоцирована инфицированием другого органа, то лечить нужно и его. Поставить точный диагноз и назначить лечение, которое поможет, способен только врач.

Шишка под мышкой — это онкология?

Очень хочется сказать «нет», но иногда это действительно так. Зачастую маленькая шишка под мышкой может свидетельствовать об онкологическом заболевании. Так, например, очень часто при онкологии молочной железы реагирует и подмышечный лимфатический узел.

В этом случае образование под мышкой будет безболезненным. Кожный покров над ним не будет изменен. В 9 из 10 случаев выявления онкологии груди женщины находят опухоль самостоятельно.

Шишка под мышкой — что делать?

Итак, если образовалась шишка под мышкой, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, самостоятельно прогревать или ходить к «бабкам». Разумнее всего будет обратиться за квалифицированной помощью. Врач после нужного обследования поставит верный диагноз и назначит адекватное лечение. А в случае, если это действительно окажется онкология — промедление может стоить жизни. Чаще всего такие проблемы все-таки связаны с какими-то нарушениями гигиены или чрезмерным использованием антиперспирантов.

Увеличение подмышечных лимфоузлов у женщин и мужчин

Возникновение припухлости под мышкой редко заставляет людей проявлять беспокойство, особенно если это не несет болевых ощущений или другого дискомфорта. Однако данный фактор нельзя игнорировать, так как любое изменение в организме символизирует нарушение в его работе, особенно это касается любое развитие отека или припухлости на теле.

  1. Причины опухания под мышками у женщин и мужчин
  2. Признаки воспаления под мышками
  3. Лечение припухлости подмышек
  4. Медикаментозное
  5. Хирургическое
  6. Возможные осложнения
  7. Профилактика

Причины опухания под мышками у женщин и мужчин

В основном опухоль подмышечной впадины — это воспаленный лимфоузел. Данное состояние возникает из-за повышенной нагрузки на иммунную систему человека, так как лимфатическая система является фильтром, который задерживает бактерии в организме. Усиленная работа лимфоузлов приводит к их увеличению.

Повлиять на их размер могут следующие факторы:

  • инфекционные заболевания — простуда, грипп, ветрянка;
  • воспаление потовой железы, сопровождающееся гнойными нарывами;
  • доброкачественные новообразования;
  • рак лимфоузлов под мышкой;
  • злокачественная опухоль внутренних органов;
  • кожная киста — липома или атерома;
  • кожные заболевания, сопровождающиеся воспалением фурункулов;
  • повреждение кожи подмышек
  • заболевания, передающиеся половым путем.

Вышеперечисленные заболевания характерны для обоих полов. Но есть категории недугов в большей мере характерных для мужчин или для женщин.

Гормональные изменения всегда серьезно влияли на состояние организма. Поэтому увеличенные лимфоузлы под мышками женщины свидетельствуют о различных нарушениях гормональной системы:

Читайте также:  Высшие носовые раковины - Supreme nasal concha

Лимфаденит, а также лимфаденопатия чаще встречается у женщин, так как их лимфатическая система наиболее восприимчива. Причиной могут послужить ЗППП, воспаление фолликулов и даже наличие силиконового импланта.

Причиной увеличения подмышечных лимфоузлов могут оказаться злокачественные образования в груди. Часто, это является первым явным симптомом рака груди.

Мастит и другое воспаление молочных желез в период лактации, может привести к увеличению подмышечных лимфоузлов. Обычно это состояние сопровождается покраснением, жжением и повышением температуры.

Женский организм очень чувствителен к различным переменам, поэтому даже изменение гормонального фона во время менструации может сопровождаться припухлостью подмышек. Особенно часто это случается в подростковый период.

Появление новообразований под мышкой у мужчин, реже связано с воспалением лимфоузлов, чем у женщин. В основном опухают шишки из-за развития гидраденита — воспалительный процесс, развивающийся в потовых железах. Заболевание возникает из-за проникновения стафилококковых или стрептококковых инфекций на фоне снижения иммунитета или несоблюдения гигиены. При таких же условиях может развиться фурункулез или порезы и царапины, в которые проникла инфекция.

Признаки воспаления под мышками

Как говорилось выше, существует множество причин для воспаления и боли под мышкой, каждая из которых имеет специфические признаки.

Опухоль в подмышечной впадине может свидетельствовать о развитии лимфаденита, которому приписывают следующие признаки:

  • при первичном увеличении лимфоузлов под мышками, человек не испытывает болевых ощущений;
  • со временем воспаление краснеет и становится горячим;
  • возникает боль во время пальпации;
  • при отсутствии лечения лимфатический узел начинает гноиться и у человека повышается
  • температура тела;
  • прорыв гноя может вызвать заражение и свищ на месте локализации лимфы.

Гидраденит — воспаление апокриновых потовых желез проявляется следующими симптомами:

  • припухшие локализации подмышками;
  • нарастание боли;
  • формирования уплотнение размером до двух см;
  • если воспалены несколько желез, то уплотнение срастается в одно;
  • в период развития воспаления человек испытывает недомогание, боль, повышение температуры.

Нередко с гидраденитом путают фурункулом, но у этих заболеваний есть важное отличие. Фурункул начинает развиваться с покраснения и в дальнейшем возникает один гнойный стержень.

Увеличение лимфоузлов под мышками у женщин может свидетельствовать о проблемах с грудью. Особенно если уплотнение не проходит длительное время и при этом не болит — это может быть признаком опухоли в груди.

Также бессимптомное воспаление лимфа тических узлов свидетельствует о инфекциях передающихся половым путем, таких как сифилис или гонорея. Учитывая, что эти заболевания могут развиваться в скрытой форме, это может быть единственным признаком развития заболеваний.

Точно определить причину распухших лимфоузлов подмышечной ямки или потовых желез может только врач дерматолог.

Лечение припухлости подмышек

При обнаружении опухоли под мышкой нельзя заниматься самолечением, а стоит обратиться к врачу. Самостоятельная терапия может быть опасна, так как снятие симптомов не всегда говорит о полном выздоровлении. Особенно это касается сифилиса или туберкулеза, а также опухоли груди у женщин.

Проведя диагностику, врач может выявить причину уплотнений и назначить соответствующее лечение. Обследование включает в себя не только визуальный осмотр, но и биопсию или пункцию, если уплотнение сохраняется не менее трех недель и не вызывая других симптомов.

При увеличении лимфоузлов под мышками у женщин проводится дополнительное обследования у маммолога.

Медикаментозное

Если увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине возникло из-за инфекции, то врач назначает медикаментозную терапию, которая обычно включает следующие категории препаратов: антибиотики, в зависимости от типа инфекции; обезболивающие препараты; местные антисептические мази; физиотерапия; препараты для укрепления иммунитета.

Если воспаление не исчезает, то необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое

Удаление лимфоузла подмышкой хирургическим путем показано в нескольких случаях:

  • при онкологических заболеваниях, удаляется сама опухоль и воспаленный лимфатический узел,
  • для предупреждения метастаз;
  • гнойный лимфаденит;
  • вскрытие гнойника при гидрадените.

Для удаления лимфоузлов и воспалений проводят лимфаденэктомию, которая несет множество последствий, но при гнойном лимфадените или онкологии крайне необходима. А при удалении уплотнений проводятся процедуры вылущивания и лазера. Все эти мероприятия могут оставлять рубцы, которые в дальнейшем можно уменьшить с помощью косметических процедур.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение припухлости в подмышечной впадине может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Инфекционные заболевания, которые вызвали воспаления, постепенно угнетают все органы человека, что усложнит дальнейшее лечение и восстановление. Если причиной опухоли становится гидраденит или фурункул, то есть вероятность прорыва уплотнения и дальнейшего распространения инфекции вплоть до заражения крови.

Увеличение подмышечных узлов у женщин может характеризовать воспаления или симптомы рака груди, в любом из этих случаев могут быть последствия в виде хирургического вмешательства или смерти.

Но не только отсутствие лечения лимфоузла может привести к серьезным последствиям, но и их удаление. Такие последствия, как: снижение чувствительности места операции, лимфатический отек, онемение руки, слабость, взбухание вены.

Но зачастую такие симптомы — это лучший вариант развития событий.

Профилактика

Конечно, невозможно предостеречь себя от всех причин воспаления лимфоузлов под мышкой, но профилактические действия помогут заметно снизить вероятность развития проблемы:

  1. соблюдение правил личной гигиены;
  2. внимательный выбор половых партнеров и использование презервативов;
  3. контроль веса и правильное питание;
  4. профилактическое обследование у маммолога;
  5. занятие спортом для нормализации кровообращения;
  6. после удаления лимфатических узлов делать специальные упражнения;
  7. укрепление иммунитета;
  8. использование антисептиков при ранах и порезах.

Но если возникла припухлость в области подмышек, не стоит заниматься самолечением, необходимо срочно отправиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Шиповника сироп; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
Шиповника плоды (Rosae fructus) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Характеристика Фармакологическое действие Фармакодинамика Показания препарата Шиповника плоды Противопоказания Применение при...
Шейка матки перед месячными какая она на ощупь, за сколько дней до менструации опускается
Состояние шейки матки перед, во время и после месячных Шейка матки – это нижняя часть матки. В центральной части шейки...
Шейка матки после овуляции, её тонус что значит, если орган болит, тянет, в том числе во время выход
Боль в матке после овуляции Подножки для второго ребенка Конверты в коляску Муфты для рук Сумки для мамы, сумки-органайзеры, крепления...
Шифр шизофрении по мкб 10
Шифр шизофрении по мкб 10 Вопрос о классификации шизофрении со времени ее выделения в самостоятельную нозологическую форму остается дискуссионным. Единой...
Adblock detector