Сниженный иммунитет – профилактика и лечение

Иммунитет — с колыбели и на всю жизнь

Как работает иммунная система. Иммунитет ребенка

Задача — найти и обезвредить

Слово «иммунитет» произошло от латинского immunitas — «невосприимчивый, освобожденный от чего либо». Раньше считали, что люди с хорошим иммунитетом просто невосприимчивы к инфекционным болезням. Позднее стало ясно, что иммунитет не только защищает нас от инфекций — круг его «обязанностей» гораздо шире. Эта сложная система, к работе которой подключены многие органы, способна отличать свои клетки и их компоненты от чyжих. Мишенью иммунной системы чаще всего становятся микробы и вирусы — носители чужеродной генетической информации, которые вторгаются во внутреннюю среду организма. Чтобы сохранить эту среду, организм должен отражать нашествие возбудителей инфекций. И когда речь заходит об иммунитете, чаще всего подразумевают именно способность организма бороться с инфекционными заболеваниями. Их в течение жизни человек переносит множество. Как правило, противоинфекционный иммунитет от этого становится сильнее. Его можно укрепить и с помощью различных приемов, прежде всего вакцинации.

Однако иммунитет защищает нас не только от инфекций. Иногда организм воспринимает как вражеских агентов и совершенно безобидные, на первый взгляд, компоненты окружающего мира: некоторые продукты питания, мельчайших клещей, обитающих на коже, слущивающийся эпителий домашних животных, пыльцу растений. Подчас иммунная система начинает с излишним рвением оберегать внутреннюю среду организма от их проникновения. Эта избыточная реакция носит название аллергии. Такие ее проявления, как чихание, кашель, слезотечение, покраснение кожи и зуд, на самом деле — те способы, которыми организм обороняется от «интервентов».

Но организм может воспринимать как опасные не только чужие, но и свои собственные клетки. Это касается, в частности, злокачественно перерожденных, генетически измененных клеток. Пока иммунная система их распознает и обезвреживает, человек защищен от раковых заболеваний. Кроме того, иммунитет борется с теми клетками организма, генетическая структура которых изменилась в результате действия вирусов или каких-то других вредных факторов.

Таким образом, последствия работы иммунной системы могут быть двоякими: с одной стороны, он защищает организм от опасностей, а с другой — его неадекватная реакция может вызвать серьезное ухудшение здоровья.

Иммунная система состоит из двух основных компонентов. Так называемый клеточный иммунитет — это борьба клеток иммунной системы с чужеродными веществами. Гуморальный иммунитет — выработка антител, или иммуноглобулинов (их принято делить на пять классов), которые тоже помогают обезвреживать чужеродные структуры.

Как работает иммунитет грудничков

Иммунитет ребенка первого года жизни отличается от иммунитета взрослых существенно меньшей зрелостью. Его становление происходит главным образом в первые 12 месяцев. К году ребенок обладает достаточно развитым иммунитетом, и встреча с инфекциями для него менее опасна. Малыш рождается с антителами, полученными еще в утробе матери через плаценту. Это антитела лишь одного, но самого важного в плане защиты от инфекций класса — IgG. Различные заболевания беременной женщины, особенно сопровождающиеся патологией плаценты, могут приводить к недостатку их у плода. Кроме того, на количестве антител у новорожденного сказывается продолжительность беременности. Перенос антител от матери к плоду происходит в последнем триместре беременности, поэтому у малышей, родившихся намного раньше срока, на 28-32-й неделях беременности, уровень защитных антител класса IgG очень низок: эти дети хуже защищены от инфекций.

Распад материнских антител происходит на протяжении первого года жизни, при этом примерно к 3-6 месяцам распадается уже существенная их часть. И, хотя с первых дней после рождения организм начинает вырабатывать антитела самостоятельно, поначалу их количество недостаточно, и в первые три месяца жизни малыша защищают исключительно материнские антитела. После 12 месяцев ребенок борется с инфекциями только собственными силами, которые к этому времени уже достаточны. К концу первого года уже готов к «обороне» и клеточный иммунитет.

Одной из особенностей иммунитета детей первых месяцев жизни является неспособность локализовывать, ограничивать инфекцию: любой инфекционный процесс может «захватывать» организм ребенка полностью (врачи называют это генерализацией инфекции). Именно поэтому нужно, например, очень тщательно ухаживать за заживающей пупочной ранкой: если вовремя не назначить лекарственные средства при ее нагноении, у ребенка может развиться заражение крови.

Именно из-за таких особенностей иммунитета детям первого года жизни требуются особые условия пребывания и особый уход. Для грудничков инфекционные заболевания — вещь нежелательная и рискованная. Поэтому детей первого года жизни нужно всячески оберегать от контакта с инфекциями. Правда, сделать это можно далеко не всегда, поскольку человека окружает огромное количество микроорганизмов, от которых невозможно изолироваться, например грибы рода Candida, стрептококки, вирус герпеса. Если малыш все-таки заболел, врачи не полагаются только на силы его иммунитета, а назначают медикаментозное лечение.

Несовершенство иммунитета грудничков выражается и в том, что иммунный ответ может быть неадекватным, поэтому у детей первого года жизни очень часто развивается аллергия, в основном пищевая. И, хотя ее проявления часто безобидны, у некоторых детей обнаруживаются и серьезные заболевания — например, атопический дерматит. Больному ребенку обычно требуется жесткая диета, при которой приходится ограничивать его во многих продуктах питания. К счастью, с возрастом, при созревании иммунной и других систем, проявления дерматита обычно смягчаются.

Важную роль в становлении и поддержании иммунитета ребенка играет грудное молоко: оно содержит значительное количество материнских антител. Правда, полученные таким путем антитела действуют только в кишечнике. Они хорошо защищают ребенка от кишечных инфекций. Кроме того, белки материнского молока лишены аллергенных свойств, поэтому грудное вскармливание является профилактикой аллергических болезней. Но оно практически не влияет на уровень антител в крови, поэтому респираторными заболеваниями или инфекциями, распространяющимися через кровь, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, болеет так же часто, как и «искусственник».

Читайте также:  Рак слизистой оболочки полости рта и рак ротоглотки

Недостаточность иммунитета

На протяжении миллионов лет природа отбирала для последующего воспроизводства только тех человеческих индивидуумов, которые обладали крепким иммунитетом. Поэтому она создала достаточно мощные генетические барьеры, препятствующие рождению детей с выраженными наследственными дефектами. И тем не менее такие заболевания известны. По разным классификациям их насчитывается от 40 до 80. Самые распространенные и наименее тяжелые заболевания встречаются у одного ребенка из 3-4 тысяч, а самые редкие и тяжелые — у одного из 1-2 миллионов.

Тяжелые иммунодефициты бывают вызваны нарушениями одновременно в нескольких звеньях иммунитета. Их симптомы — неудержимый неконтролируемый понос, сухой кашель. Развитие ребенка останавливается. И лишь при своевременно начатом лечении такие дети могут быть спасены.

Причиной менее тяжелых иммунодефицитов может быть какое-либо нарушение клеточного или гуморального звена иммунной защиты. Чаще всего это наследственная недостаточность какого-либо класса иммуноглобулинов. Проявляется она различными гнойными инфекциями, например бронхитами, поражениями кожи, поносами, которые с трудом поддаются лечению и подчас переходят в хроническую форму. Конечно же, проявления тяжелых иммунных нарушений, о которых идет речь, значительно отличаются от тех расстройств питания и бытовых инфекций, которые обычно бывают у детей первого года жизни. При иммунодефицитах эти проблемы приобретают совершенно другие масштабы.

Однако чаще у детей встречаются нетяжелые случаи иммунодефицитов, например избирательная недостаточность иммуноглобулина А. Это неопасное иммунное нарушение, которое зачастую не сказывается на развитии и здоровье ребенка.

Как врач, я часто встречаю родителей, которые, начитавшись о всевозможных болезнях, начинают ставить своему ребенку диагнозы, в том числе и касающиеся нарушений иммунитета. Адекватно оценить состояние иммунитета в таких случаях может только врач. Наблюдая малыша на протяжении месяцев, участковый педиатр при необходимости направит ребенка на консультацию к специалисту-иммунологу. Родителям же важно понимать, что дети должны болеть — это совершенно неизбежно. И если малышу удается в «положенные» сроки справиться с болезнью, то с иммунитетом у него все в порядке.

К вопросу о прививках

Некоторые родители оттягивают вакцинацию, считая, что их ребенку еще рано делать прививку — у него еще незрелый иммунитет: «он подрастет, тогда и сделаем». Это ошибка. Во-первых, иммунная система малыша готова ответить формированием иммунитета на введение той или иной вакцины (вводимые дозы вакцины и сроки вакцинации оптимально соответствуют состоянию иммунной системы). Во-вторых, защита от инфекций наиболее актуальна именно в первый год жизни.

В разных странах календари прививок отличаются весьма незначительно, поскольку составлены в соответствии с объективным состоянием иммунитета грудничков. Поэтому я советую родителям без специального медицинского обоснования не увлекаться игрой с оттягиванием вакцинации под предлогом того, что у ребенка «незрелый иммунитет».

Распространено мнение, что для детей с перинатальным поражением ЦНС сроки прививок следует сдвигать из-за предполагаемых особенностей иммунной системы. На самом деле диагноз «перинатальное поражение ЦНС», за исключением самых тяжелых его форм, не является поводом для отвода от прививок. Наоборот, такие дети особенно нуждаются в вакцинации, потому что инфекционные заболевания у них, как правило, протекают тяжелее, чем у остальных.

Можно ли стимулировать иммунитет

Чтобы укрепить иммунитет малыша, необходимы прежде всего кормление грудью и своевременная вакцинация. Правильное питание и общеукрепляющие процедуры (прогулки на свежем воздухе, закаливание, массаж и т.п.) — это тоже хорошо: подобные мероприятия благотворно влияют на общее развитие ребенка, на сосудистую, нервную, кроветворную и другие системы. Но, к сожалению, непосредственного влияния на иммунитет они не оказывают.

Хочется еще раз успокоить родителей: иммунитет — это очень прочная, очень устойчивая система — такой ее сделала природа за миллионы лет эволюции. Если сравнивать по прочности иммунную и костную систему, то я, как клинический иммунолог, считаю, что первая более прочна. Ее сложнее сломать, чем кости. Она не нуждается в поддержке лекарствами, ведь природа позаботилась о том, чтобы иммунитет у подавляющего большинства детей был хорошим.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Формирование иммунитета у ребенка

Посещение детского сада часто бывает связано с всплеском внезапной «болезненности» ребёнка. дня, проведенные в детском коллективе, — и мама вынуждена брать больничный на пару недель по уходу за ребенком. После возобновления посещений все повторяется снова. Почему так происходит? Чтобы ответить на этот вопрос, придется раскрыть суть понятия «иммунитет» и разобраться в этапах его формирования и «работы».

Что такое иммунитет?

Хороший иммунитет — это повышенная сопротивляемость организма инфекциям, вирусам, вредным веществам с антигенными свойствами. Иммунная система представляет собой эффективный механизм реагирования и на неблагоприятные изменения собственных клеток организма. Организм ребенка с хорошим иммунитетом способен противостоять даже паразитарным инвазиям, которые неизбежны у детей до 5 лет в связи со спецификой этапов формирования иммунной системы.

Сопротивляемость организма зависит от качества «работы» иммунных клеток нескольких типов и органов иммунной системы (селезенки, лимфоузлов, костного мозга, кора правого полушария головного мозга и пр.). Формирование иммунитета у ребенка начинается еще во время внутриутробного развития.

Иммунитет ребенка до рождения

Ребенок не зря отделен от матери плацентой: кровообращение плода и матери не смешивается, что позволяет избежать отторжения чужого организма. Иммунная система ребенка до рождения угнетается естественным образом, чтобы не так активно реагировать на материнские антигенные факторы. До рождения ребенок по сути получает неспецифический врожденный иммунитет от родителей. Наследственность играет немаловажную роль. Иммунодефициты, аллергические реакции, опухоли — все это следствие дефектов врожденного иммунитета.

На этом этапе развития плода имеют значение многие факторы, которые участвуют в формировании иммунитета ребенка: внутриутробные инфекции, заболевания (даже обычная простуда) матери, особенности протекания беременности, незрелость или недоношенность ребенка. С момента рождения у ребенка начинает формироваться специфический (приобретенный) иммунитет.

Читайте также:  Преждевременное излитие околоплодных вод — Медицинская энциклопедия

Звоните: +7 (495) 222-13-94

Формирование иммунитета у новорожденных

Недаром новорожденный ребенок сразу после рождения отдается матери. Развитие приобретенного иммунитета ребенка начинается с первым грудным кормлением — первый месяц жизни беззащитный детский организм во всем полагается на полученные с материнским молозивом антитела. Именно поэтому очень важно прикладывать ребенка к груди с первых часов после рождения и в течение первых трех дней жизни. Последующий месяц ребенок будет жить за счет полученных антител, которые выполняют защитную функцию его несовершенного пока иммунитета.

Грудное вскармливание обеспечивает ребенка антителами к инфекционным болезням, которые перенесла мама. Пассивный иммунитет новорожденного очень важен в первые несколько месяцев, ведь собственный иммунный механизм начинает развиваться. Не стоит прекращать грудное вскармливание, если мама заболела простудой. Ребенок получит необходимые антитела с молоком и останется резистентным к заболеванию.

Через месяц полученные антитела разрушаются, и иммунная система ребенка должна сама учиться отвечать на все инфекции, вырабатывая адекватный ответ в виде иммунных клеток и антител. Здоровье малыша также зависит от продолжительности грудного вскармливания и качества молока. Уставшая или ослабленная мать физически не способна выработать хорошее молоко и сообщить ребенку на генном уровне, как защититься от той или иной болезни. Первые два месяца полноценный сон, хорошее питание и отсутствие стресса и сильных физических нагрузок — это главные условия для матери, которые участвуют в формировании иммунитета у грудничка.

Формирование иммунитета у ребенка происходит медленнее, чем знакомство с окружающим миром. Увеличение контактов при незрелой иммунной системе является критическим периодом в становлении иммунитета. Именно поэтому важно до 2–3 лет заботиться о здоровье ребенка, помогая ему укреплять иммунитет различными способами.

Как укрепить иммунитет ребенка?

Для укрепления иммунной системы ребенка важны здоровый образ жизни и личная гигиена.

Здоровый образ жизни подразумевает правильное питание, режим дня, физическая активность и закаливание.

Личная гигиена подразумевает приучение ребенка к чистоте и опрятности.

Здоровый образ жизни — залог здоровья малыша

Правильное питание — это полноценный рацион, обеспечивающий потребность ребенка в микроэлементах, витаминах, белках и жирных кислотах. Для этого стоит позаботиться о разнообразии меню, включив в него в обязательном порядке мясо, рыбу, овощи, фрукты, ягоды, крупы и кисломолочные продукты. Стоит ограничить потребление сахара, кондитерских изделий, специй и приправ, сдобы, а также продуктов с консервантами и красителями.

Нормальная физическая активность ребенка укрепляет его иммунитет. Варьировать физическую нагрузку стоит в зависимости от возраста. Активные игры для маленьких детей должны ассоциироваться с удовольствием. Занятия спортом по возможности проводят на свежем воздухе или в проветренном помещении.

  • Маленького ребенка учат работать с физкультурными принадлежностями, обучают элементарной страховке, приучают чувствовать равновесие и вырабатывают навыки ориентирования в пространстве;
  • Физические упражнения в среднем детском возрасте подразумевают развитие физической силы и выносливости;
  • У детей постарше формируется потребность в двигательной активности, самостоятельном поддержании физической форме и желание развивать свои двигательные навыки.

Сбалансированный режим сна и бодрствования влияет на формирование иммунитета у ребенка. Если ребенок мало спит, то резистентность организма к инфекциям снижается.

Закаливание ребенка можно начать в любом возрасте. Приобретенный иммунитет становится гораздо крепче благодаря общеукрепляющим процедурам. Методики закаливания могут быть любыми: от воздушных ванн до обтирания снегом или обливания холодной водой. Но, укрепляя иммунитет ребенка закаливанием, стоит придерживаться пяти правил:

  • закаляемый ребенок должен быть здоров;
  • ребенок находится в хорошем настроении и не отказывается от процедуры;
  • интенсивность процедур увеличивается постепенно;
  • закаливание должно быть регулярным и систематичным;
  • при перерыве в закаливании следует начинать все сначала.

Резюме

Здоровый образ жизни придется вести всей семье: маловероятно, что ребенок согласится делать то, чего не делают родители, но он наверняка захочет провести время с папой и мамой, которые собрались на прогулку или зовут его поиграть.

Ребенку следует как можно раньше привить аккуратность и привычку следовать правилам личной гигиены — это мытье рук перед едой, после посещения туалета и сразу после улицы. Дома рекомендована регулярная влажная уборка и мытье игрушек мыльным раствором.

Эти простые, но очень действенные правила помогут укрепить иммунитет ребенка и вскоре вы навсегда забудете про простуды и ОРВИ.

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки 😉
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉

Критический возраст: когда иммунитет ребёнка слабее всего

Замысел природы

Да потому, что так задумано природой. Если объяснять на пальцах, иммунитет – это наша защита от инфекций.

В систему обороны от чуждых нам микробов и бактерий входят костный мозг, вилочковая железа, селезенка, лимфатические узлы, лимфоидные бляшки кишечника. Все они связаны между собой сетью кровеносных и лимфатических сосудов. Вирусы и бактерии являются чужеродными для нас агентами – антигенами. Как только антигены попадают в организм, иммунная система вырабатывает антитела, которые вступают в борьбу с антигенами и их обезвреживают. При хорошем иммунитете организм успешно защищается и человек или вообще не заболевает, или быстро справляется с болезнью. При сниженном – организм отбивается от инфекции вяло, болезнь берет верх и человек болеет долго.

Почему дети болеют?

Но, как объяснила врач-педиатр, доктор медицинских наук Марина Дегтярева, иммунная система ребенка созревает постепенно, она не готова сразу работать так, как работает система взрослого человека. Новорожденные, например, очень слабо вырабатывают некоторые антитела. Их защищают материнские, которые поступили к ним когда-то через плаценту, но это наследство постепенно расходуется. Если мама кормит младенца грудью, с молоком он получает еще какую-то часть антител-иммуноглобулинов класса А, которые защищают от инфекций кишечник. Иммуноглобулины класса G дети начинают вырабатывать в полной мере только к двум годам. А целиком иммунная система созревает годам к пяти.

Читайте также:  Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения

А до этого, в годы, мало защищенные от болезней незрелым иммунитетом, детям приходится пережить два трудных момента: бурный физиологический рост и. поступление в детский сад.

В год-два ребенок стремительно тянется в высоту, набирает вес, у него идет созревание внутренних органов и систем, обмен веществ проходит очень напряженно, и в это же время режутся зубы – огромная нагрузка на еще не сложившийся иммунитет. Оградить малыша от вирусных инфекций в это время практически невозможно.

В три года большинство малышей поступает в детский сад. Из дома, где у ребенка был контакт только с двумя-тремя взрослыми и, значит, с ограниченным набором микрофлоры, малыш попадает в коллектив, куда каждый ребенок приносит вирусы и бактерии своей семьи. Круг возбудителей болезней резко расширяется и ребенок начинает часто болеть.

Возникает вопрос: может, для здоровья ребенка было бы лучше, если бы он пошел в детский сад не в 3 года, а в 5 лет, когда его иммунная система уже созрела?

Да, пожалуй. Но совсем не ходить в детский сад – тоже не лучший вариант. Тогда ребенок встречается с большим количеством возбудителей только в школе и первые два класса не вылезает из болезней. Уж пусть отболеет свое в детском саду. А отболеть какое-то количество раз он должен, чтобы выработать в своем организме защиту от наиболее распространенных возбудителей инфекций!

Что подрывает иммунитет

Состояние иммунитета – величина не постоянная. Иммунитет у двух детей одного возраста может быть разным: у одного лучше, у другого – хуже. И даже у одного и того же ребенка в разные периоды иммунитет может то снижаться, то повышаться. Отчего такие колебания зависят?

● Иногда сниженный иммунитет может достаться ребенку по наследству. У определенного процента детей и взрослых есть врожденные формы иммунодефицита. Организм таких людей вырабатывает мало иммуноглобулинов класса А, того самого, который обычно в большом количестве находится на слизистых оболочках носа и рта, в секрете верхних дыхательных путей, в кишечном тракте. Иммуноглобулин А – первый заслон для инфекции, проникающей в наш организм из окружающей среды. Иммунологи до сих пор спорят, лечить эту недостаточность иммуноглобулина А или не лечить? Дети с такой недостаточностью часто болеют ОРВИ и, вырастая, продолжают часто болеть. Ваш это случай или нет, может показать подробный анализ иммунного статуса.

● Наши дети сейчас очень загружены, они в постоянном напряжении, а это мощный стресс. Перегрузки можно снизить, если строго соблюдать режим. Это принципиальный момент. Взрослые режим часто недооценивают. Позволяют ребенку поздно ложиться, смотреть часами телевизор. Стрессы, недосыпание подрывают иммунную систему на корню.

● Никто никогда не подсчитывал, как часто болеют любимые и как часто – нелюбимые дети. Но многие педиатры уверены, что ребенок, которого любят просто за то, что он есть, – болеет реже.

● То, что дети больших городов болеют чаще сельских, ни для кого не секрет. Переселиться всем горожанам в деревню – нереально. Но увозить детей из города на лето, на выходные – вполне доступно. А в будни больше гулять в любую погоду.

● Поддержать иммунитет можно правильным питанием. Ребенок должен получать полноценный белок для построения иммуноглобулинов. Он должен есть мясо и рыбу. Особенно полезны крольчатина и телятина – они содержат формы железа, наиболее подходящие для синтеза гемоглобина. Нерафинированные растительные масла дадут организму необходимые для клеток иммунной системы полиненасыщенные жирные кислоты. Дети должны получать витамины из фруктов, овощей, свежевыжатых соков. Витамины улучшают обменные процессы в клетках иммунной системы.

Тревожный месяц

При снижении иммунитета человека валит болезнь, а после болезни иммунитет снижается еще больше. Получается заколдованный круг, который непонятно, как разорвать.

После болезни иммунитету надо помочь восстановиться. У детей это происходит в среднем за 1 месяц.

В течение месяца после болезни ребенок должен:

● много спать, желательно и днем;

● есть не реже четырех раз в сутки;

● пить витаминные препараты;

● но поменьше общаться с другими людьми, чтобы не вступать в контакт с их бактериями и вирусами. Значит, не ходить в театры, музеи, гости, не принимать гостей у себя.

Именно в это время полезно попить иммуномодуляторы, на которые так уповают многие родители.

Но будьте осторожны. Во-первых, не все то, что можно взрослым, полезно детям. Препараты, которые вы собираетесь купить, должны быть не просто разрешены Фармкомитетом РФ, но и разрешены к применению в педиатрии.

Во-вторых, лучше, конечно, сначала сделать анализ крови – проверить иммунный статус ребенка, а уже потом врач выберет для него иммуномодулятор прицельно.

Кстати

Есть ли какие-то «нормы болезни»? В каком случае можно сказать, что ребенок болеет часто?

Оказывается, «нормы» есть. Если дети от 2 до 6 лет болеют ОРВИ не более 5–6 раз в год – это нормально. Для младших школьников норма – 4 раза в год. Но если у вас ребенок не вылезает из простуд, болеет раз 10 в год – то ему надо проверить иммунный статус.

Интересно

В жизни детей есть критические периоды, которые с точки зрения высокой науки еще не совсем понятны иммунологам, но тем не менее известны всем врачам-практикам. Два раза у детей меняется клеточный состав крови: на 4–5-е сутки после рождения и на 4–5-м году жизни. При второй смене доля лимфоцитов в крови становится меньше, а доля нейтрофилов – клеток, которые быстро реагируют на бактериальные возбудители, – возрастает. Дети приобретают формулу крови взрослых. Только после пяти лет дети начинают реагировать на вирусы и бактерии так же, как взрослые.

Ссылка на основную публикацию
Смотрите Лекарство против страха
Симгал (Simgal) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Способ применения и дозы Форма выпуска Производитель Условия отпуска из аптек...
Смас Лифтинг(Альтернатива пластике) по Лучшим Ценам в Москве-SMAS
Ультразвуковой SMAS-лифтинг Альтера (Ulthera System) По мере старения организма уменьшается количество и качество коллагена. Белковые волокна растягиваются и становятся длиннее....
Смекта для новорожденных как давать
Как давать смекту грудничку при поносе При любых нарушениях пищеварительной системы, связанных с повышенным газообразованием, вздутием живота, метеоризмом и поносом,...
СМТ-КИДС, многопрофильный детский медицинский центр в Екатеринбурге на метро Чкаловская — отзывы, ад
Клиника СМТ на улице Валерия Гаврилина Закрыто до особого распоряжения! В клинике «СМТ» разработаны дополнительные меры безопасности для предотвращения распространения...
Adblock detector