Спастический колит с запором симптомы и методы лечения

Спастический колит

Спастический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики.

Его часто диагностируют как синдром раздраженного кишечника. Не считается тяжелой патологией и встречается приблизительно у 50% пациентов, обратившихся с жалобами на нарушение работы пищеварительного тракта. Чаще диагностируется у женщин в возрасте 35–50 лет.

Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

Причины и формы заболевания

Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.

Наиболее распространёнными причинами развития спастического колита являются следующее факторы:

  • неправильное питание продолжительное время;
  • злоупотребление слабительными препаратами;
  • операбельное вмешательство в области ЖКТ;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • развитие в кишечнике патогенных организмов.

Работа кишечника регулируется нервной системой, поэтому именно с нарушениями в ней связывают главные причины развития спастического колита. К ним относят:

  • Хронический стресс, жизнь с постоянным чувством страха,
  • Перегрузки на работе,
  • Отсутствие нормального сна и полноценного отдыха.

Причиной колита кишечника могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • панкреатит;
  • гастрит;
  • врожденные аномалии.

Каждая из патологий раздражающе воздействует на стенки кишечника, не справляющегося со своими функциями, подающего пищу недостаточно переваренную.

Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки, истерия, депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

Стадии

Существует несколько стадий развития заболевания.

  1. Появление дискомфорта в области живота, метеоризма. Неприятные ощущения более выражены после принятия пищи.
  2. Снижение перистальтики, пациенты жалуются на хронические запоры. Появляется боль в левом боку.
  3. Нарушение стула становится более выраженным, запор сменяется диареей, общее состояние пациента ухудшается.

Симптомы

Сложность диагностики спастического колита заключается в том, что его симптомы сугубо индивидуальны и неспецифичны, поэтому их легко перепутать с признаками других патологий.

В число проявлений заболевания входят:

  • болевой синдром приступообразного характера, которые возникает на протяжении дня (ночью и утром неприятные ощущений больного не беспокоят) и, как правило, исчезает после акта дефекации, отхода газов, во время менструаций у женщин;
  • изменение консистенции стула – он становится жидким, твердым или фрагментированным («овечий кал»), иногда наблюдаются примеси крови, ощущение неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к дефекации;
  • метеоризм, вздутие живота и урчание, которые проявляются после еды;
  • поносы, запоры или их чредование, причем частота актов дефекации может быть абсолютно разной – более 3-4-х раз в день или менее 3-х раз в неделю.

В зависимости от особенностей стула и его частоты, заболевание может протекать в четырех вариантах: с запором, с диареей, в смешанной или неклассифицируемой форме.

Таблица. Формы спастического колита.

Неклассифицируемый Симптомы слишком разнообразны, что не позволяет отнести заболевание к одной из вышеперечисленных форм
Смешанный Твердый или жидкий стул чередуются, а в общем составляют более 50% от всех случаев дефекации
Колит с поносом Преобладает жидкий или водянистый кал, запоры возможны, но достаточно редко
Колит с запором Кал у больных твердый или фрагментированный, могут наблюдаться редкие случаи поноса – не более 25% от всех случаев дефекации

При синдроме раздраженного кишечника у больных не бывает примесей крови в кале, повышения температуры тела, снижения массы тела и других признаков, характерных для инфекционных заболеваний кишечника.

Что происходит в организме во время СК?

Неприятные симптомы – необходимость часто посещать уборную, вздутие и урчание, которое слышат окружающие — только одна сторона медали.

На фоне расстройства стула у больного развивается обезвоживание (при диарее) и интоксикация (при запорах). Отравление токсинами, которые застаиваются в кишечнике, приводит к еще большему раздражению слизистой, горечи во рту, ухудшает всасывание витаминов и микроэлементов, нарушает работу других органов. Усиливается нагрузка на печень, которой нужно нейтрализовать накопленные токсины, поэтому при отсутствии лечения со временем развиваются патологии печени и желчного пузыря.

ВАЖНО: В тяжелых случаях СК может стать причиной сильного ослабления иммунитета, анемии и авитаминозов. На поверхности слизистой толстого кишечника образуются язвочки.

Осложнения

Несмотря на длительное течение заболевания, при спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов и развитию других патологических процессов со стороны пищеварительного тракта.

Заболевание снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Диагностика

При появлении первых симптомов спастического колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист опрашивает и осматривает пациента. При прощупывании живота выявляются спазмированные участки. После осмотра назначается дополнительное обследование.

Лабораторные методы исследования

  1. Общий анализ крови – повышение количественного отношения лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Снижение гемоглобина указывает на наличие скрытого кровотечения.
  2. Биохимический анализ крови – снижение белка и холестерина определяет нарушение всасывание необходимых микроэлементов в кишечнике.
  3. Копрограмма – помогает определить, насколько качественно переваривается и усваивается пища.
  4. Бактериологическое исследование кала – проводится с целью выявления соотношения патогенной и полезной микрофлоры.
  5. Исследование кала на яйца гельминтов – назначается для проверки наличия паразитов в кишечнике.

Инструментальные методы исследования

  1. Ирригоскопия – проведение рентгенографических снимков толстого кишечника, заполненного контрастным веществом.
  2. Ректороманоскопия – осмотр кишечника с помощью специального оборудования.
  3. Колоноскопия – визуальное обследование толстого кишечника с использованием эндоскопа. Позволяет одновременно провести забор материала для биопсии.
  4. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Назначается при затруднении постановки диагноза.

Спастический колит дифференцируют с воспалением тонкого кишечника и функциональным расстройством абдоминальной моторики. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.

Лечение спастического колита

Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

  1. Диета,
  2. Лекарственные препараты (народные средства),
  3. Психотерапия.

Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:

  1. Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.
  2. Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея).
  3. Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум). Если понос сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота, то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.
  4. Для опорожнения кишечника при запорах рекомендуется прием мягких слабительных средств, таких как Дюфалак.
  5. В большом количестве случаев спастический колит сопровождается дисбактериозом кишечника, поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).
  6. Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).
Читайте также:  Она пила это литрами» НГС - новости Новосибирска

Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств

Клизмы

Как лечить спастический колит, если диетотерапия и использование лекарственных средств не дают положительных результатов? В этом случае назначают местное лечение воспаления кишечника с помощью очистительных и лекарственных клизм.

Очистительные клизмы

Очистительные клизмы делятся на два вида: те, что действуют сразу и те, что оказывают последующее действие.

  • Клизмы, действующие сразу, стимулируют работу кишечника за счет объема жидкости и ее температуры. При спастическом колите запрещено использовать очистительные клизмы с холодной водой, так как это приведет к еще большему спазму кишечника. Больным назначают теплые клизмы с водой до 36 градусов. Вводить воду следует постепенно и равномерно, контролируя уровень давления, чтобы избежать спазма и быстрого извержения не до конца введенной жидкости.
  • Клизмы с последующим действием ставят так: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней. Действие наступает спустя какое-то время. Такую клизму ставят не с водой, а с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем которых может быть различным: от двухсот до пятисот миллилитров. Масло вводят в прямую кишку, оно распространяется вверх и отделяет плотные каловые массы от стенок кишки, мягко стимулируя перистальтику.

Психотерапия

К методам лечения спастического колита с доказанной эффективностью можно отнести гипноз, консультацию психотерапевта с активной психологической поддержкой, а также поведенческую когнитивную терапию. Двойные рандомизированные исследования опровергли возможность использования при данном заболевании таких методик, как акупунктура и релаксация.

Народные средства

Лечить такие заболевания народными средствами можно только по предписанию врача.

Народные средства для лечения спастического колита подразумевают использование таких рецептов:

  • отвар из мать-и-мачехи;
  • анисовый чай;
  • настой из цветков ромашки и душицы;
  • чай из ягод калины.

Эти же рецепты можно использовать и в профилактических целях.

Диета и питание

После курса лечения спастического колита пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного обострения:

  1. Дробное питание до 5 раз в сутки.
  2. Отказ от острой, жирной, жареной пищи.
  3. Исключение продуктов, способствующих активному брожению (дрожжевой хлеб, капуста, огурцы, помидоры, соки, газированные напитки, алкоголь и др.).
  4. Увеличение в рационе процента свежих овощей и фруктов. При этом желательно ограничить потребление бобовых и капусты, фруктов с высоким содержанием сахара и промышленных фруктовых соков.
  5. Вместо молока желательно использовать кисломолочные продукты, употреблять их во второй половине дня.
  6. Избегать продуктов с консервантами: чем дольше срок хранения, тем выше риск раздражения. Промышленные йогурты со сроком хранения около месяца нужно заменить домашними, отказаться от промышленных консервов, колбас и пр.

Предпочтительно включить в рацион цельнозерновой хлеб и макароны, отварную рыбу и мясо, кисломолочные продукты и др.

Одно лишь соблюдение диеты может способствовать полному устранению спастических болей без приема специальных лекарств.

Профилактика

В целях профилактики развития спастического колита, а также для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется:

  • своевременное лечение нервных расстройств;
  • избегание длительного психического перенапряжения;
  • нормализация режима дня;
  • достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание.

Прогноз

Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита. В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается. Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

  • плохая приверженность пациента к терапии;
  • вариант колита с преобладанием диареи;
  • синдром хронической усталости, частые стрессы;
  • тревожность больного о рисках своей болезни;
  • серьезное нарушение качества жизни;
  • длительное течение;
  • сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.

Спастический колит кишечника у взрослых

Сбой в работе кишечника, проявляющийся такими симптомами, как боли в животе, чередующиеся с диареей и запорами, называется спастический колит (или симптом раздраженного кишечника). Эта патология является одной из форм воспалительного процесса, происходящего в толстом кишечнике и сопровождающегося недостаточностью перистальтики.

Что такое спастический колит кишечника

Сбой двигательной активности кишечника, снижение моторики толстой кишки ведет к спазмам (болезненным непроизвольным сокращениям кишечника), которые могут появляться в различных отделах, что говорит о наличии данной патологии.

Спастическому колиту (код по МКБ10 – К58) больше подвержены женщины. Заболеванием страдают обычно взрослые в возрасте 20-40 лет, у детей признаки подобной патологии встречается нечасто.

Спастический колит трудно диагностировать, так как в его основе лежат не органические сбои деятельности органа, а нарушения иннервации. При клинических исследованиях на фоне болезни не видны биохимические изменения в тканях, воспалительные или патологические очаги.

Виды спастического колита

Этот тип колита можно классифицировать по нескольким параметрам.

По характеру протекания болезнь можно разделить на две формы:

  • острая. Признаки патологии проявляются быстро и выделяются своей интенсивностью.
  • хроническая. Хронический спастический колит характеризует чередование фаз обострений (с ростом интенсивности симптоматики) и ремиссии (во время этой фазы заболевание не проявляет себя).

По этиологии выделяют:

  1. Аллергический колит. Он появляется из-за продолжительного влияния аллергенов на слизистую кишечника.
  2. Алиментарный колит. Он возникает при нарушении режима питания.
  3. Механический колит. Его появление связано с хроническими запорами.

Причины появления спастического колита

Заболевание вызывается расстройством функционального характера ЖКТ. Основными факторами, которые провоцируют заболевание, считаются стрессы, физические перегрузки организма.

Видео по теме:

Самыми распространенными причинами, которые способствуют развитию спастического колита, считаются:

  • нездоровое питание длительное время;
  • употребление большого количества слабительных препаратов или длительная терапия антибиотиками;
  • хирургическое вмешательство в области ЖКТ;
  • отсутствие полноценного отдыха и нормального сна;
  • появление патогенных организмов в кишечнике.

Деятельность кишечника контролируется нервной системой, из-за этого главные причины появления спастического колита связаны со сбоями в ее работе.

Причиной колита кишечника также способны стать болезни ЖКТ:

  • врожденные аномалии;
  • панкреатит;
  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • гастрит.

Любая из патологий влияет раздражающе на кишечные стенки, которые в итоге не справляются со своими функциями. У 20-60% больных со спастическим колитом имеются такие признаки, как: тревожность, нарушения в сексуальной сфере, панические атаки, синдром раздраженного мочевого пузыря, депрессия, истерия.

Также к появлению патологии способны привести резкая трансформация гормонального фона (климакс или период беременности) и аллергия на продукты питания. Реакция на аллерген не ограничивается только кожными высыпаниями.

Примерно у трети пациентов колит появляется после сальмонеллеза, дизентерии, других острых инфекций.

Стадии патологии

Развитие заболевания можно разделить на несколько стадий:

1 стадия . Она характеризуется появлением метеоризма и дискомфортом в районе живота, особенно после употребления пищи.

2 стадия . Идет снижение перистальтики, возникают хронические запоры. Возможно наличие болевых ощущений в левом боку.

3 стадия . Нарушение стула становится более интенсивным, запор заменяется поносом, общее состояние здоровья больного становится хуже.

Признаки спастического колита

Всю симптоматику, сопровождающую спастический колит, разделяют на такие группы:

  • кишечные симптомы;
  • жалобы на другие отделы ЖКТ;
  • жалобы, которые не относятся к гастроэнтерологии.

При наличии симптомов всех трех групп данный диагноз более вероятен.

Среди самых часто наблюдаемых симптомов:

  • метеоризм;
  • нарушения в процессе дефекации (диарея, запоры, возможно, их чередование);
  • потеря аппетита;
  • чувство неполного опорожнения кишечника и ощущение тяжести;
  • тошнота;
  • болевые ощущения в кишечнике, которые пропадают после опорожнения;
  • интенсивное мышечное напряжение живота.

В зависимости от особенностей дефекации и частоты опорожнения, болезнь способна протекать в четырех видах: с запором, с диареей, в смешанной, неклассифицируемой форме.

Формы спастического колита.

Форма колита Особенности стула
Колит с поносом Каловые массы жидкие или водянистые, запоры бывают довольно редко
Колит с запором Кал твердый или фрагментированный, могут происходить редкие случаи поноса – не больше 25% от всех случаев опорожнения
Смешанный Происходит чередование твердого и жидкого стула, и это составляет больше половины всех случаев опорожнения
Неклассифицируемый Симптоматика разнообразна, это не позволяет отнести патологию ни к одной из вышеописанных форм
Читайте также:  Свищ на десне у ребенка фото, причины, осложнения, лечение!

При данном заболевании у пациентов не наблюдается кровянистых примесей в кале, уменьшения массы тела, повышения температуры и прочих признаков, которые характерны для инфекционных заболеваний кишечника.

На фоне расстройства процесса дефекации у пациента наблюдается обезвоживание (при поносе) и интоксикация (при запоре). Токсическое отравление ведет к раздражению слизистой, появляется горечь во рту, ухудшается всасывание микроэлементов и витаминов, нарушается работа прочих органов. Нагрузка на печень увеличивается из-за того, что ей нужно нейтрализовать токсины, которые накопились, поэтому при отсутствии терапии с течением времени появляются патологии печени и желчного пузыря.

Спастический колит имеет более легкое течение, чем остальные формы заболевания. При остром спастическом колите наблюдается диарея, в кале могут обнаруживаться примеси гноя и крови. Характерны тенезмы (ложные позывы к акту дефекации) и повышенный метеоризм. Пациенты ощущают головокружение, жалуются на головную боль, выраженную слабость.

Осложнения патологии

При спастическом колите не бывает нарастания симптомов и не развиваются прочие патологические процессы со стороны пищеварительного тракта. Хотя патология и снижает качество жизни, но не приводит к осложнениям и отдаленным последствиям.

При отсутствии адекватной терапии спастический колит способен привести к непроходимости кишечника. В таком случае выполняют хирургическое вмешательство.

У детей

Симптомы и лечение у взрослых спастического колита несколько отличаются от симптоматики колита у детей, так как у последних он возникает обычно из-за паразитарных инвазий и частых аллергических реакций на продукты питания. Ребенок становится беспокойным, у него нарушается стул, он может отказываться от еды, жаловаться на боли в животе. Лечение проводится для устранения причины развития болезни, после — выполняется симптоматическая терапия и нормализация кишечной микрофлоры.

У беременных

У беременных колит может появиться вследствие гормональных изменений или смещения, из-за увеличивающейся матки, органов брюшной полости. Симптоматика патологии во время беременности не имеет явных отличий. Лечение выполняется симптоматическое, оно направлено на нормализацию полезной микрофлоры ЖКТ. После родов проводится полноценная терапия.

У пожилых

У пожилых пациентов спастический колит обнаруживается в 2 раза чаще, чем у пациентов молодого возраста, так как с возрастом наблюдается физиологическое снижение кишечной перистальтики. Патология сопровождается хроническими запорами, из-за этого основная терапия должна быть направлена на регуляцию стула. Кроме медикаментозной терапии, при спастическом колите используется специальная диета. Очистительные клизмы проводятся в исключительных случаях.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза выполняют следующие типы диагностических исследований:

  • пальпация брюшной полости, для определения степени отечности кишечника;
  • анализ крови, кала;
  • рентгенологическое контрастное исследование кишечника;
  • аноректальная манометрия. Она выполняется для определения тонуса мышц, силы спазмов;
  • колонофиброскопия, ректороманоскопия. Они выявляют признаки спастического колита, симптомы атрофии, воспаления и дистрофии толстой кишки;
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как воспаление тонкого кишечника и функциональное расстройство абдоминальной моторики.

Лечение патологии

Лечение при спастическом колите нуждается в индивидуальном подходе. Комплексное воздействие снижает нервное напряжение, способствует ускорению восстановления двигательной функции толстой кишки, способствует улучшению пищеварения.

Терапия больного имеет три составляющие:

  • лекарственные средства (народные средства лечения);
  • диета;
  • психотерапия.

Медикаментозная терапия прописывается в зависимости от результатов обследования.

Для снижения боли назначают спазмолитики — «Но-шпа», «Дицетел». Когда мучают запоры, назначают ферментативные средства: «Дигестал», «Фестал». При диарее — «Креон», при вздутии живота — «Мезим». При повышенном газообразовании употребляют энтеросорбенты («Энтеросгель», «Полисорб», активированный уголь), для уменьшения уровня кислотности – «Ацидин-пепсин», прописывают ферментные препараты для стабилизации функции пищеварения.

При развитии дегидратации из-за поноса проводят инфузионное восполнение жидкости, которая была потеряна организмом.

В стадии обострения принимают лекарственные средства — в зависимости от причин болезни, это могут быть противовоспалительные или противопаразитарные препараты. Когда спастический колит возникает на фоне хронического стресса, употребляются успокоительные препараты. Для нормализации кишечной микрофлоры прописывают пробиотики.

При хронической форме терапия проводится с целью устранения запоров, могут применяться для этого очистительные клизмы. Использование слабительных средств в данном случае нежелательно. Они способствуют раздражению слизистой кишечника, что является дополнительным фактором раздражения слизистой органа.

Когда диетотерапия и лекарственные средства не приводят к положительному эффекту, проводят местное лечение воспаления органа при помощи лекарственных или очистительных клизм.

Очистительные клизмы бывают двух видов: действующие сразу и с последующим действием.

В первом случае клизмы стимулируют деятельность кишечника за счет температуры воды и объема жидкости. При спастическом колите запрещается применение клизм для очищения с холодной водой, это может привести к еще большему спазму кишечника.

Во втором варианте клизмы ставят таким образом: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней, поэтому воздействие наступает через некоторое время. Подобные клизмы ставят с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем их бывает разным – 200-500 мл. Вводимое масло распространяется вверх и отделяет от кишечных стенок плотные каловые массы, мягко стимулируя перистальтику.

Питание при спастическом колите

Диета при колите данного типа очень важна из-за того, что она способствует восстановлению работы пищеварительной системы. При поносах советуют соблюдать лечебную диету «Стол №4», а при запорах — «Стол №2».

При запорах в рационе должно присутствовать большое количество свежих фруктов и овощей, соки из них, хорошо включить в рацион вареную и печеную свеклу и тыкву, цельнозерновой хлеб, выпечку с отрубями, сухофрукты.

При диарее в меню приветствуются: супы-пюре, парные рыба и мясо, кисели, каши, фруктово-овощные пюре.

Питание при патологии опирается на такие принципы:

  • пища не должна раздражать слизистую ЖКТ;
  • употребляемые блюда должны быть легкоусвояемые, но достаточно калорийные;
  • готовить рекомендуется на пару, варить или тушить;
  • питание должно быть дробным — до 5 раз в сутки;
  • из рациона исключаются продукты, вызывающие газообразование, брожение (рекомендуется отказаться от мучного и выпечки);
  • к запрещенным продуктам относятся острые, жирные, жареные блюда;
  • рекомендуется употреблять вместо молока кисломолочные продукты;
  • в рационе обязательно преобладание свежих овощей и фруктов. Но следует ограничить употребление капусты, бобовых, фруктов с большим содержанием сахара;
  • белый хлеб заменяют на черный;
  • следует избегать продуктов с консервантами.

Народные способы лечения патологии

  • 1 ч. ложку аниса залить кипятком (1 стакан), настоять и пить небольшими порциями в течение дня;
  • для расслабления кишечника и снятия судорог и спазм принимают сок тысячелистника обыкновенного;
  • для нормализации процесса пищеварения употребляют сок сельдерея. Он способствует выводу излишков газа, помогает избавиться от запоров. Корнеплод очищают, измельчают, выжимают из массы сок и принимают по 3 ч. ложки за полчаса до еды;
  • высушенные листья мать-и-мачехи принимают по одной трети ч. ложки трижды в день за полчаса до еды, запивая горячим молоком или медовой водой.

Видео по теме:

Профилактика патологии

Для эффективной профилактики рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • правильно питаться;
  • уменьшить уровень стресса, нормализовать режим сна. Можно применять дыхательную гимнастику, легкие успокоительные для снятия приступов тревожности.
  • выполнять несложную гимнастику по утрам или в течение дня для стимуляции моторики.
  • не употреблять алкоголь, не курить, ограничить употребление кофе и крепкого чая.
  • получать сеансы массажа для улучшения моторики кишечника.

Обязательны меры профилактики для тех, кто страдает от расстройств ЖКТ. При начальных признаках патологии рекомендуется обратиться к специалисту, и не лечить болезнь самостоятельно.

Прогноз спастического колита

Данное заболевание неплохо поддается лечению, если обращение к врачу было своевременным. Возможные осложнения и переход болезни в хроническую форму возможны при отсутствии необходимого лечения.

Читайте также:  Загиб матки, как забеременеть и отчего бывает, рассказывают гинекологи ОН КЛИНИК Рязань

Колит

В случае, если мы имеем дело с кишечными расстройствами, протекающими с замедленным опорожнением кишечника, необходимо точно установить природу запора, т. е. является ли он спастическим или атоническим, поскольку от этого зависит соотношение животных и растительных компонентов в диете. При спастическом запоре пища должна содержать примерно равное количество животного белка и клетчатки, при этом грубая клетчатка может присутствовать в незначительном количестве. При атоническом же запоре, для которого характерна сниженная активность кишечных сокращений, желательно употребление в пищу значительного количества клетчатки — свежих фруктовых и овощных соков, салатов из свежих овощей, отварных овощей; хлеба из муки грубого помола или с примесью отрубей. При атонических запорах часто хороший эффект дает употребление пареных отрубей перед едой (1 ст. л. отрубей заливается кипятком и оставляется накрытой в течение 5 мин, после чего необходимо, слив воду, съесть отруби с первой порцией пищи — первым глотком утреннего кефира, первой ложкой супа и т. д.).

Очень хорошо стимулирует работу кишечника отварная или, лучше, пареная очищенная тыква, отварная свекла. Также способствует активизации работы кишечника употребление таких сухофруктов, как чернослив, инжир и, в несколько меньшей степени, финики. Эффект от их приема объясняется способностью набухать в просвете кишки, побуждая к ускоренному их изгнанию.

Медикаментозное лечение описано в соответствующей главе. С целью ослабления бурной перистальтики и снятия часто сопровождающих ее спазмов кишки, проявляющихся, как правило, болевым синдромом, необходимо применение мягких спазмолитиков, как, например, но-шпа (по 1–2 таблетки 2–3 раза в день).

Ряд авторов указывает на высокую эффективность применения холинергических средств и адреноблокаторов, однако применение их возможно только под контролем врача в стационаре — они могут оказаться далеко не безобидными с точки зрения сердечно-сосудистых и некоторых других заболеваний. Следует также отметить, что клетки слизистой оболочки кишки, ответственные за выработку слизи, в условиях воспаления начинают усиленно продуцировать слизь. Большое количество слизи в просвете кишки само по себе является сильным раздражителем, побуждающим кишку к ускоренному изгнанию содержимого, но, кроме того, эта слизь химически несколько отличается от нормальной, она более агрессивна, что также оказывает раздражающее действие на стенку кишки, — возникает порочный круг. Для того чтобы этот круг разорвать, необходимо применить вяжущие и обволакивающие средства для защиты слизистой оболочки кишки от раздражающего воздействия слизи, результатом чего должны стать уменьшение раздражения и снижение продукции этой самой слизи. Лучшими средствами считаются препараты висмута основного, алюминия и ряд средств растительного происхождения. Принимают их по 1–1,5 г внутрь через 1,5–2 ч после приема пищи. Если у больного с синдромом раздраженной толстой кишки доказано снижение кислотности желудочного сока, целесообразно принимать во время еды соляную кислоту или ацидинпепсин; если же достоверных данных о снижении кислотности нет, предпочтительнее прием ферментных препаратов, например панзинорма-форте.

Учитывая, что нормальная микрофлора кишечника погибает как вследствие возникновения неблагоприятных условий обитания, так и в результате антибактериального лечения, необходимо ее восполнение путем приема бактериальных препаратов (по понятным причинам начинать их прием нужно после завершения приема антисептиков); использование этих препаратов уменьшает как сам болевой синдром, так и частоту его возникновения.

Начинать бактериальную терапию лучше с колибактерина (по 5 доз 2 раза в день в течение месяца, затем для закрепления эффекта можно перейти на бифидум-бактерин или бификол).

Поскольку частый понос, сопровождающийся мучительными болями в животе, весьма угнетающе воздействует на психику больного, желательно применение мягких успокаивающих средств.

При спастическом колите медикаментозное лечение состоит в приеме спазмолитиков (но-шпы по 1–2 таблетки 2–3 раза в день), уменьшающих болевой синдром, витаминотерапии (чередующихся через день инъекциях витаминов В 1и В 6по 7–10 инъекций на курс или приеме поливитаминных препаратов «Декамевит» или «Комбевит» по 1 драже 2–3 раза в день в течение 10–14 дней), применении слабительных средств (из которых, на взгляд автора, предпочтительны масляные и растительные слабительные, поскольку они, будучи достаточно эффективными, не оказывают в отличие от химических слабительных раздражающего действия на слизистую).

Из масляных слабительных предпочтительнее вазелиновое масло (применяется внутрь по 1–2 ст. л. в день; не раздражая кишечную стенку, смазывает ее, размягчает каловые массы, способствуя тем самым ускорению продвижения каловых масс «к выходу»), оливковое масло (принимается внутрь по 50–100 мл натощак с последующим приемом 200–300 мл минеральной воды), очень хороший эффект оказывает прием внутрь 15–30 мл касторового масла, однако при длительном применении кишечник перестает реагировать на него, поэтому применение касторового масла более целесообразно при периодически возникающих запорах.

Постановка клизм. При болевом синдроме при колите применяются очистительные и лекарственные клизмы. Очистительные клизмы подразделяются на действующие сразу и с последующим действием. При клизмах, действующих сразу, стимуляция кишечной деятельности происходит за счет температуры и объема жидкости. Для таких клизм используется от 0,5 до 1 л воды при температуре 22–23 °C. Используя очистительные клизмы, действующие сразу, нужно учитывать, что клизмы из холодной воды могут вызывать спазм кишечника, поэтому при спастических запорах следует назначать более теплые клизмы (до 35–36 °C). Воду необходимо вводить постепенно, равномерно, не под большим давлением во избежание спазма кишки и быстрого извержения не полностью введенной жидкости.

При клизмах с последующим действием жидкость, введенная в кишку, остается в ней, и ее действие сказывается только спустя некоторое время. Для достижения такого действия в качестве рабочей жидкости используется растительное масло (в количестве до 150–200 мл) или водно-масляная взвесь (объемом от 500 мл и более), при комнатной температуре или подогретые до 30 °C. Введенное в прямую кишку масло вследствие отрицательного давления в толстой кишке постепенно распространяется вверх по ходу толстой кишки, отделяя плотный кал от стенок кишки, и в то же время мягко стимулируя перистальтику.

Цель лекарственных клизм — подведение местнодействующего вещества непосредственно к воспаленной поверхности. Чаще всего и с наибольшим эффектом в качестве рабочей жидкости используются настои либо другие препараты лекарственных растений, оказывающие вяжущее, обволакивающее или местное противовоспалительное действие. В отличие от очистительных клизм, применяемых преимущественно при спастических и атонических колитах, местное воздействие дает хороший эффект при всех типах колита.

Пожалуй, наиболее выраженное лечебное действие оказывают вводимые в клизмах настои ромашки или календулы (возможно их сочетанное применение) и водный раствор препарата «Ромазулан». Рекомендуемый объем клизм — 500–700 мл, при этом температура рабочей жидкости должна соответствовать температуре тела (36–38 °C), что будет обеспечивать оптимальное всасывание жидкости воспаленной стенкой кишки, в то время как при меньшей температуре всасывание будет значительно хуже, а при более высокой — возможен ожог слизистой. Разведение препарата «Ромазулан» производится в пропорции 1,5 ст. л. препарата на 1 л воды.

Приготовление настоя ромашки: 1 ст. л. сухих цветов ромашки аптечной на 200 мл воды. Необходимое количество ромашки с соблюдением данной пропорции залить кипятком (не кипятить!), настоять, процедить. После введения стараться задержать на 5 мин.

Приготовление настоя календулы: 1 ч. л. на 200 мл воды. Настаивать аналогично настою ромашки.

После введения клизмы желательно задержать рабочую жидкость до 5 мин для более полного всасывания. Помните, что предпочтительнее использовать мягкие наконечники клизм, которые, хоть и могут вызывать некоторые сложности с введением, но исключают возможность травматизации стенки кишки, что не редкость при использовании жестких наконечников (пластиковых или стеклянных), особенно при самостоятельном выполнении клизм. Обычно курс лекарственных клизм составляет от 7 до 21 дня (в зависимости от состояния больного) по 2–3 раза в день.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Ссылка на основную публикацию
Сочинение на тему Проблема подвига по материалам прессы
ИП Москаленко Виктория Александровна Москаленко Виктория Александровна Ликвидация ИП ликвидирован 18 марта 2020 г. Причина: Индивидуальный предприниматель прекратил деятельность в...
Сосудистая хирургия ГОБУЗ; МОКБ им
История сердечно сосудистой хирургии Кафедра сердечно-сосудистой хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии ТГМА организована приказом ректора 15 апреля 2002 года....
Сосудистые звездочки симптомы и лечение
Купероз: причины, профилактика, лучшие средства и эффективная терапия Причины возникновения купероза Отчетливо проступающие на лице сосуды и сосудистая сеточка, которые...
СОЭ по Панченкову — особенности проведения процедуры, нормы СОЭ, подготовка
СОЭ: методы оценки и клиническое значение. Сравнительная оценка методов Панченкова и Вестергрена СОЭ - скорость оседания эритроцитов, Erythrocyte Sedimentation Rate...
Adblock detector