Строение и функции гемоглобина

Свободный гемоглобин в крови: роль в организме, норма и причина отклонений

Что такое свободный гемоглобин в крови: какие показатели Hb являются нормальными, причины их отклонения, о чем говорит пониженный или повышенный показатель. Способы лечения заболеваний связных с нехваткой или избытком железосодержащего белка, на сколько опасно. Почему роль Нb так важна. Как уровень Hb зависит от пола и возраста человека.

Гемоглобин и его функциональное предназначение

Свободный гемоглобин (Hb) – это белок, входящий в состав эритроцитов. Содержание его в плазме крови в норме составляет 1-4 мг/100 мл, или 0,16-0,62 мкмоль/л. Белок отвечает за газообмен в организме и поддержания правильного обмена веществ. Для слаженной работы всех систем организма уровень Hb должен оставаться стабильным.

Если красных клеток крови становится мало, то и концентрация Hb уменьшается, начинается кислородное голодание, нарушаются функции органов и их систем.

Читайте также

При повышении Hb кровь становится густой, что ведёт к отложениям холестерина во внутренней оболочке сосудов, которые закупоривают просвет сосудов. Это в дальнейшем может привести к атеросклерозу, инфаркту или инсульту.

Виды свободного гемоглобина

Гемоглобин существует в нескольких формах. Его норма, в зависимости от вида, всегда различна. Отклонения того или иного вида Hb говорят о разных заболеваниях.

Существуют следующие подвиды свободного гемоглобина:

  • гликированый. Появляется при связывании его с глюкозой. Повышенный его уровень указывает на сахарный диабет. Норма составляет 4-6,5 %;
  • фетальный. Наличие этого белка в крови характерно для новорожденных. Норма для новорожденных – 80%.

После первого года жизни фетальный полностью заменяется на нормальный. Для взрослого человека уровень этого гемоглобина не должен превышать 1%. Увеличение показателей белка может говорит о серьезных заболеваниях.

Норма для детей

У детей уровень Hb зависит от возраста. На первом году жизни происходит физиологическое снижение белка в крови, что является нормой для новорожденных.

Чтобы поддерживать уровень Hb в крови ребенка в норме, педиатр может назначать анализ крови 1-2 раза в год. А дети, имеющие в анамнезе заболевания крови, должны сдавать анализы более 3 раз в год.

Концентрация Hb в крови ребенка зависит от его возраста:

Возраст ребенка Уровень Hb, г/л
Новорожденый (1-2 дня) 140-220
3-6 мес. 100-140
3-6 лет 140
6-12 лет 160

Нехватка Hb в детском организме может привести к задержке умственного и физического развития. Именно поэтому очень важно регулярно следить за уровнем Hb в первые месяцы жизни.

Норма у женщин

Для женщин, не занимающих тяжёлой физической работой, норма гемоглобина составляет от 120 до 150 г/л. Данные показатели могут меняться в период менструации и снижаться до 110-115 г/л.

Концентрация гемоглобина во время беременности снижается. Это происходит, потому что кровь разжижается, увеличиваются ее объемы. Поэтому, колебания уровня железосодержащего белка во время беременности считается нормой.

Уровень Hb беременных зависит от триместра:

  • в первом и третьем триместре нижняя граница нормы – 110 г/л;
  • во втором триместре – 105 г/л.

Кроме того, в течение всей беременности уровень Hb не должен превышать 140 г/л.

Норма для мужчин

Показатели Hb у мужчин выше женских из-за действия гормона тестостерона и больших физических нагрузок. В норме у мужчин от 18 до 60 лет уровень Hb колеблется – 130-170 г/л.

После 60 лет содержание Hb – от 120 до 140 г/л. Это связано с тем, что в этом возрасте у мужчин снижается и уровень эритроцитов, ведь именно в них и содержится железосодержащих белок.

Энзимодефицитные анемии

Заболевание является врождённым и характеризуется хроническим течением. Проявляется анемия в детском или юношеском возрасте. В крови больных определяются повышенное содержание ретикулоцитов и непрямого билирубина. У некоторых больных отмечается лейкоцитопения и тромбоцитопения. Клиническая картина складывается из симптомов анемии и желтухи. У больных отмечается увеличение печени. Селезёнка увеличена незначительно.

Лечение энзимодефицитной анемии заключается в переливании крови и применении сердечнососудистых препаратов (кофеин. камфора).

Заболевание считается довольно опасным и требует незамедлительного лечение, так как состояние больного может быстро ухудшится.

Гемоглобин – играет очень важную роль в организме человека. Благодаря этому белку, все клетки организма насыщаются жизненно необходимым кислородом. Нехватка или избыток гемоглобина могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях человека. Поэтому важно регулярно посещать врача и сдавать анализы для своевременного обнаружения тех или иных заболеваний.

Читайте также:  Клиника Добромед на; Братиславской улице, 18; (метро Братиславская)

Способы и методики определения гликозилированного гемоглобина в крови

Гемоглобин и его функциональное предназначение

Свободный гемоглобин (Hb) – это белок, входящий в состав эритроцитов. Содержание его в плазме крови в норме составляет 1-4 мг/100 мл, или 0,16-0,62 мкмоль/л. Белок отвечает за газообмен в организме и поддержания правильного обмена веществ. Для слаженной работы всех систем организма уровень Hb должен оставаться стабильным.

Если красных клеток крови становится мало, то и концентрация Hb уменьшается, начинается кислородное голодание, нарушаются функции органов и их систем.

Как измеряют уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина обычно измеряется после забора образца крови для общего анализа.

Существует несколько вариантов измерения гемоглобина, большинство из которых в настоящее время выполняются автоматическими машинами, предназначенными для проведения различных анализов крови. Внутри таких автоматических приборов красные кровяные клетки разделяются, чтобы выделить молекулы гемоглобина в специальный раствор. Свободный гемоглобин подвергается воздействию химического вещества, содержащего цианид, который связывается с молекулой гемоглобина с образованием цианметгемоглобина. Далее раствор просвечивают светом и измеряют, сколько света поглощается (особенно на длине волны в 540 нанометров), таким образом определяется количество гемоглобина.

Виды свободного гемоглобина

Гемоглобин существует в нескольких формах. Его норма, в зависимости от вида, всегда различна. Отклонения того или иного вида Hb говорят о разных заболеваниях.

Существуют следующие подвиды свободного гемоглобина:

  • гликированый. Появляется при связывании его с глюкозой. Повышенный его уровень указывает на сахарный диабет. Норма составляет 4-6,5 %;
  • фетальный. Наличие этого белка в крови характерно для новорожденных. Норма для новорожденных – 80%.

После первого года жизни фетальный полностью заменяется на нормальный. Для взрослого человека уровень этого гемоглобина не должен превышать 1%. Увеличение показателей белка может говорит о серьезных заболеваниях.

Преимущества гемоглобинометра

Гемоглобинометр имеет ряд преимуществ, среди которых: наличие функции автоматической настройки калибровки (первоначальные параметры автокалибровки задают производители, они сохраняются на протяжении всей работы приспособления); длительность использования (устройство может работать без замены комплектующих в течение 5-6 лет); удобство в эксплуатации (небольшой, имеет красивый дизайн); легко чистится; есть возможность использовать стеклянные или одноразовые кюветы.

Гемоглобинометр является средством для измерения концентрации гемоглобина, его работу проверяют производители. При соблюдении указаний в инструкции и своевременном уходе за приспособлением, прибор будет работать безотказно минимум 5 лет. Аппарат просто незаменим в салонах транспортных средств скорой помощи, а также экспресс-лабораториях, стационарных исследовательских центрах и обычных медицинских учреждениях. Он используется во время выезда на дом к больным людям. Его с собой берет медицинский работник с целью измерения уровня гемоглобина в крови пациента. Если показатель не будет в пределах нормы, человеку следует обратиться к семейному доктору или терапевту.

Норма для детей

У детей уровень Hb зависит от возраста. На первом году жизни происходит физиологическое снижение белка в крови, что является нормой для новорожденных.

Чтобы поддерживать уровень Hb в крови ребенка в норме, педиатр может назначать анализ крови 1-2 раза в год. А дети, имеющие в анамнезе заболевания крови, должны сдавать анализы более 3 раз в год.

Концентрация Hb в крови ребенка зависит от его возраста:

Возраст ребенка Уровень Hb, г/л
Новорожденый (1-2 дня) 140-220
3-6 мес. 100-140
3-6 лет 140
6-12 лет 160

Внимание! Нехватка Hb в детском организме может привести к задержке умственного и физического развития. Именно поэтому очень важно регулярно следить за уровнем Hb в первые месяцы жизни.

В крови содержится в среднем 14 г % гемоглобина, у женщин — 12 — 15, у мужчин — 13 -16 г % (соответственно 120- 150 и 130- 160 г/л). Определение количества гемоглобина имеет большое значение и является обязательным компонентом анализа крови. Гемоглобин определяется колориметрическими методами. В настоящее время метод Сали в клинике применяется редко, так как существуют более точные методы с помощью фотоэлектроколориметров. Гемометр Сали используют в учебных целях.

Метод Сали основан на превращении гемоглобина в хлорид гематина коричневого цвета при добавлении к крови хлористоводородной кислоты. Определение гемоглобина производят колориметрическим способом, основанным на следующем принципе: если исследуемый раствор путём разбавления довести до окраски, одинаковой со стандартным раствором, то концентрация растворённых веществ в обоих растворах будет совпадать, а количества веществ будут соотноситься как их объёмы. Зная количество гемоглобина в стандартном растворе (16,7 г%, что принято за 100% гемоглобина), легко вычислить его содержание в исследуемом растворе в относительных процентах.

Гемометр Сали представляет собой штатив, задняя стенка которого сделана из матового стекла. В штатив вставлены три пробирки одинакового диаметра. Две крайние запаяны и содержат раствор солянокислого гематина, средняя градуирована и открыта. Она предназначена для исследуемой крови. К прибору приложены капилляр (с меткой 20 мм3), стеклянная палочка и пипетка.

Цель работы: определить содержание гемоглобина в крови по методу Сали.

Оснащение: гемометр Сали, стерильный скарификатор, 0,1% раствор HCI, фильтровальная бумага, вата, спирт, эфир, йод, дистиллированная вода. Объект исследования — человек.

Проведение работы. В среднюю пробирку гемометра наливают раствор HCI до нижней кольцевой метки. Затем из пальца обычным способом набирают кровь в капилляр до метки, удаляя излишек с помощью фильтровальной бумаги. Выдувают кровь на дно средней пробирки так, чтобы верхний слой соляной кислоты оставался неокрашенным. Не вынимая пипетки, ополаскивают её соляной кислотой из верхнего слоя.

Читайте также:  7 способов избавиться от шрамов и следов на коже

После этого содержимое пробирки перемешивают, ударяя пальцем по её дну, и оставляют стоять на 8-10 минут. Это время необходимо для полного превращения гемоглобина в солянокислый гематин. Затем к раствору добавляют по каплям дистиллированную воду до тех пор пока цвет полученного раствора не будет одинаков с цветом стандартного (добавляя воду, раствор перемешивают стеклянной палочкой).

Цифра, стоящая на уровне нижнего мениска полученного раствора, показывает содержание гемоглобина в граммах на 100 г исследуемой крови (при переводе в единицы СИ полученную цифру умножают на 10, получая величину гемоглобина в граммах на 1 л крови). Можно вычислить также относительное содержание гемоглобина в исследуемой крови.

Оформление протокола. Запишите, каково содержание гемоглобина в исследуемой крови. Вычислите относительное процентное содержание гемоглобина следующим образом. Допустим, количество гемоглобина в крови соответствует 14 делениям гемометра. Тогда по пропорции вычисляем относительное содержание гемоглобина в процентах. Сравните полученное значение с нормой.

16,7 г % — 100 %

Норма у женщин

Для женщин, не занимающих тяжёлой физической работой, норма гемоглобина составляет от 120 до 150 г/л. Данные показатели могут меняться в период менструации и снижаться до 110-115 г/л.

Концентрация гемоглобина во время беременности снижается. Это происходит, потому что кровь разжижается, увеличиваются ее объемы. Поэтому, колебания уровня железосодержащего белка во время беременности считается нормой.

Уровень Hb беременных зависит от триместра:

  • в первом и третьем триместре нижняя граница нормы – 110 г/л;
  • во втором триместре – 105 г/л.

Кроме того, в течение всей беременности уровень Hb не должен превышать 140 г/л.

Что такое талассемия?

Талассемия — это группа наследственных факторов, влияющих на количество гемоглобина. Неспособность организма вырабатывать необходимое количество молекул глобулина приводит к тому, что организм начинает компенсировать недостачу другими менее совместимыми молекулами глобулина. Различные виды талассемии определяются по типу недостающей молекулы глобулина. Серьезность этого заболевания зависит от типа недостающей глобулиновой цепи, количества дефицитных глобулинов и степени дефицита. В легкой форме это заболевание проявляется в виде легкой анемии, тогда как более тяжелое течение заболевания может быть несовместимо с жизнью.

Норма для мужчин

Показатели Hb у мужчин выше женских из-за действия гормона тестостерона и больших физических нагрузок. В норме у мужчин от 18 до 60 лет уровень Hb колеблется – 130-170 г/л.

После 60 лет содержание Hb – от 120 до 140 г/л. Это связано с тем, что в этом возрасте у мужчин снижается и уровень эритроцитов, ведь именно в них и содержится железосодержащих белок.

О чем говорит высокий уровень гемоглобина?

Высокий уровень гемоглобина чаще всего встречается у курящих людей и тех, кто живет на больших высотах .Обезвоживание может способствовать временному повышению гемоглобина, которое восстанавливается после восполнения запасов жидкости в организме.

Что повышает гемоглобин еще:

  • тяжелые заболевания легких (к примеру, эмфизема);
  • некоторые опухоли;
  • патология костного мозга, известная как полицитемия красная истинная;
  • злоупотребление спортсменами препаратом эритропоетином (Epogen) для улучшения состава крови (увеличивает количество кислорода в организме путем химической стимуляции чрезмерного производства красных кровяных телец).

Когда необходимо сдать анализ на гемоглобин

В современной медицинской практике анализ крови на гемоглобин считается базовым. Исследование назначается при постановке беременных на учет, для уточнения диагноза при подозрении на малокровие или развитие других патологий. Жизнь в условиях ухудшающейся экологии, постоянные психические и физические перегрузки требуют внимательного отношения к своему здоровью. Хроническая усталость, частые депрессии, потеря интереса к жизни – серьезный повод для визита к врачу и получения направления на прохождение исследования крови.

Показаниями к назначению анализа на гемоглобин являются:

  • частые головные боли;
  • появление сухости во рту;
  • вялость, сонливость или мучительная бессонница;
  • побледнение кожных покровов, длительно не сходящие синяки;
  • сильная жажда и участившиеся позывы к мочеиспусканию;
  • ухудшение зрения и памяти;
  • плохая заживляемость порезов и ран;
  • нестабильность психоэмоционального состояния.

Уточнение показателя уровня гемобелка в крови особенно важно для беременных женщин, вынашивающих ребенка, родителей, планирующих пополнение в семье, больных стойкой гипергликемией.

Сам анализ крови на гемоглобин проблемы не устраняет, но может подтолкнуть к кардинальным изменениям образа жизни. Отказ от вредных привычек, сбалансированное питание и полноценный отдых способны уберечь от необратимых изменений в эндокринной системе. Чтобы улучшить качество жизни, спокойно встречать каждый новый день, достаточно периодически выделять несколько минут, чтобы сдать биоматериал на исследование.

Что такое свободный гемоглобин в крови: виды,причины отклонений, лечение

При диагностике заболеваний врачи анализируют уровень свободного гемоглобина. Это общий показатель железосодержащего белка, который входит в состав кровяных клеток-эритроцитов. Он позволяет определить, насколько полноценно органы получают кислород и питательные вещества. Поэтому при появлении отклонений от нормы необходимо искать причину, проводить профилактическое лечение.

Функциональное предназначение гемоглобина

Свободным или плазменным гемоглобином называется основной белок в крови человека. Он входит в состав эритроцитов и выполняет главную роль в переносе кислорода к тканям. Дополнительно он аккумулирует молекулы углекислого газа, очищая плазму от накопившихся продуктов распада, стимулируя процесс регенерации клеток внутренних органов и систем.

Читайте также:  Спирулина как принимать, полезные свойства и побочные эффекты

В анализах свободный гемоглобин обозначается формулой Hb. При его недостатке организм человека испытывает кислородное голодание. Это проявляется в обострении хронических заболеваний, ухудшении самочувствия, нарушении работы головного мозга и нервной системы. Даже при отклонении в 15-25 единиц человек ощущает слабость, сонливость, жалуется на понижение концентрации внимания и памяти.

Виды свободного гемоглобина

Основная масса свободного гемоглобина концентрируется в печени человека, остальное количество находится в плазме. Выделяется два вида такого белка:

  1. Фетальный. Диагностируется только в крови новорожденных малышей. К 10–12 месяцам его структура меняется на обычную, снижается концентрация с 80% до 1%.
  2. Гликированный. Белок формируется при связке с молекулами глюкозы. По его количеству в анализе врачи могут с высокой точностью выявить сахарный диабет на ранней стадии.

На уровень гемоглобина влияет не только возраст пациента: в течение суток он меняется на 5–6%, реагирует на недосыпание, жирную или сладкую пищу, стрессовое состояние человека. Но показатель не используется при комплексной диагностике хронических болезней.

Уровень свободного гемоглобина показывает, насколько слажено и правильно работают органы и системы пациента. Он помогает выявить скрытые воспаления и нарушения внутрисосудистого гемолиза, патологии сердечного клапана, атеросклероз.

Нормы свободного гемоглобина для детей

В первые месяцы жизни уровень свободного гемоглобина в крови грудничка превышает 80% от общего показателя. Это связано с быстрым метаболизмом, усиленной работой почек и системы кроветворения, которая перестает зависеть от материнской. Нормальным считается показатель:

  • первая неделя до 230 г/л;
  • до 6 месяцев понижение до 140 г/л;
  • в год после рождения 145–160 г/л.

Кроме возрастных норм, во внимание следует принимать особенности питания, введение или отсутствие прикорма. При анемии у малышей замедляется рост и развитие, плохо набирается вес, ребенок становится более раздражительным и плаксивым. В период полового созревания на уровень начинает влиять и пол, гормональные особенности.

Уровень свободного гемоглобина у взрослых

У людей старше 18 лет показатель не зависит от возраста, остается относительно стабильным при отсутствии проблем со здоровьем. Но при любых диетах, нарушениях режима дня он не должен превышать 2–4% от общего гемоглобина. Если белок проникает в плазму, у человека уменьшается количество эритроцитов, меньше кровяных телец участвует в процессе кислородного обмена.

Основная сложность при диагностике уровня свободного гемоглобина – для его определения требуется специальный комплексный анализ. Методы Бинга и спектрофотометрии предполагают выделение белков из плазмы, исследование сывороточного альбумина и холестерина. Сравнение таких показателей в динамике используется при подозрении на инсульт, инфаркт миокарда.

Нормальные показатели для женщин

Для женщины среднего возраста и комплекции нормальным считается показатель 120–150 г/л. При ежемесячной менструации он падает до 110 г/л, но быстро возвращается в норму, не требует приема специальных препаратов или витаминов. Отклонения встречаются в следующих ситуациях:

  • курение;
  • гормональный сбой на фоне патологий репродуктивной системы;
  • менопауза;
  • строгие диеты;
  • физическое переутомление.

При беременности уровень свободного гемоглобина падает: организм женщины старается «задействовать» все белки в переносе кислорода. Врачи строго контролируют этот показатель, чтобы не допустить гипоксии плода, патологий развития нервной системы. Но и превышение нормы в 140 г/л несет опасность тромбоза, варикозного расширения вен, тромбоэмболии легких во время родоразрешения.

Читайте также

Показатель Hb в крови для мужчин

Для среднестатистического мужчины нормальный уровень гемоглобина определяется в диапазоне 140–170 г/л. Показатель завышен по сравнению с женским из-за воздействия тестостерона – основного мужского гормона. По этой же причине происходит естественное снижение после 55 лет. У ряда пациентов наблюдается понижение нормы на фоне:

  • чрезмерного физического труда;
  • злоупотребления сигаретами или алкоголем;
  • болезни щитовидной железы.

Свободный железосодержащий белок повышен у профессиональных спортсменов, поэтому врачам сложнее определить у них анемию или нарушения функциональности кровеносных сосудов.

У мужчин, проживающих в высокогорных районах, от природы наблюдается низкий уровень свободного гемоглобина. Так организм адаптируется к повышенному давлению, исключая кислородное голодание мозга.

Энзимодефицитные анемии

Опасной для здоровья ситуацией может стать развитие энзимодефицитной анемии. Оно связано с превышением нормы свободного гемоглобина в плазме. Почки человека не успевают выводить его с мочой, происходит накопление с продуктами распада в печени. В течение нескольких дней нарушается работа селезенки, снижается выработка кровяных телец.

Читайте также

При энзимодефицитной анемии у больного резко падает гемоглобин, возникают судороги, головокружение и снижение артериального давления. Он жалуется на сонливость и слабость, отказывается от еды. При пальпации врач замечает увеличение печени в правом подреберье. При отсутствии лечения у человека заметно ухудшается состав крови, обостряются хронические заболевания.

Уровень свободного гемоглобина – важный показатель, который помогает врачам своевременно обнаружить опасное для жизни пациента осложнение. Любые отклонения от принятой нормы, выявленные в анализах, должны стать поводом для полного обследования. Зачастую его превышение помогает специалисту понять причину ухудшения самочувствия, бессонницы или тахикардии.

Ссылка на основную публикацию
Стоматология Дарьял — отзывы, цены, врачи
Стоимость услуг Дарьял: цена и качество в балансе Каждый человек стремится сохранить и преумножить не только своё здоровье, но и...
Стоматит у детей причины возникновения, фото, лечение
Лечение стоматита Описание Цены Врачи Отзывы Еще Что такое стоматит? Стоматитом называют любое воспаление слизистой оболочки полости рта: щек, губ,...
Стоматит у детей симптомы с фото и лечение, первая помощь, профилактика болезни во рту
Стоматит у детей: чем лечить, фото стадий развития У маленьких детей может вдруг внезапно подняться высокая температура, они становятся капризными,...
Стоматология Лаборатория Эстетической Стоматологии — цены и отзывы
Лаборатория эстетической стоматологии чапаева 11 Описание клиники Лечение зубов Протезирование Имплантация Хирургия Виниры Отбеливание Чистка зубов Пародонтология Ортодонтия Детская стоматология...
Adblock detector