Удаление аденомы простаты виды операций, в каких случая нужны и стоимость

Удаление аденомы при помощи гольмиевого лазера

Максимальная эффективность при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

В урологическом центре больницы применяется современная методика удаления аденомы при помощи гольмиевого лазера. Это один из наиболее прогрессивных методов операций на предстательной железе. Он отличается минимальной инвазивностью, так как производится без надрезов, через мочеиспускательный канал. Используется специальная эндоскопическая техника, позволяющая проводить операцию с минимальным травматизмом.

Лазер удаляет только ткани аденомы. Сразу же прижигаются кровеносные сосуды, а удалённая аденома выводится в полость мочевого пузыря, где её измельчают при помощи инструмента морцеллятора, частицы отсасываются. Процесс разрушения аденомы гольмиевым лазером называется энуклеация. Ткани, удалённые в ходе операции, направляются на гистологическое исследование, чтобы исключить диагноз рак простаты. Его результаты можно узнать в среднем через две, или три недели. Примерно в 3-5% случаев у пациентов перенесших операцию лазерную энуклеацию аденомы простаты выявляется рак.

Преимущества лазерного эндоскопического удаления аденомы:

  • Эффективность этой операции никак не зависит от объёма простаты. методика успешно применяется даже при объёмах, превышающих 120 см3. В то время, как ТУР проводится лишь в тех случаях, когда объём аденомы не превышает 90см3.
  • Минимальный риск возникновения рецидивов и осложнений – не возникает кровотечений, что крайне важно для пациентов, испытывающих проблемы свёртываемости крови.
  • Дренирование мочевого пузыря длится примерно 5-6 дней, при открытой операции – более недели.
  • Для лечения такого заболевания, как рак простаты лазерная энуклеация является наиболее универсальным методом как первый этап перед проведением HiFu терапии,
  • Если пациент страдал от проблем с мочеиспусканием, то после проведения операции опухолевые узлы удаляются, и он чувствует значительное облегчение симптомов. Мочеиспускательная функция приходит в норму очень быстро.

В тех случаях, когда ранее пациентам рекомендовалась открытая аденомэктомия, или трансуретральная резекция предстательной железы(ТУР), сейчас активно применяются методики устранения доброкачественной гиперплазии при помощи гольмиевого лазера.

Лазерная энуклеация рекомендована впервую очередь – пациентам, у которых обнаружена обструкция мочевых путей. Этот процесс вызван разрастанием простаты. Наиболее эффективна данная методика в случаях, когда аденома имеет объём свыше 80 см3, и для лиц, имеющих проблемы свёртываемости крови, применяющих антикоагулянты.

Общие рекомендации после операции:

  • Увеличить потребление жидкости. Необходимо выпивать до двух литров воды или зеленного чая за сутки.
  • Физические нагрузки следует ограничить и не поднимать ничего, тяжелее пяти килограммов. Не пользоваться велосипедом.
  • Не употреблять пищу, вызывающую запоры.
  • В течение двух месяцев не посещать сауны и не принимать термальные ванны.
  • Сексуальное воздержание в течение месяца.
  • После операции врач дает рекомендации по препаратам, необходимых для приема, и от соблюдения этих рекомендаций зависит скорейшее восстановление.
Читайте также:  Потница - ПроМедицина Уфа

Помимо терапевтических методик лечения и постоянного наблюдения, применяются радикальные методики: лапароскопия простаты, ТУР (трансуретральная резекция). В каждом случае доброкачественной гиперплазии врачи принимают решение, которое гарантирует наиболее эффективное лечение.

Адрес: пр. Ленина, д. 18

телефон для записи: 2-284-284

Операция по удалению опухоли простаты

Справочная +7(499) 432-9653

  • Главная
  • Больница
    • О больнице
    • История больницы
    • Администрация
    • Врачи и специалисты
    • Вакансии
    • Новости
    • Отзывы
    • Волонтёрская помощь
  • Направления
    • Гинекология
    • Хирургия
    • Эндоскопия
    • Урология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Терапия
    • Травматология
    • Ортопедия
    • Кардиология
    • Аритмология
    • Рентгенхирургия
    • Флебология
    • Диагностика
    • Лучевая диагностика
    • Восстановительное лечение
    • Проктология
    • Онкология
    • СКП
    • Дерматокосметология
    • Роботические операции
  • Пациентам
    • Правила посещения и пребывания
    • Для обращения граждан
    • Схема расположения отделений
    • Страховые компании
    • Москва — столица здоровья
    • Правовая информация
    • Карта сайта
  • Платные услуги
    • Отделение платных услуг
    • Порядок оказания и стоимость услуг
    • Анализы на коронавирус COVID-19
    • Medical Tourism
    • Расписание врачей
    • Запись на платный прием
    • Специалисты КДЦ
    • Акции и скидки
    • Комплексные программы check-up
  • Контакты

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения города Москвы»

ГКБ №31 » Публикации » Урология » Высокие технологии в лечении аденомы простаты

Высокие технологии в лечении аденомы простаты

После неоднократного ТРУЗИ врачи вынесли решение, что нужна операция по удалению аденомы предстательной железы. В Нижневартовске такую операцию можно сделать толькооткрытым способом. Слышал, что сейчас есть менее травматичные методы по удалению аденомы через мочеточник (петлей, горячей петлей, лазером зеленого луча, лазером красного луча). Делают ли у вас такие операции? Какие именно? Возможно ли сделать эту операцию, если аденома размером меньше 50 см3.

С уважением, А. Сергеев

Отвечает заведующий кафедрой урологии и андрологии ФФМ МГУ (ГКБ №31), главный уролог Департамента здравоохранения г. Москвы, член-корреспондент РАМН, профессор, доктор медицинских наук Армаис Альбертович Камалов.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) – доброкачественная опухоль, возникающая в результате разрастания тканей предстательной железы. Это одно из самых распространенных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин.

Предстательная железа – это небольшой железисто-мышечный орган, который располагается в малом тазу под мочевым пузырем, охватывая начальный отдел мочеиспускательного канала (уретры). Приаденоме увеличенная предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, что приводит к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. Увеличенная предстательная железа безболезненна и обычно не ощущается пациентом. Однако возникающие проблемы с мочеиспусканием доставляют ему значительные неудобства, и именно эти жалобы являются причиной обращения к врачу.

Симптомы – затрудненное и учащенное мочеиспускание вялой струей, многократное мочеиспускание в ночное время, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и др.

Читайте также:  Причины онемения рук и ног

Если вы обнаружили у себя перечисленные выше признаки, вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Многие мужчины при появлении подобных симптомов считают их нормальными возрастными изменениями. Это не так. Чем раньше человек приходит к врачу, тем легче справиться с заболеванием. Без своевременного лечения заболевание, как правило, прогрессирует и может привести к острой задержке мочеиспускания (невозможность самостоятельно помочиться), нарушению функции мочевого пузыря и почек, к образованию камней в мочевом пузыре, присоединению воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование: пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, урофлоуметрия (метод, который позволяет оценить скорость потока мочи), УЗИ мочевого пузыря (для оценки количества остаточной мочи), общий анализ мочи и секрета простаты (позволяют определить наличие урологической инфекции), анализ крови на уровень простатического специфического антигена (ПСА). При подозрении на рак предстательной железы выполняется биопсия простаты.

Основными методами лечения аденомы простаты являются медикаментозное и хирургическое.

На сегодняшний день лекарственная терапия приносит ощутимый эффект более чем в половине случаев, но лишь на начальных стадиях заболевания, когда еще нет выраженных изменений мочевых путей. Препараты назначаются строго индивидуально после проведения необходимых исследований.

Оперативное лечение аденомы предстательной железы показано при появлении осложняющих факторов или неэффективности консервативной терапии.

Существует несколько методов оперативного лечения аденомы простаты:

1. ТУР (трансуретральная резекция) аденомы простаты.

2. Лазерная эндоскопическая вапоризация либо энуклиация аденомы простаты.

3. Открытая аденомэктомия (позадилонная или чреспузырная).

Методы оперативного лечения направлены на удаление аденомы простаты (увеличенной части предстательной железы). В раннем послеоперационном периоде мочевой пузырь дренируется постоянным уретральным катетером или цистостомическим дренажом.

До недавнего времени оперативное лечение аденомы предстательной железы заключалось в открытом удалении аденоматозной ткани простаты. Производилось вылущивание пальцем узлов гиперплазии с последующим ушиванием ложа аденомы простаты. Открытая аденомэктомия в последнее время применяется крайне редко, лишь при больших размерах простаты.

Наиболее эффективным методом в настоящее время является эндоскопическое удаление аденомы предстательной железы (ТУР аденомы простаты), который считается «золотым стандартом».Методика ТУР аденомы простаты заключается в удалении увеличенной части предстательной железы (без разреза) с помощью специального инструмента, введенного через мочеиспускательный канал, с использованием электроэнергии высокой частоты.

Удаление аденомы предстательной железы с помощью лазерной энергии – достаточно новый метод оперативного лечения аденомы простаты. В будущем удаление аденомы лазером может стать новым «золотым стандартом» оперативного лечения аденомы простаты.

В нашей клинике доступны любые методы оперативного лечения. Выбор оперативного метода лечения определяется врачом зависимости от стадии и особенностей заболевания.

Новости Все новости

В Александровской больнице пациенту удалили аденому предстательной железы гигантского объёма

8 мая 2019 года в урологическом отделении СПб ГБУЗ «Александровская больница» впервые в Санкт-Петербурге успешно выполнено полностью эндоскопическим способом удаление аденомы предстательной железы рекордного объёма — 500 см 3 .

Читайте также:  Как улучшить эндометрий перед ЭКО Подготовка эндометрия перед ЭКО

Нормальный размер предстательной железы составляет до 25 см 3 . Железа большего размера считается увеличенной. Чаще всего такое увеличение связано с развитием доброкачественной гиперплазии предстательной железы или, как чаще говорят, аденомы простаты. Это заболевание в разной степени беспокоит 25% мужчин в возрасте от 45 до 59 лет и более 70% — в возрасте 75 лет и старше. Когда консервативные методы лечения исчерпывают себя, приходится прибегать к операции.

Все виды операций можно разделить на открытые (с большим разрезом кожи и подлежащих тканей); лапароскопические (через несколько разрезов диаметром 0,5-1см) и эндоскопические (через мочеиспускательный канал).

Одним из основных факторов, влияющих на выбор вида оперативного лечения, является объём предстательной железы. Еще недавно повсеместно, а сегодня более чем в 80% клиник нашего города тактика была следующей: при объёме железы до 80-100см 3 выполнялась эндоскопическая операция – трансуретральная резекция аденомы предстательной железы, если же объём простаты был больше 100 см 3 , то методом выбора была открытая аденомэктомия.

В течение последних 10 лет в мировую практику стали активно внедряться эндоскопические энуклеационные методики удаления аденомы предстательной железы. Эти операции требуют специализированного оборудования и особых навыков оперирующих специалистов. Преимуществами этого вида операций являются:

  1. возможность радикального удаления аденомы простаты любого объёма без дополнительных разрезов
  2. быстрая реабилитация пациента и возвращение его к активной социальной деятельности в среднем в течение 2-4 дней после операции.
  3. Меньшее число послеоперационных осложнений.

Пациент, подвергшийся эндоскопической энуклеации этой гигантской аденомы простаты, поступил в отделение урологии Александровской больницы в экстренном порядке с кровотечением, обусловленным патологией его предстательной железы. Мочеиспускание самостоятельное у него отсутствовало, и моча отводилась через дренажную трубку, установленную в мочевой пузырь через прокол в передней брюшной стенке. Остановить кровотечение консервативно не удалось, и было принято решение о необходимости хирургического вмешательства.

Доктора отделения обладают одним из самых обширных опытов в области энуклеации аденомы предстательной железы. За последние 2,5 года пациентам с данной патологией выполнено более 400 подобных операций и ни одной открытой. Самые большие опухоли, которые приходилось оперировать до этого случая, были объёмом до 360 см 3 , поэтому объем в 500 см 3 стал настоящим вызовом для специалистов, который они приняли и справились с ним достойно. Операция длилась порядка 4-х часов. Несмотря на изначально умеренно сниженный уровень гемоглобина в крови из-за предшествовавшего длительного кровотечения, переливать кровь пациенту не потребовалось. На второй день после операции пациент уже активно передвигался по отделению и полностью себя сам обслуживал.

Ссылка на основную публикацию
УВЧ терапия что это такое, показания и противопоказания
Лечение волнами и теплом. Зачем нам нужны УВЧ, лазер и магнит В последние годы у молодых мам стало чрезвычайно популярным...
У здоровых людей найдены T-лимфоциты, реагирующие на SARS-CoV-2
Иммунитет Статья профессионального репетитора по биологии Т. М. Кулаковой Иммунитет - способность организма распознавать вторжение чужеродного материала и мобилизовать клетки...
У кого мамы-папы умерли от рака Страница 14
У кого мамы-папы умерли от рака Добрый всем день.Девушки, кто потерял кого-то из родителей от этой ужасной болячки, что вы...
Углубленный семинар Пикассо для стоматологов Пикассо
Концепция нейромышечного и физиологического похода в реабилитации пациентов с кранио-мандибулярной дисфункцией и ночным апноэ. Пропущенное звено Автор: Константин Ронкин Согласно...
Adblock detector