Уколы от остеохондроза шейного, поясничного и грудного отдела название и описание препаратов

Какие уколы могут назначать при остеохондрозе?

Остеохондроз сопровождается мышечными спазмами, дисфункцией фасеточных суставов и прогрессирующим разрушением межпозвонковых дисков. Патология проявляется болями в спине, ограничением подвижности позвоночника, чувствительными и двигательными нарушениями в области конечностей. Для борьбы со всеми этими симптомами используют различные группы медикаментозных препаратов, которые чаще всего вводят парентерально.

Уколы при остеохондрозе действуют быстрее и эффективней, чем таблетки. При внутримышечном и внутривенном введении препараты попадают в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Это позволяет быстро доставить лекарства к поврежденным тканям.

Остеохондроз может осложняться межпозвонковыми грыжами и защемлениями спинномозговых корешков. У человека появляются невыносимые боли, которые не удается снять обычными уколами. Для борьбы с таким болевым синдромом используют лекарственные блокады. Пациентам могут вводить кортикостероиды, НПВС, местные анестетики или смесь нескольких препаратов. Лекарства колют в мягкие ткани рядом с позвоночником.

Внутримышечные и внутривенные инъекции

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Какие уколы делают при остеохондрозе? Выбор лекарства зависит от основного синдрома. К примеру, при болях врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, при мышечных спазмах – миорелаксанты, при защемлении нервов – кортикостероиды и нейротропные средства. Поскольку при остеохондрозе страдают межпозвонковые диски и суставы, больным также колют хондропротекторы.

Александра Бонина о медикаментозном лечении остеохондроза:

Подбирать лекарственные средства имеет право только врач. Если у вас появились сильные боли в спине, вы подозреваете у себя остеохондроз – идите к специалисту. Ни в коем случае не пытайтесь делать себе уколы или просить об этом близких.

Таблица 1. Названия широко применяемых уколов от остеохондроза

Препарат Действие Цель и особенности применения
Диклофенак Анальгезирующее и противовоспалительное Назначается для быстрого купирования болей и воспалительного процесса. Вводится внутримышечно по 75 мг дважды в сутки. Для профилактики осложнений со стороны пищеварительной системы вместе с Диклофенаком больному обычно назначают Омепразол
Анальгин Обезболивающее и слабое спазмолитическое Используется при остеохондрозе, сопровождающемся миотоническим мышечным синдромом. Вводится в количестве 500-1000 мг 2-3 раза в день. Суточная доза Анальгина не должна превышать 2 г
Мидокалм Миорелаксирующее Препарат назначают при чувстве скованности в шее и/или пояснице. Лекарство вводят внутримышечно или внутривенно капельно, по 100 мг дважды в сутки
Алфлутоп Хондропротекторное Согласно заверениям производителя, лекарство улучшает подвижность позвоночника, замедляет течение дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках и суставах, а при длительном применении оказывает противовоспалительное действие. Алфлутоп колют внутримышечно в объеме 1 мл 1 раз в сутки. Курс лечения длится 20 дней
Мильгамма Нейротропное, обезболивающее, регенерирующее Препарат содержит витамины В1, В6, В12 и местный анестетик лидокаин. Мильгамма улучшает трофику нервных волокон, повышает мышечную силу, оказывает умеренное обезболивающее действие. Вводится внутримышечно в количестве 2 мл 1 раз в сутки
Амбене Анальгезирующее, противовоспалительное, интипиретическое, урикозурическое, нейротропное Лекарство выпускается в виде двух комплектов ампул. Перед введением растворы смешивают в шприце. Амбене вводят внутримышечно 1 раз в 2-3 дня. Из-за наличия в составе кортикостероидов лекарство следует использовать с особой осторожностью и только в случае крайней необходимости

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарства используются для борьбы с болью и воспалением при шейном, грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе. Препараты этой группы колют глубоко в мышцы, поскольку некоторые из них при внутривенном или подкожном введении могут вызывать некроз кровеносных сосудов или подкожно-жировой клетчатки. В вену вводят только лекарства, содержащие метамизол натрия (Анальгин, Баралгин, Спазмалгон, Пенталгин).

Метамизол обладает спазмолитической активностью, что отличает его от других НПВС. Для лечения остеохондроза чаще всего назначают уколы с этим веществом. Для борьбы с неприятными симптомами применяют Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Кетолорак.

Препараты, которые используют для инъекций

Во время лечения нестероидными противовоспалительными средствами нужно помнить, что некоторые из них вызывают серьёзные побочные эффекты. Наиболее частые – гастрит, обострение язвенной болезни, желудочно-кишечные кровотечения. Поэтому использовать НПВС нужно очень осторожно и только с разрешения врача.

Как вы думаете, сколько уколов Диклофенака можно делать при остеохондрозе, не рискуя получить гастрит или язву? Молодым здоровым людям препарат можно использовать не дольше двух недель. После 65 лет Диклофенак не рекомендуют колоть более 2-х дней.

Миорелаксанты

У 70-80% пациентов боль в спине возникает из-за мышечного напряжения. Поэтому вместе с противовоспалительными уколами при остеохондрозе назначают миорелаксанты. Эти препараты оказывают спазмолитическое действие, купируя болевой синдром. Эти лекарства никак не влияют на межпозвонковые диски и суставы, подходят только для симптоматического лечения остеохондроза.

Читайте также:  Амебиаз симптомы, причины, диагностика и лечение амебиаза

Большинство миорелаксантов выпускается в форме таблеток (Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин). Внутримышечно больным колют только Мидокалм. В состав раствора для инъекций входит миорелаксант толперизон и местный анестетик лидокаин.

Витамины и поливитаминные комплексы

При остеохондрозе больным назначают уколы никотиновой кислоты и витаминов группы В. Эти вещества помогают избавиться от неврологических нарушений, частично купируют болевой синдром.

В клинической практике используются преимущественно поливитаминные комплексы, содержащие сразу несколько активных компонентов (Нейровитан, Мильгамма, Нейромультивит, Нейрорубин и т. д.). Такие уколы применяются для лечения остеохондроза грудного, шейного, поясничного отделов позвоночника.

Хондропротекторы

В научных кругах продолжают вестись споры относительно эффективности хондропротекторов в борьбе с остеохондрозом. Одни ученые считают, что эти препараты улучшают состояние хрящей и замедляют развитие болезни. Другие уверены, что хондропротекторы совершенно бесполезны. Но многие врачи назначают эти лекарства при дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Хондропротекторы выпускаются в форме таблеток и растворов для внутрисуставного введения. Внутримышечно больным колют препарат Алфлутоп. Он предназначен специально для лечения остеохондроза позвоночника и артроза мелких суставов.

Стероидные гормоны

При системном применении кортикостероиды вызывают массу побочных эффектов, из-за чего врачи назначают эти препараты только в случае крайней необходимости. Внутримышечно стероиды могут вводить, когда все остальные препараты оказались неэффективными.

Для лечения сильных болей при остеохондрозе используют комбинированный препарат Амбене. В его состав входит дексаметазон, лидокаин, витамин В12. Благодаря низкому содержанию кортикостероидов лекарство относительно безопасно в применении, однако вводить его разрешается не чаще 3 раз в неделю.

При остеохондрозе пояснично-крестцового, грудного и шейного отделов позвоночника врачи обычно назначают одни и те же уколы. Выбор лекарства зависит не от локализации болезненных ощущений, а от их причины и выраженности.

Лекарственные блокады

Необходимость в медикаментозных блокадах возникает при развитии осложнений остеохондроза. Чаще это грыжи межпозвонковых дисков и защемления спинномозговых нервных корешков. Патологии сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом, который не удается купировать обычными способами. Реже блокады используют для борьбы с некомпрессионными болевыми и рефлекторными синдромами.

Суть лекарственной блокады заключается в локальном введении медикаментозных средств. Больным колют смеси кортикостероидов с местными анестетиками (Дексаметазон+Лидокаин, Дипроспан+Лидокаин; Кеналог+Бупивакаин и т. д.). Уколы обеспечивают быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Блокады при осложнениях остеохондроза

Локальное введение лекарств требуется людям с осложнениями при шейном или пояснично-крестцовом остеохондрозе. Инъекции назначаются при люмбаго, ишиасе, шейно-плечевом радикулите. При остеохондрозе грудного отдела такие уколы делают редко.

  • паравертебральные. Выполняются чаще всего. Врач вводит лекарства в специальные точки рядом с позвоночником, соответствующие месту выхода спинномозговых корешков. Введенные препараты блокируют болевые импульсы, снимают отек мягких тканей, купируют воспалительный процесс. Это помогает быстро снять боль и другие неприятные симптомы;
  • эпидуральные. Применяются только при тяжелых формах пояснично-крестцового радикулита, сопровождающихся множественным поражением нервных корешков. Выполнение эпидуральной блокады — сложная манипуляция, которую может сделать только врач.

Видео паравертебральной блокады:

Блокады при болевых и рефлекторных синдромах

Медикаментозные блокады все чаще применяют в лечении некомпрессионных синдромов при остеохондрозе. Врачи используют в основном нестероидные противовоспалительные средства (Лорноксикам, Ксефокам). Перед введением лекарства разводят Новокаином или Лидокаином.

Как показали клинические исследования, медикаментозные блокады позволяют добиться уменьшения или исчезновения болевого синдрома у 95% пациентов. Больные отмечают улучшение самочувствия уже в первые минуты после манипуляции. У 84% больных, которым делают блокады, болевой синдром полностью исчезает в течение первых трех суток после выполнения процедуры. В более отдаленном периоде у пациентов улучшается подвижность позвоночника, повышается качество жизни.

Виды блокад при шейном остеохондрозе:

  • субдельтовидная блокада;
  • паравертебральная блокада шейного отдела позвоночника;
  • инфильтрационная терапия малой грудной мышцы, узлов в дельтовидной и/или большой грудной мышцах;
  • блокады позвоночных артерий, мышцы, поднимающей лопатку, нижней косой и передней лестничной мышц.

Блокады при пояснично-крестцовом остеохондрозе:

  • сакроспинальная блокада;
  • паравертебральная внутримышечная блокада;
  • инфильтрационная терапия мягких тканей позвоночника и периартикулярных тканей нижних конечностей;
  • блокады межостистых связок, грушевидной мышцы, квадратной мышцы поясницы и мышц многораздельного треугольника.

Перечисленные препараты подходят только для симптоматического лечения остеохондроза. Они никак не влияют на патологенез заболевания, не замедляют его развитие. Исключение — только хондропротекторы, эффективность которых все еще ставится под сомнение.

Гидролизат коллагена, как альтернатива инъекциям

Какие уколы от остеохондроза помогают замедлить развитие болезни? К сожалению, таких инъекций не существует. Но!

Недавно в клиническую практику был внедрен гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL. Препарат прошел все необходимые клинические исследования и уже на протяжении нескольких лет используется для лечения деформирующего остеоартроза. FORTIGEL влияет на метаболизм протеогликанов, способствует восстановлению нормальной структуры хрящей. Он помогает замедлить развитие остеохондроза и предупредить разрушение межпозвонковых дисков.

Сегодня вы можете найти немецкий препарат CH-Alpha, содержащий гидролизат коллагена. Лекарство не нужно никуда колоть, достаточно пить 1 раз в день во время еды. CH-Alpha помогает повысить количество протеогликанов в хрящах и замедлить или даже остановить развитие остеохондроза.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Читайте также:  Калорийность Творога на 100 грамм Всех Видов и Процентов жирности

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Обзор обезболивающих уколов при остеохондрозе

Уколы от остеохондроза – это часть комплексного метода лечения заболевания, предполагает использование обезболивающих средств, профилактических лекарств. Внутримышечные инъекции считаются эффективным способом устранения неприятных ощущений.

  • Симптомы защемления нерва при шейном остеохондрозе
  • Эффективные препараты для лечения остеохондроза поясницы

Преимущества и недостатки лечения остеохондроза уколами

При условии незапущенной формы заболевания врачи используют методы лечения спины, не предполагающие хирургического вмешательства. Срок курса составляет в среднем 2-3 месяца. Если не наблюдается положительная динамика, доктор назначает инъекции. Колоть препараты можно самостоятельно в домашних условиях.

Уколы подразумевают введение веществ с помощью шприца и пустотелой иглы или впрыскивания под высоким давлением.

Преимущества лечения остеохондроза посредством инъекций:

  1. Внутривенный тип манипуляции способствует быстрому проникновению вещества в кровь. Полезные компоненты устраняют очаг болевых ощущений. Используется при обострении заболевания.
  2. Тип введения: внутримышечный или внутривенный. Подбирается индивидуально после проведения МРТ. Исследование показывает степень болезни, очаг патологических изменений.
  3. Отсутствие негативного воздействия на пищеварительную систему. В сравнении с лечением хондроза, которое предусматривает прием таблеток внутрь, уколы не нарушают кислотно-щелочной баланс желудочно-кишечного тракта. Не провоцируют выделение желудочной кислоты, тошноту, запор.
  4. Локальные побочные эффекты в виде образования гематомы, покраснения кожи.

Недостатки терапии остеохондроза, включающей уколы:

  1. Аллергическая реакция в результате неправильно подобранной дозы. Состояние проявляется через час после начала действия вещества. Сопровождается зудом, покраснением, головокружением, тошнотой и ухудшением самочувствия. Чтобы устранить симптомы, принимают антигистаминное средство. Во избежание последствий необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения.
  2. Противопоказаниями к использованию являются повреждения эпидермиса в предполагаемом месте прокола, деформация позвоночника – сколиоз, переломы шейного отдела.

Для достижения результата необходим комплексный подход устранения проблемы. Курс уколов не является универсальным средством в борьбе с остеохондрозом.

Виды и обзор инъекций от остеохондроза

Уколы от хондроза шеи и спины – часть терапии, которая подразумевает физиопроцедуры, прием препаратов внутрь. В зависимости от жалоб пациента врач выбирает определенную группу медикаментов. Лекарства из разных групп могут обезболивать, насыщать клетки полезными веществами, воздействовать на суставы и мышцы, стимулировать нормальный транспорт кислорода.

Каждый тип средства нужно использовать для лечения определенной стадии остеохондроза.

Обезболивающие

Основу обезболивающих инъекций составляют анальгизирующие вещества – препараты, которые характеризуются синтетическим или полусинтетическим происхождением. Предназначены для уменьшения болевых ощущений. Разрешается внутривенное или внутримышечное введение содержимого ампул Анальгина, Баралгина. Обезболивающие уколы при остеохондрозе считаются экстренной помощью при обострении состояния. Хондрозамин применяется в качестве дополнительного средства для терапии заболевания. Лечебным эффектом обладает никотиновая кислота.

Противовоспалительные

В основе препаратов для уколов содержаться нестероидные противовоспалительные вещества. Активные компоненты устраняют очаг воспаления в мышцах и суставах.

Состояние характерно для второй стадии заболевания, локализованного в области поясницы или в период обострения патологии.

Действенные инъекции при остеохондрозе:

  1. Мелоксикам.
  2. Диклофенак.
  3. Капсикам.

Для достижения желаемого результата курс уколов дополняют приемом препаратов внутрь, назначают мази, физиопроцедурами, общеукрепляющим массажем.

Озонотерапия

Озон – вещество, используемое в медицине в двух агрегатных состояниях: в виде газа, раствора. Первая форма используется для внешнего обезболивания. Показан для оперативного вмешательства. Озонированный раствор при остеохондрозе используется в виде внутривенных уколов. Определяется широким спектром действий:

  • антибактериальное,
  • противовоспалительное,
  • обезболивающее.

Озонотерапия при остеохондрозе способствует выведению токсинов из организма, обладает свойствами антиоксиданта.

При внутримышечном уколе озона активные вещества препятствуют разрушению клеток. Процесс отягощен развитием остеохондроза.

Типы процедур: инъекционное введение через капельницу или паравартебральное – введение препарата в область поясницы или крестцовую часть позвоночника с помощью расширения кровеносных сосудов. Преимуществом метода является быстрый эффект. Манипуляция должна выполняться врачом или медсестрой, что обусловлено необходимостью наличия навыков.

Какие препараты используют при обострении

Обострение – период, который характеризуется возникновением резкой боли в области позвоночника. Неприятные ощущения негативно влияют на качество жизни пациента. Врач назначает курс уколов при остеохондрозе, метод считается более эффективным в сравнении с приемом таблеток внутрь.

  1. Актовегин содержит в составе белки животного происхождения, пептиды и аминокислоты. Нормализует кровообращение, обеспечивает дополнительное питание, восстанавливает поврежденную структуру ткани, улучшает транспорт глюкозы и кислорода. Поступающие полезные вещества снижают болевой синдром. Курс уколов способствует предотвращению кислородного голодания. Происходит возобновление воспаленных нервных корешков. Актовегин выпускается в виде ампул по пять штук в упаковке.
  2. Мидокалм способствует расслаблению мышц, активные вещества устраняют спазм. Гипертонус мышц, судороги являются основными симптомами обострения остеохондроза. Мидокалм не оказывает снотворного действия, не снижает работоспособность человека в течение дня.
  3. Мильгамма содержит витамины группы В. Принцип действия основывается на блокировке фермента, который провоцирует появление болевого синдрома. Опасность применения заключается в возможном негативном воздействии на кровеносную систему. Курс уколов при остеохондрозе способствует устранению напряжения и неприятных ощущений.
Читайте также:  Диоксидин 0,5% 10мл 10 шт

Отличительная черта препаратов, используемых при обострении – их расслабляющее воздействие, так необходимое для моментального избавления от болевого синдрома.

  • Зачем при шейном остеохондрозе используют сосудорасширяющие препараты
  • Мази для устранения воспаления при остеохондрозе

Как называются 3 укола от хондроза и в каких случаях используются

Существует три типа эффективных инъекций от остеохондроза: внутримышечные, внутривенные, блокады.

  1. Внутримышечные используются для снятия боли, напряжения. Препараты: Мовалис, Анальгин, Мидокалм. После выполненного курса наблюдается устранение спазмов скелетной мускулатуры и мышц позвоночника.
  2. Внутривенные уколы характеризуются противовоспалительным действием. Применение показано при лечении патологии второй стадии. Лекарство: Диклофенак.
  3. Блокада подразумевает введение вещества в околопозвоночные мышцы, расположенные по обеим сторонам позвонка. Курс уколов купирует болевой синдром, снимают отек при остеохондрозе.

Противопоказания и прогноз лечения остеохондроза

Классическими противопоказаниями к использованию инъекций любого типа являются индивидуальная непереносимость компонентов препарата, повреждения кожи в предполагаемом месте укола.

Врачи назначают курс инъекций, срок которого составляет от 2 недель до 1 месяца.

Для профилактики возникновения остеохондроза специалисты рекомендуют вести активный образ жизни, носить фиксирующий корсет для осанки, использовать ортопедические изделия для комфортного сна.

Уколы являются одним из элементов комплексного метода лечения патологии разной локализации. Для достижения результата необходимо соблюдать все предписания доктора.

Какие уколы помогают от хондроза

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза складывается из: назначения лекарственных препаратов, нелекарственных методов (физиопроцедуры, мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия, водные процедуры, трудотерапия, вытяжение, лечение пчелиным ядом и т. д.), лечебной гимнастики, народных методов лечения.

Программа лечения включает в себя: снятие боли, отека и воспаления, снятие мышечных спазмов, потом включаются элементы лечебной физкультуры для укрепления мышечного корсета, разгрузка, растяжение отделов позвоночника, улучшение обменных процессов в зоне патологического очага.

Для снятия боли при остеохондрозе применяются препараты, разработанные на основе хондроитинсульфата, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Для местного лечения используют различные согревающие и обезболивающие мази.

Чтобы снять нагрузку с больного участка позвоночника, применяются вспомогательные средства: корсеты, бандажи, компрессионные пояса. Когда период обострения закончился, лечение будет направлено на уменьшение размеров грыжевого выпячивания, улучшение структуры капсулы диска и активизацию нормальных обменных процессов.

Наиболее распространенными противовоспалительными нестероидными препаратами являются диклофенак, найз, ибупрофен, индометацин. Их длительный прием заметно снижает воспаление в отделах позвоночника и надежно снимает боли. Однако следует помнить, что они все агрессивно действуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, в результате чего могут появиться тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области (в районе желудка), обострение язвенной болезни желудка и кровотечения. Поэтому их обязательно принимают после еды и следят за проявлениями побочных эффектов.

Очень хороший эффект в лечении остеохондроза показывает препарат ксефокам рапид (лорноксикам). При этом он практически не оказывает негативного влияния на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Противовоспалительный препарат нового поколения нимесулид (нимесил) практически не вызывает побочных реакций, характерных для «классических» препаратов этой группы (диклофенак, идометацин). Прием нимесулида обеспечивает выраженное снижение болей уже на 5-7 день.

Лечение противоспалительными препаратами дополняют миорелаксантами (препаратами, расслабляющими мышцы): диазепам, тетразепам, мидокалм. Такое лечение снимает мышечное напряжение и боль от мышечного спазма.

Также при остеохондрозе происходит нарушение циркуляции крови из-за рефлекторного спазма сосудов. Это вызывает нарушение питания тканей и органов организма. Для восстановления циркуляции назначают пентоксифилин, обладающий выраженным сосудорасширяющим действием. Лечение дополняют препаратами липоевой кислоты и актовегином (он содержит большое количество аминокислот, нуклеозидов, олигосахаридов).

Сейчас активно используются препараты, восстанавливающие хрящевую ткань (хондропротекторы), — структум, терафлекс. Они обладают противовоспалительным и регенерирующим свойством, помогают восстановить поврежденную хрящевую ткань суставов, что в свою очередь улучшает подвижность суставов и устраняет боли, возникающие при движении.

Помогает в лечении назначение витамина D и кальция (альфакальцидол, кальций-03). Они особенно полезны у пожилых людей, у которых минеральный обмен нарушается из- за возраста. Кроме того, эти препараты полезны в случае остеопороза (вымыванию кальция из костей), который очень часто сопутствует остеохондрозу.

В качестве дополнительного лечения очень полезны растительные препараты, сборы лекарственных трав, мази на их основе. Одной из особенностей растительных препаратов является их уникальный состав и экологическая чистота. Они стимулируют восстановление нормальных функций организма, повышают иммунитет, нормализуют сон и общее самочувствие.

В ряде случаев возникает необходимость хирургического лечения остеохондроза. В основном это происходит при образовании спинномозговой грыжи с компрессией спинномозговых корешков, при подвывихе позвонков, выраженной деформации позвоночного столба. Хирургические операции носят реконструктивный характер и не влияют на развитие остеохондроза.

В восстановлении больных остеохондрозом помогает санаторно-курортное лечение. Радоновые, сероводородные, йодобромные ванны расслабляют, снимают напряжение с позвоночника, способствуют уменьшению боли.

Ссылка на основную публикацию
Уколы и свечи Простатилен инструкция по применению, цена, отзывы
Инструкция по применению и аналоги Простатилена в ампулах Среди десятков дорогих и сложных синтетических препаратов для лечения мужского простатита или...
УЗИ прямой кишки Мытищи Медицинский центр; Апельсин
Типы ультразвуковых датчиков и их назначение Чтобы полноценно воспользоваться всеми возможностями вашего ультразвукового аппарата, вы должны иметь правильные аксессуары. Таким...
УЗИ сердца цена в Москве Сделать УЗИ в ФНКЦ ФМБА
Все об ЭхоКГ (эхокардиография сердца) Эхокардиография (иначе – УЗИ) сердца – это неинвазивный способ обследования, при помощи которого происходит изучение...
Уколы Кетонал инструкция по применению, состав, отзывы
Виды загрязнений одежды и основы процесса пятновыводки Виды загрязнений одежды и основы процесса пятновыводки: Все встречающиеся на одежде пятна можно...
Adblock detector