Установка металлокерамической коронки под ключ — цена зубного протеза из металлокерамики в клинике Л

Коронки на передние зубы

Протезирование требуется в случае, когда коронковая часть зуба сильно разрушена, и спасти ее уже невозможно. Протезирование – это достаточно трудоемкая процедура, которой предшествует ряд подготовительных процедур.

Когда ставят коронку на зуб

Решение об установке коронки следует принимать только после консультации стоматолога-ортопеда, осмотра полости рта и проведения диагностического исследования. В каких случаях требуется установка коронок:

1. При сильном разрушении зуба. Когда восстановление пломбировочными материалами и наращивание коронковой части зуба уже недопустимы.
2. В результате полученной травмы. Когда зуб откололся, но корень остался нетронутым.
3. Для улучшения эстетики. Коронки на передние зубы ставятся именно тогда, когда пациента не устраивает внешний вид своей улыбки и исправление винирами невозможно.
4. Вследствие заболевания. Когда эмаль зуба подвержена стираемости.

Установка коронок — эффективный способ на долгие годы забыть о проблемных зубах, а значит, не тратить на лечение ротовой полости огромные суммы денег.

Какие коронки подходят для передних зубов

Существуют несколько видов коронок, которые отличаются друг от друга по своим характеристикам. Поэтому с выбором подходящей конструкции вам может помочь стоматолог-ортопед.

Типы коронок:

• металлические;
• металлокерамические;
• керамические;
• на основе драгоценных металлов;
• пластмассовые.

Металлические коронки знакомы многим людям старшего поколения, ведь еще недавно, только такие коронки можно было установить в любой стоматологии. Они прочные, поэтому металлические коронки отлично справляются с жевательными функциями. Есть и еще одно достоинство – низкая цена. При этом далеко не каждый сейчас решится установить такие, ведь их эстетические качества далеки от идеала. Металлические коронки не выглядят натуральными, что достаточно важно для красивой улыбки. Хотя можно попробовать поставить себе золотые зубы, которые еще несколько десятков лет назад были очень популярными и говорили о хорошем финансовом состоянии своего владельца.

Металлокерамические коронки сочетают в себе прочность металла и эстетику керамики. Цену на такие коронки можно назвать средней, поэтому позволить их себе сможет каждый. Использование металлокерамических коронок на передние зубы является не самым этетичным вариантом, т.к. при оседании десны может просвечиваться металлический каркас протеза. Также возможно появление аллергических реакций: керамическое покрытие является гиппоаллергенным, но металлы, из которых изготовлен каркас, могут вызывать аллергию.

Керамические коронки отличаются безупречной эстетикой, такие коронки не отличаются от тканей здоровых зубов человека. В таких коронках полностью отсутствует металл, поэтому они не вызывают аллергии. Данный вариант можно считать идеальным для восстановления передних зубов при помощи коронок.

Пластмассовые коронки устанавливаются только на временное использование в качестве защиты для имплантов на время их приживления.

Что следует знать о процессе установки коронок

Установка коронок проходит в несколько этапов:

• осмотр ротовой полости пациента врачом-ортопедом;
• подготовка зубов: санация полости рта – в случае необходимости, прохождение профессиональной гигиены;
• обточка зубов под коронки;
• снятие слепков зубного ряда и изготовление модели;
• изготовление коронок в зуботехнической лаборатории;
• примерка коронок;
• временная (в случае необходимости) и постоянная фиксация коронок.

Ни один из этих этапов нельзя пропускать. Первичный осмотр важен тем, что врач определяет, какие проблемы в ротовой полости следует решить перед тем, как установить коронку. Ведь если не избавиться от кариеса или пульпита, то можно и не надеяться на то, что коронка простоит долго. Примерка необходима для того, чтобы зубной техник смог определить, хорошо ли он сделал свою работу. А вот временная фиксация нужна для того, чтобы проследить за тем, не нарушилось ли смыкание зубов.

Как ухаживать за коронками

Коронки требуют более тщательного внимания и ухода. Это значит, что во время утренней и вечерней чистки зубов следует уделить наибольшее внимание именно коронкам, так как там быстро накапливается налет. Кстати говоря, именно налет служит главной причиной возникновения кариеса и разрушения зуба. Чтобы коронку не пришлось переустанавливать раньше времени, нужно обязательно чистить ее не только зубной щеткой, но и зубной нитью.

Как ставят коронку из металлокерамики на зуб?

Каждый второй в мире сталкивается с заболеваниями десен и зубов. Причиной тому становятся кариес, различные воспалительные процессы. Все это ведет к болезням пищеварения, сильному стрессу для организма. Но больше пациентов стоматологических кабинетов беспокоит неэстетичная улыбка. Решить эту проблему позволяют протезы. Они способны вернуть первоначальный вид улыбки, восстановить функции зубного ряда.

Читайте также:  На какой день у человека диарея при коронавирусе самые первые симптомы, как и чем лечить, профилакти

Одним из наиболее распространенных вариантов протезов считаются металлокерамические коронки. Пациентов привлекает их практичность, длительный срок службы, низкая цена. Как ставят коронку из металлокерамики на зуб, какие ее свойства, преимущества и недостатки – все это будет рассмотрено в статье.

Основные сведения о коронке

Нужно начать с того, что коронка представляет собой особый протез, который разрабатывается в лаборатории. Он покрывает видимую часть зуба. Для установки используется специальный стоматологический цемент. Главные функции конструкции – это восстановление функций зубной единицы (речь идет о жевательных, артикуляционных), сохранение красивой улыбки. Сейчас существует несколько вариантов изделий: металлические, металлокерамические, безметалловые, из металлопластмассы. Подходящий вариант может выбрать только специалист.

Если говорить конкретно о металлокерамических коронках, то они оснащены металлическим каркасом с керамическим покрытием, который совпадает по цвету с соседними настоящими зубами.

Выделяют 2 вида протезов из металлокерамики:

  • На сплавах недрагметаллов. Это ‒ недорогой вариант. Для него используются кобальт, никель, хром. Протезы служат достаточно долго. Но они имеют недостаток: при контакте с металлом десны могут потемнеть. Также со временем становятся заметны металлические основания. И еще одно: этот вариант протезирования способен вызывать аллергию на сплав.
  • На сплавах драгметаллов. Для основы берется золото. Главные преимущества: длительный срок службы, красивый вид, гипоаллергенность. Они дороже предыдущего варианта, но отличаются высокими эксплуатационными качествами.

Металлокерамические коронки устанавливают, если имеются «мертвые» депульпированные зубы.

Важно! Такой вид протезирования подходит, когда произошло разрушение части зуба из-за кариеса, есть отсутствие зубных единиц, если установка коронки происходит на зубной имплант, а также, если зубы отличаются высокой стираемостью, что ведет к снижению прикуса и высоты.

О преимуществах и недостатках

Преимуществами металлокерамических конструкций считаются демократичная цена, эстетичный вид, а также:

  • универсальность – их можно устанавливать в виде постоянных и съемных протезов;
  • длительный срок службы – от 10 лет;
  • высокая надежность и прочность – способны выдерживать большие жевательные нагрузки;
  • стойкость к смещениям, деформациям;
  • конструкции не вызывают раздражений слизистой;
  • со временем не начнут темнеть, терять свой первоначальный цвет.

Нужно сказать и о минусах таких конструкций: зубную единицу приходится обтачивать (2 мм по всей окружности), депульпировать – удалять нерв, проводить чистку и пломбирование каналов. У 10-15% пациентов после установки появляются воспаления десен, аллергия на металлические компоненты. Есть риск скола верхнего слоя металлокерамики; со временем десна может «осесть», что приведет к обнажению металлического каркаса. Также при попадании яркого света протез может выделяться среди других настоящих зубов.

Важно! Металлокерамические коронки не устанавливают, если имеются аллергия на металл, болезни пародонта, кариес, а также, когда зубы слишком маленькие, истонченные.

«Я, как и многие другие специалисты, считаю металлокерамические коронки оптимальным вариантом для жевательных зубов. На эту часть приходится самая большая нагрузка, а протезы такого типа прекрасно с ней справятся. К тому же, они очень удобные в носке. Также это идеальный вариант в тех случаях, когда зубов нет, когда они сильно разрушены и не подлежат обычной пломбировке. На передний ряд мы ставим протезы из металлокерамики, но реже, поскольку они могут отличаться от соседних зубов», – говорит стоматолог-ортопед, врач высшей категории Вьюницкий Виктор Иванович.

Как происходит установка?

Многих может заинтересовать вопрос о том, как ставят коронку из металлокерамики на зуб. Основные этапы:

  1. Врач внимательно осматривает ротовую полость, проводит пломбировку корневых каналов того зуба, на который будет устанавливаться протез. Дальше происходит его препарирование, снятие слепка.
  2. Лабораторный этап. Он подразумевает изготовление каркаса, нанесение на него керамической массы. Вся эта процедура занимает около 2 недель.
  3. Установка временного протеза. Это необходимо для эстетики, а также для защиты обточенных зубных единиц от агрессивных внешних воздействий. Временная конструкция носится на протяжении 2 недель, пока готовится основная.
  4. Примерка готовой основной конструкции, выбор цвета.
  5. Установка. Если примерка прошла успешно, доработок не требуется, то специалист фиксирует коронку с помощью зубного цемента.

Важно!В стоматологических клиниках часто звучит вопрос: «А какая коронка лучше: керамическая или металлокерамическая? Ответ зависит от того, о каком участке челюсти идет речь. Для протезирования передних зубов больше подходит эстетическая керамика, для жевательных и боковых – металлокерамика.

Стоимость работы зависит от цены самой коронки, компании, изготавливающей расходные материалы, необходимости проведения дополнительной терапии (например, лечения запущенных воспалительных процессов). Узнать точную стоимость можно только после посещения специалиста.

Как устанавливают коронки на зубы: этапы и особенности проведения процедуры

При разрушении части зуба есть возможность не удалять его, а закрыть металлическим каркасом, защитив от внешнего воздействия. Так делают в том случае, если корень здоров и зуб еще долгое время способен выполнять свои функции. Перед тем как ставят коронку на зуб, врачи проводят несколько подготовительных процедур, прежде чем человек получит новое изделие.

Читайте также:  Мексидол - инструкция по применению, аналогии, побочные действия

Показания к установке зубных коронок

К протезированию зубов есть четкие показания, согласно которым доктор предлагает пациенту спасти собственный зуб при помощи искусственной защиты и поставить коронку. Ее ставят в следующих случаях:

  • при внушительном объеме поражения поверхности эмали кариозным процессом;
  • при разрушении зубной единицы более чем на семьдесят процентов (сколы, выпадение пломбы с отломом стенки);
  • после серьезной травмы, когда повреждена видимая часть, но корень живой и неповрежденный;
  • при наличии внешних дефектов, которые являются косметическими проблемами и приносят психологический дискомфорт (потемнение эмали, следы от брекетов и т.д.);
  • при некоторых патологиях пародонта для усиления устойчивости;
  • если у человека есть предрасположенность к стираемости эмали;
  • в случае необходимости установки мостовидных протезов, фиксирующихся на собственных опорах;
  • установка коронок необходима, если край зуба имеет неровность и травмирует слизистую оболочку ротовой полости.

Материалы для коронок: варианты выбора

Не секрет, что долговечность изделия в большей части зависит от материала, из которого оно изготовлено. То же самое касается и протезов, ведь они подвергаются значительной ежедневной нагрузке и должны быть долговечными. На сегодняшний день ставят коронки из различных материалов, каждый из которых имеет свои особенности.

Металлические

Такие коронки являются классикой прошлых лет, поскольку даже сегодня можно увидеть человека с зубами из белого или желтого металла. Несомненно, положительные качества есть и у таких изделий – они практически не стираются, отличаются устойчивостью к механическим повреждениям и воздействию высокой или низкой температуры, кроме того, они толерантны к антагонистам, соприкасающимся с ними с противоположной стороны.

У таких коронок есть и существенный недостаток – они не могут быть незаметными, поэтому их ставят в дальний ряд, не входящий в зону улыбки.

Металлокерамический протез

Сочетание металла и керамики, позволяющее визуально «обмануть» окружающих, ведь на самом деле ставят металлический каркас с нанесенным на него керамическим покрытием, внешне абсолютно не отличимым от собственных коронок.

Недостаток таких конструкций – необходимость вмешательства в живые ткани при обтачке под каркас, а также возможность визуализации металлического обода при атрофии десны;

Керамические или фарфоровые протезы

Наиболее эстетичные, они максимально точно восполняют дефект, сохраняя безукоризненность ряда. Недостаток этого материала в его хрупкости, поэтому врачи избегают ставить их на жевательные опоры из-за повышенной нагрузки.

Выбор коронки – это общее решение врача и пациента, ведь не всегда пациенты финансово готовы ставить предлагаемую модель.

Как происходит препарирование

Производится коронка на основе гипсовой модели, причем сам процесс довольно трудоемкий, кропотливый и может занять несколько недель перед тем, как коронка на зуб ставится окончательно. В это время доктор ставит временные коронки, которые потом заменяют на постоянные.

Такая защита позволяет избежать инфицирования подготовленных тканей, дает возможность полноценно пережевывать пищу, а также не испытывать дискомфорта в обществе при разговоре с окружающими.

Подготовка с сохраненными тканями

Перед тем как поставить коронку на зуб, его подготавливают – препарируют. Лучше всего с высокоточным препарированием справляется алмазный бор, которым и обтачивают нужную поверхность. Если пациенту удалось сохранить живые ткани и нерв не удален, то процедура может быть болезненной. В этом случае вводится анестетик на короткое время, пока доктор справится с задачей.

В случае обработки тканей, которые не содержат живой нерв, т.е. депульпированы, обезболивание не требуется, поскольку неприятных ощущений у посетителя клиники не возникает.

В процессе работы над поверхностью культи убирается ровно столько живых тканей, сколько будет толщина металлического каркаса. В большинстве случаев с учетом слоя наносимого клея снимают около полутора-двух с половиной миллиметров тканей. После обточки остается культя, на которую доктор ставит коронку.

Подготовка разрушенных тканей

Если собственная ткань сохранена и коронка осталась, доктору есть с чем работать при препарировании и куда ставить коронку. Но в ряде случаев эмаль настолько сильно разрушается, что ткани не сохраняются и остаются лишь края шейки.

В этом случае возможна установка коронки на имплант. Для этого ставят культевую вкладку либо штифт, но это никоим образом не влияет на внешний вид и окончательный результат.

Штифт является тонким стержнем, однако, он обладает высокой прочностью. После пломбирования корней штифт ставят в пломбу, а вторая его часть выступает наружу. Именно штифт становится основой нарощенной опоры, на которую впоследствии доктор ставит коронку.

Читайте также:  Ингибиторы протонной помпы в терапии кислотозависимых заболеваний; ФГБУ «Поликлиника №5»

Еще одно приспособление – культевая вкладка. Ее тоже можно применить как основу для будущей коронки. Изготавливается вкладка в лаборатории и состоит из двух частей – коронки и корневой части. Ставят ее в корни на цемент, причем утолщенная часть остается снаружи – именно на нее стоматолог поставит коронку.

Этапы установки коронки

На подготовительном этапе врач тщательно осматривает ротовую полость больного и делает рентгеновский снимок. По результатам обследования формируется план лечебных мероприятий, ведь в большинстве случаев больным перед тем, как ставить коронку, требуется хотя бы минимальная санация ротовой полости – удаление налета, камней, пломбирование соседних зубов, лечение заболеваний десен и т.д.

Когда все проблемы будут устранены и можно ставить коронку, доктор предлагает пациенту различные протезы, описывает преимущества и недостатки каждого элемента. После выбора коронки доктор приступает к первому этапу протезирования.

Подготовительный этап

На первом этапе человеку удаляют нерв и обтачивают здоровые ткани. Очень важно, чтобы количество снятой эмали соответствовало толщине протеза, иначе он будет мешать антагонистам или не смыкаться с ними вовсе. В ходе работы с культей снимается кариес, проводится пломбирование каналов корня. При необходимости ставят штифт или вкладку, если собственных тканей недостаточно для установки зубной коронки.

Если корень сгнил и не дает возможности ставить на него протез, его удаляют, а протезирование в дальнейшем проводится методом базальной имплантации. Особой подготовки к установке коронок на импланты не требуется, ведь процедура позволяет обойтись без синус-лифтинга (восстановления костной ткани), а имплант ставят в базальные слои ткани, которые не повреждаются деструктивными процессами.

Лабораторный этап

Второй этап этого процесса происходит в лаборатории и не затрагивает пациента. После слепка, который получает техник, изготавливается каркас из металла – он будет полностью соответствовать утраченному родному зубу. Лаборатория отдает изделие, не покрытое слоем керамики, поскольку пациенту предстоит третий этап – примерка коронки и подгонка ее под соседей.

Редко когда с первого раза удается получить отличный результат, поэтому человеку не стоит переживать – этапы примерки являются нормальной стоматологической практикой для достижения высоко результата.

Этап установки

Примерка коронки происходит по необходимости – она должна сидеть на культе прочно, а ее размеры и форма должны максимально соответствовать родному зубу. После примерки врач возвращает модель в лабораторию, делает замечания и высказывает пожелания. После итоговой подгонки изделие отправляется технику для покрытия керамикой под цвет эмали.

Установка коронки на зуб проводится сначала на некоторое время. Пациент может оценить комфортность изделия, его функциональность, внешний вид и другие качества. Возможны и аллергические реакции в процессе испытания, о которых нужно сообщить врачу. При необходимости изделие отправят на доработку, но в большинстве случаев через пару недель человек обретает желаемый протез.

Ставится он на цемент, который затвердевает под действием специальной лампы. Установка металлокерамических коронок заканчивается чисткой десны от цемента. Доктор предупредит пациента, что жевать стороной можно через несколько часов, а давать полноценную нагрузку – примерно через сутки.

Когда снимают протез

В каких случаях ставят коронки на зуб – понятно, но мало кто из пациентов задумывается, что коронки могут и снять. В редких ситуациях больные оказываются снова в кресле стоматолога и лишаются протеза. Почему же не всем везет с установкой металлокерамической коронки? Для этого может быть несколько причин:

  • Некачественное препарирование зуба. Как говорят статистические данные, проблема с коронками, в первую очередь, возникает по причине ошибок при пломбировании каналов корня, после чего начинается воспалительный процесс и коронку снимают.
  • Дефекты самой конструкции – не менее распространенная причина. Коронка может не соответствовать прикусу, плохо соединяться с шейкой. В этом случае ее также снимают.
  • Удалят коронку на зуб и в том случае, если на ней появились дефекты – сколы керамики, трещины, вмятины.

Это наиболее распространенные причины того, как установленная на зуб коронка требует демонтажа. Могут быть также непредвиденные ситуации:

  • травма зуба или нескольких соседних зубов, что требует удаления протеза;
  • возникновение нетипичных осложнений, кист и т.д.;
  • проблемы с кровообращением из-за сильной компрессии;
  • поражение опоры кариозным процессом;
  • аллергическая реакция на металл, которая не проявилась в ходе тестирования коронки;
  • гальванический синдром – ухудшение самочувствия, головные боли, привкус металла во рту.

Убирают коронку и через пятнадцать и более лет, когда она отслужила свой срок и требует замены. После этого устанавливается другая модель или осуществляется принципиально новый подход, например, ставится мостовидный протез.

Установка металлокерамической коронки на зуб – видео

Установка коронки – длительный и трудоемкий процесс, требующий слаженной работы врача, техника и пациента. После нескольких этапов примерки конструкции можно добиться идеальной усадки каркаса, который прослужит много лет.

Ссылка на основную публикацию
УСПОКАИВАЮЩЕЕ; ОРУЖИЕ; Наука и жизнь
Антидепрессанты и анксиолитики: преимущества и недостатки *Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ Журнал входит в Перечень рецензируемых научных...
Уретрит симптомы, причины, лечение уретрита в СПб
Уретрит. Грибковый уретрит Не нашли ответ на свой вопрос? Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас. Уретрит – это воспаление...
Урина — можно ли пить мочу, лечение уринотерапией
Урина как показатель здоровья человека и средство народной медицины Что такое урина? Это жидкость, выводимая организмом человека – моча, которая...
Успокоительные таблетки Афобазол при вождении автомобиля можно ли принимать за рулем
Последствия приема «Афобазола» за рулем Лекарственный препарат «Афобазол» применяется для лечения тревожных состояний, вызванных негативными внешними факторами или нарушениями психики....
Adblock detector