Установка виниров прошла успешно, однако зубы под ними стали болеть «ВиваДент» рассказывает об основ

Установка виниров на зубы: все «за» и «против»

Методы современной стоматологии позволяют реализовать мечты о красивой улыбке всего за несколько посещений врача. Одним из наиболее безопасных и эффективных способов восстановления зубов считается установка тонких пластин – микропротезов, которые визуально сливаются с оттенком эмали и восполняют недостающий объем, корректируют форму элемента в ряду или даже устраняют диастемы. Польза виниров не только в эстетических свойствах, но и в функциональных возможностях. Об этом, специфике процедуры и результатах мы и поговорим далее.

Виниры – что это?

Указанный тип микропротезов представляет собой тончайшие пластины, которые устанавливаются на внешнюю поверхность зубов для придания им эстетичной формы и оттенка. Накладки из керамики или композитного материала толщиной 0.3 – 0.7 мм не заметны невооруженным глазом, они в точности повторяют естественный цвет эмали или меняют его до нужной степени белизны. Прочные пластины покрывают только лицевую поверхность и плавно переходят на режущий край, тем самым устраняя видимые дефекты – трещины, сколы, неровности кромки.

Обработка зубов под виниры: актуальные методы подготовки

Несмотря на минимальную толщину пластин, для их установки требуется предварительное препарирование костных структур. Чтобы срок носки виниров и комфорт были абсолютными, используют следующие способы обработки эмали:

  • ультразвуком;
  • лазерным лучом;
  • абразивной аппаратурой;
  • химическими веществами;
  • методом тоннельной обточки.

Для лучшего понимания специфики рассмотрим каждый из вариантов обработки немного подробнее.

Ультразвуковое и лазерное препарирование

Применение ультразвукового оборудования при подготовке к винирингу оправдано с точки зрения безболезненности и безопасности процесса. Во время такой обработки не разрушаются мягкие ткани и не образуются микротрещины. Кроме прочего, не нагревается препарируемый участок.

Что касается лазерной обработки, то здесь принцип иной: под воздействием направленного луча жидкость в зубных тканях нагревается, что вызывает распад микрочастиц эмали. Процедура занимает минимум времени, не вызывает болевые ощущения у пациента. Для ее проведения не нужны лекарства, инструменты и длительная подготовка. Аппарат работает бесшумно, уничтожает патогенные микроорганизмы без дополнительной обработки препарируемой области антисептиками. По результату сохраняются нервные окончания в тканях!

Особенности воздушно-абразивной обточки

Пескоструйное оборудование применяется для форматирования твердых тканей достаточно давно, что объясняется его эффективностью и дешевизной. Абразивными элементами выступают бикарбонат натрия и оксид алюминия, которые попадают на высокой скорости на эмаль. Затем вещества разрушают необходимый объем костной ткани. Пациент при этом не испытывает болей, поверхность зуба не нагревается, не образуются микротравмы.

Подготовка поверхности химическим и тоннельным методами

Для размягчения дентина и эмали могут использоваться особые химические составы. В течение получаса они воздействуют на обработанную поверхность, удаляя нужный объем тканей. Метод чаще прочих применяется, если препарированию подлежат молочные зубы. Для достижения эффекта не нужна анестезия, в процессе поверхность костных структур не нагревается и не травмируется.

Диаметрально противоположной считается методика туннельной обточки зубов под виниры. Вред такая процедура не наносит, но обязывает врача использовать наркоз и работать с ювелирной точностью, так как любые огрехи могут привести к травмированию десен и перегреву. Этот способ актуален тем, что позволяет эффективно спрогнозировать результат, контролировать скорость аппарата и количество снятых слоев эмали.

Подготовка к установке: этапы препарирования зубов под виниры

Оптимальный способ обработки поверхности способен определить только опытный специалист после осмотра и диагностики. При выборе стоматолог руководствуется общим состоянием пациента, а также степенью материально-технического оснащения клиники. Поэтапно процесс выглядит следующим образом:

  • 1. На внешней части препарируемого элемента создаются горизонтальные углубления. Размер определяется индивидуально и зависит от толщины пластин, которые будут в дальнейшем установлены.
  • 2. Проводится удаление эмали (до 1 мм в толщину). Если у пациента диагностированы обширные кариозные поражения, может потребоваться снятие большего объема.
  • 3. Поверхность зуба полируется, промывается и обезжиривается.
  • 4. После полного высыхания поверхность обрабатывается кислотой для улучшения адгезии.

Можно ли установить виниры без обточки зубов?

В отдельных случаях допускается установка восстановительных пластин без предварительного препарирования. Например, если планируется коррекция формы или добавление объема наружной поверхности костных структур. Также не обязательно стачивать эмаль, если нужно развернуть зуб, занимающий неправильное положение в ряду. Патологическая стираемость и неровная режущая кромка – аналогично.

Виниры: за и против

Польза и вред виниров – предмет споров многих стоматологов, поэтому принятие решения об установке реставрационных накладок остается за пациентом, врач может только порекомендовать этот метод восстановления и описать его преимущества/недостатки.

  • Высокие эстетические свойства. Керамические пластины не заметны на зубах, они полностью соответствуют анатомическому строению моляров, премоляров, клыков и резцов.
  • Прочность и долговечность. Накладки из керамики устойчивы к механическим повреждениям, перепадам температур. Длительное время сохраняют первоначальный оттенок, даже при регулярном употреблении пациентом кофе, красного вина, табака.
  • Универсальность и эффективность. С помощью подобных микропротезов можно скорректировать форму зуба и режущей кромки, изменить положение элемента в ряду, устранить диастемы и даже приблизить неправильный прикус к нормальному. Виниры могут использоваться как альтернатива отбеливанию и шлифовке (для изменения оттенка, маскировки дефектов – сколов, трещин и т. д.).
  • Быстрота установки. Композитную реставрацию можно провести прямым методом за один сеанс, а для восстановления зубов винирами из керамики потребуется немногим больше – всего два визита к стоматологу.
Читайте также:  Дешевые аналоги лекарств от простуды и гриппа таблица с ценами

Из недостатков стоит выделить невозможность временного использования. То есть, однажды обточенные зубы под реставрационные пластины нельзя вернуть в исходное состояние. Когда срок службы виниров истечет, потребуется установка новых. К аргументам «против» также относятся эксплуатационные свойства конкретных видов микропротезов: из фарфора и композитного материала. При несоблюдении технологии установки, механических травмах и употреблении твердой пищи есть риск, что накладка треснет или сломается. Кроме того, композитные и фарфоровые виниры имеют эстетические недостатки – уже через 3 – 5 лет меняют оттенок (тускнеют). Это не касается изделий из керамики. Такие виниры и кофе – вполне совместимые вещи, цвет не изменится.

Вопрос о долговечности: сколько лет сохраняется результат?

Срок службы виниров напрямую зависит от качества проведенной реставрации, а также типа используемого материала. Композитные корректирующие конструкции сохраняют эстетические и функциональные свойства всего лишь 3 – 5 лет, тогда как керамические – до 15 лет.

Этапы установки виниров на зубы

Процесс художественной реставрации проводится последовательно, всегда начинается с диагностики и выявления показаний/противопоказаний. Следующие этапы таковы:

  • 1. Подготовка. Если элемент уже запломбирован, требуется обновление пломбы. Выполняется стачивание зуба до нужного объема (снимается слой эмали).
  • 2. Планирование. Подбор оттенка, 3D-моделирование результата, снятие слепков и передача их зубному технику.
  • 3. Установка временных микропротезов. Обточенные костные структуры более уязвимы к внешним раздражителям и повреждениям, выглядят малопривлекательно. Чтобы пациенту было комфортно, пока в зуботехнической лаборатории изготавливают постоянные микропротезы, врач устанавливает на подготовленные элементы временные конструкции.
  • 4. Фиксация постоянных виниров. С помощью специального стоматологического цемента пластинки закрепляются на подготовленной поверхности.

Противопоказания к реставрации зубов винирами

Не рекомендуется устанавливать виниры во время беременности и в период лактации, как и проводить другие стоматологические процедуры определенного уровня травматичности. Но это положение не является абсолютным противопоказанием, а возможность протезирования рассматривается в индивидуальном порядке. Реставрация указанным способом не проводится, если у пациента диагностированы:

  • обратный прикус;
  • острая форма кариеса (предварительно потребуется комплексное лечение);
  • пародонтит и пародонтоз;
  • бруксизм (скрежетание зубами) и повышенная стираемость эмали.

Нежелательно ставить виниры при отсутствии жевательных зубов, разрушении костных структур более, чем на 30%.

Последствия виниринга: портятся ли зубы?

Реставрация указанным способом – это некая «точка невозврата», поскольку перед установкой пластин обтачивается определенный объем эмали (зачастую немалый). Когда эксплуатационный срок истечет, понадобится повторное микропротезирование. Неудачные виниры приходится переустанавливать раньше, поскольку в случае нарушения краевого прилегания к деснам под пластинами образуется налет и размножаются патогенные микроорганизмы.

Специфика процедуры: больно ли ставить виниры?

Процесс фиксации микропротеза в ротовой полости абсолютно безболезненный, поскольку тонкие корректирующие форму и цвет пластины не затрагивают нервы, не травмируют мягкие ткани в ротовой полости. После процедуры пациенты также не испытывают неприятных ощущений, поскольку костные структуры не меняют свое положение в ряду. Все-таки их основная функция – эстетическая.

Пломбированные, здоровые, мертвые зубы: когда можно и нельзя устанавливать виниры?

Обильные кариозные поражения костных структур, вылеченные посредством пломбирования, считаются относительным противопоказанием к микропротезированию. Это объясняется тем, что композитный материал ухудшает адгезивные свойства поверхности. В таком случае гарантировать надежную фиксацию винира стоматолог не может.

Не рекомендуется устанавливать виниры при отсутствии пульпы внутри зубов. Если нерв был удален, лучше прибегнуть к протезированию коронками. А вот ставить виниры на здоровые зубы – можно. Это отличная альтернатива классическому отбеливанию. Однако следует выбирать микропротезы из керамики или диоксида циркония, которые внешне не отличаются от эмали (естественный оттенок, структура, прорисовка фиссур).

Восстановление зубов после виниринга: методы и их особенности

Важно отметить следующее: для установки микропротезов необходимо обтачивание эмали и твердых тканей, поэтому после виниринга вернуть зубам исходное состояние нельзя.

После снятия реставрационных пластинок проводится фторирование или реминерализация.

Фторирование

Обработка минеральным веществом способствует нормализации процессов формирования эмали. Показана при истончении последней, но не чаще, чем раз в полгода. После процедуры наблюдается положительная динамика – уплотнение защитного слоя, устранение трещин, снижение чувствительности к холодным и горячим, сладким и кислым продуктам.

Реминерализация

Подразумевает использование специального стоматологического лака, основа которого – фтор и различные другие минеральные компоненты. Аналогично проводится с периодичностью раз в 6 месяцев, не чаще. Процедура обладает накопительным эффектом и дает результат только в случае прохождения полного терапевтического курса.

Альтернативные способы реставрации зубов

Устранение функциональных и эстетических дефектов возможно также с помощью других приспособлений/методик. А именно:

  • 1. Установка брекет-системы. Несъемные ортодонтические конструкции предназначены для коррекции прикуса, устранения диастем и других аномалий зубного ряда.
  • 2. Использование элайнеров. Еще один популярный вид ортодонтических приспособлений, задача которых – исправление прикуса, положения элементов в ряду. Изготавливаются индивидуально, покрывают всю поверхность зубов.;
  • 3. Протезирование. Метод предполагает установку съемных (чаще акриловых) или несъемных конструкций из металла (коронки), металлокерамики или керамики. Применяется, когда спасти элемент в ряду невозможно или нецелесообразно.

Вместо заключения: подходит ли этот метод реставрации именно вам?

Точно определить показания к проведению процедуры и подобрать оптимальные микропротезы может только квалифицированный стоматолог. Далеко не в каждом клиническом случае актуально применение данной методики восстановления зубов.

Читайте также:  В ухе как будто вода ощущение жидкости в ушах, что делать

Мода на виниры: все за и против

Эксперт WomanHit.ru, стоматолог общей практики Тигран Григорян, рассказывает, кому они показаны и какие лучше выбрать

Сегодня виниры — одна из самых обсуждаемых стоматологических тем. Что такое виниры? Это пластинки, которые размещаются на внешней стороне зуба и позволяют решить множество эстетических проблем. С их помощью можно изменить цвет и форму зубов, исправить прикус. Виниры помогают в кратчайшие сроки сделать улыбку красивой и эффектной, а зубы — идеальными. Виниры пользуются особой популярностью в кругах, так или иначе связанных с шоу-бизнесом, индустрией красоты, спортом, где огромную роль играет безупречный внешний вид человека.

К тому же, при помощи виниров можно справиться с такими проблемами полости рта, как кариес, отсутствие части зуба, нивелировать проблемы с прикусом. Для многих пациентов виниры — лучший способ получить идеальные, белоснежные зубы и красивую улыбку, не прибегая к коронкам, брекет-системам, регулярным лазерным отбеливаниям зубов. Виниры помогают решить сразу несколько проблем, причем сделать это один раз и навсегда или на длительный срок.

Виниры бывают двух видов: композитные и керамические. Композитные виниры (второе их название — частичные) производятся из пластмассы. Они очень просты в установке: наклеиваются на зубы без предварительной обточки и других манипуляций. Срок службы составляет от 5 до 10 лет. Керамические виниры (полные функциональные коронкового типа) изготавливаются из прессованной керамики, которая восполняет и корректирует эстетическую и функциональную часть зуба. Под них зуб стачивается спереди, по бокам и изнутри примерно на 0,5—1,5 мм. Если нет проблем с зубами (кариеса и т. д.), установка керамических виниров делается в 2 приема с промежутком в 2—3 недели. Прослужить полные функциональные виниры вам могут от 20 лет и больше. Как правило, виниры устанавливаются на «зону улыбки»: у кого-то она может составлять 16 зубов, у других — 24 зуба, «золотой стандарт» — 20 зубов.

Как понять, нужны ли вам виниры? Начнем с того, что виниры показаны практически всем, ведь их задача — решить эстетические проблемы зоны улыбки. Противопоказаниями для установки виниров служат бруксизм, недостаточный объем зубной эмали, патологии прикуса (прямой или глубокий прикус), недолеченные формы пародонтита, кариеса и гингивита. К тому же, виниры могут стать альтернативой протезированию и установке коронок: керамические виниры — идеальный вариант для передних зубов, если у вас нет каких-то ярко выраженных стоматологических проблем. Ведь под них зуб стачивается меньше, чем под коронки.

Какие виниры предпочесть? Пациенты первом делом обращают внимание на стоимость виниров: композитные виниры, конечно же, стоят в разы дешевле керамических. Оно и понятно: пластмасса не может сравниться по цене с керамикой. В зависимости от производителя и клиники, цена на композитные виниры может колебаться от 5 до 15 тысяч за одну наклейку. Полные керамические виниры e-max коронкового типа обойдутся гораздо дороже: от 15 до 120 тысяч за штуку. Поэтому при выборе виниров следует исходить, прежде всего, из реальных финансовых возможностей и тех целей, которые вы перед собой ставите. Если вам нужен временный эффект, то подойдут композитные виниры, если хотите решить проблему с зоной улыбки раз и навсегда — не экономьте на здоровье своих зубов и поставьте виниры коронкового типа, которые при правильном уходе прослужат до конца жизни. Тем более, многие клиники сегодня идут навстречу пациентам и предлагают установку виниров в рассрочку.

К преимуществам керамических виниров можно отнести не только срок службы этих изделий и качество, но и их внешний вид. Визуально керамические и композитные виниры отличаются. Последние часто похожи на приклеенные к зубам подушечки жевательной резинки из-за их неестественной белизны и отсутствия расщелин между винирами на стыке зубов, которые часто ленятся делать стоматологи при их установке. Полные керамические виниры сажаются на каждый зуб по отдельности, поэтому выглядят как настоящие зубы. Они способны полностью принять на себя жевательную функцию, что еще раз говорит об их качестве и функциональности.

С какими подводными камнями можно столкнуться после установки виниров? Композитные виниры могут создавать проблемы в полости рта. Во-первых, из-за материала: пластмасса токсична, она впитывает в себя все, что вы едите, пьете и т. д. По этой же причине композиты часто теряют свою первоначальную белизну и требуют постоянной шлифовки и коррекции в кабинете стоматолога. Если вам важно, чтобы улыбка выглядела по-прежнему белоснежной, сэкономить на визитах к специалисту не получится. Во-вторых, из-за неполного прилегания к зубу и отсутствия расщелин композитные виниры часто приводят к заболеваниям зубов и десен. Под десной начинают скапливаться остатки пищи, которые трудно вычистить, возникает воспаление, которое может привести к расшатыванию зуба, возникновению кариеса под виниром и другим малоприятным последствиям. В-третьих, композитные виниры часто отклеиваются. Причина — наличие скрытого кариеса на контактных поверхностях, на который не обратил внимание специалист перед установкой виниров. Избежать всех этих факторов поможет только правильно выбранный специалист, который отлично выполнит свою работу, а также регулярная гигиена полости рта при помощи иригатора.

Тщательная гигиена полости рта стоит на первом месте в уходе за любыми винирами — и композитными, и керамическими. Конечно, до фанатизма в этом вопросе доходить не надо: ирригатор создает вибрацию, и при чрезмерном его употреблении винир может расцементировываться. Необходимо также отказаться от электронных и ультразвуковых щеток. Важен уход за деснами, чтобы не возникло гипертрофии зубодесневых сосочков и воспаления зубодесневых карманов.

Читайте также:  Задержка месячных – 23 причины почему у Вас нет месячных

Виниры – достоинства и недостатки: портят ли они зубы, стоит ли их ставить и какими будут последствия?

Красивая улыбка невозможна без ровных белых зубов. К сожалению, многие страдают от тех или иных дефектов зубного ряда. В стоматологии решить эту проблему можно при помощи установки виниров. Как и любая другая ортодонтическая конструкция, это изделие обладает определенными достоинствами и недостатками. Перед осуществлением реставрации зубов с помощью виниров обязательно учитываются показания и противопоказания к их установке. Помимо этого накануне процедуры пациенту стоит изучить информацию о том, как она осуществляется.

Что такое виниры и какие они бывают?

Слово «винир» образовано от английского «veneer», что переводится как «облицовка». Виниры относятся к зубным микропротезам и представляют собой тончайшие пластинки (накладки), которые крепятся к передней поверхности зубов (см. также: виниры на зубы: что это такое, фото до и после установки). Их польза не вызывает сомнений, поскольку они позволяют быстро восстановить эстетичный внешний вид и жевательную функцию. Благодаря высококачественным материалам, из которых изготавливаются виниры, эти изделия невозможно отличить от натуральной эмали ни по цвету, ни по структуре.

Виниры бывают керамическими и композитными. Накладки из керамики изготавливаются в зуботехнической лаборатории по оттиску челюсти пациента. Перед их установкой восстанавливаемая единица обтачивается, после чего на время изготовления постоянной конструкции на зуб надевается временное изделие. Винир окрашивается в цвет, соответствующий оттенку природной эмали, затем фиксируется на зубе с помощью цемента.

Главное достоинство керамики – способность сохранять первоначальный цвет на протяжении всего срока эксплуатации. Кроме того, этот материал позволяет воспроизводить зубную эмаль с максимальной точностью. Существенным минусом изделий из керамики является их высокая стоимость, по этой причине далеко не каждый пациент может позволить себе восстановление зубов этим способом.

Композитные зубные виниры используются в том случае, когда реставрации подлежат несколько единиц. Установка такого вида конструкций осуществляется в полости рта пациента и не требует сильного обтачивания зубов: удаляется незначительный слой эмали, после чего наносится слой композита. К недостаткам композитных виниров относятся следующие моменты:

  • недостаточный уровень эстетики и прочности материала;
  • вероятность изменения цвета в процессе эксплуатации;
  • небольшой срок службы (в большинстве случаев не более 5 лет).

Технология изготовления конструкций из композитных материалов не всегда отвечает требованиям качества. Объясняется это тем, что выполнить работу надлежащим образом зачастую мешает ограниченный доступ к восстанавливаемой единице, условия повышенной влажности полости рта и искусственное освещение.

Эту проблему может решить изготовление композитных виниров в лаборатории. Этот метод значительно повышает стоимость реставрации, однако изготовленные таким образом конструкции гораздо качественнее изделий, сделанных непосредственно в полости рта.

Многих пациентов волнует вопрос о том, не вредны ли накладки на зубы. Устанавливать виниры необходимо в стоматологической клинике, обладающей новейшим зуботехническим оборудованием. При этом проведение процедуры должен осуществлять лишь опытный высококвалифицированный персонал. При соблюдении этих условий конструкции не наносят зубам вреда, единицы под ними не портятся и не гниют (рекомендуем прочитать: почему гниют зубы и как это предотвратить?).

Показания и противопоказания к установке

Установка виниров имеет ряд показаний. Эти ортодонтические изделия в протезировании используются при наличии:

  • значительных сколов эмали;
  • клиновидного дефекта;
  • трем (больших промежутков между единицами зубного ряда) и диастем (щелей между центральными резцами);
  • желтовато-серого оттенка зубной поверхности после тетрациклиновой терапии;
  • врожденной аномальной формы зубов;
  • патологической истираемости эмали;
  • необходимости исправления кривизны единиц зубного ряда;
  • старых пломб;
  • цветовых дефектов на зубах, которые подвергались реставрации;
  • потемневшей мертвой единицы;
  • необходимости устранения повреждений эмали вследствие флюороза, эрозии или деминерализации, вызванной длительным использованием брекет-систем.

Наряду с показаниями установка виниров имеет и противопоказания, большинство из которых являются временными. Применение этих конструкций запрещено, если имеются:

  • кариозные поражения;
  • ослабленность десен;
  • последствия длительного разрушения зуба или предыдущего лечения в виде значительных повреждений эмали.

В последнем случае восстановление единиц следует осуществлять при помощи коронок. Абсолютным противопоказанием к использованию виниров является бруксизм – скрежет зубов во время сна.

Как ставят виниры?

Стандартная установка виниров осуществляется всего за 2 сеанса. На первичном приеме проводится полная санация полости рта пациента. Затем подбирается оттенок конструкции. Эмаль подвергается обтачиванию для надежной фиксации изделия. С челюсти снимается слепок, на основании которого в условиях зуботехнической лаборатории изготавливается винир. На этот период на обточенные единицы надевается временная конструкция.

Плюсы и минусы

Виниры обладают массой плюсов. К их несомненным достоинствам относятся следующие:

  • длительный срок службы керамически виниров (минимум 10 лет) при условии должного ухода и бережной эксплуатации;
  • быстрота установки изделий из композита;
  • идентичность прикрепленных к зубной поверхности накладок натуральной эмали по цвету и структуре;
  • устойчивость к воздействию высоких и низких температур;
  • способность сохранять первоначальный цвет на протяжении всего срока службы;
  • препятствование дальнейшему разрушению зубов;
  • биосовместимость и гипоаллергенность материалов;
  • незначительное обтачивание эмали перед установкой
  • быстрое привыкание к винирам, отсутствие дискомфорта из-за присутствия в полости рта инородного предмета;
  • возможность выбора абсолютно любого цвета при изготовлении накладок.

Несмотря на многочисленные плюсы, виниры обладают и минусами. Основным фактором, выступающим против этого способа протезирования зубов, является высокая стоимость. Кроме того, установка конструкций требует обтачивания зубов, правда, при этом с эмали снимается небольшой слой. При несоблюдении рекомендаций по уходу за винирами срок их службы значительно сокращается. Также к недостаткам виниров можно отнести возможные последствия неправильной подготовки к протезированию в виде изменения цвета конструкции.

Ссылка на основную публикацию
УСПОКАИВАЮЩЕЕ; ОРУЖИЕ; Наука и жизнь
Антидепрессанты и анксиолитики: преимущества и недостатки *Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ Журнал входит в Перечень рецензируемых научных...
Уретрит симптомы, причины, лечение уретрита в СПб
Уретрит. Грибковый уретрит Не нашли ответ на свой вопрос? Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас. Уретрит – это воспаление...
Урина — можно ли пить мочу, лечение уринотерапией
Урина как показатель здоровья человека и средство народной медицины Что такое урина? Это жидкость, выводимая организмом человека – моча, которая...
Успокоительные таблетки Афобазол при вождении автомобиля можно ли принимать за рулем
Последствия приема «Афобазола» за рулем Лекарственный препарат «Афобазол» применяется для лечения тревожных состояний, вызванных негативными внешними факторами или нарушениями психики....
Adblock detector